马聪
- 作品数:21 被引量:101H指数:6
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- 基于结构方程模型的佛山市妇女参加宫颈癌筛查影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的:通过建立结构方程模型,分析佛山市社区妇女参加宫颈癌筛查行为的影响因素和作用方式。方法:采用整群随机抽样的方法选取佛山市5个区的910名社区妇女,自行拟定宫颈癌筛查相关问题的调查问卷对其进行访谈。采用结构方程模型来对收集到的问卷信息进行统计分析,并对构建方程进行评价。结果:45.3%的妇女从未参加过宫颈癌筛查,41.9%的受访妇女3年内参加过宫颈癌筛查。对宫颈癌知识认知的正确率随着题目数量的增多而降低,6项全部认知正确的仅占19.6%。模型拟合效果良好,宫颈癌知识认知、家庭/社会支持、自我效能及筛查态度对佛山市妇女参加宫颈癌筛查的行为意向产生显著正向效应(P<0.05),而健康信念对佛山市妇女参加宫颈癌筛查的行为意向产生显著负向效应(P<0.05)。结论:佛山市妇女的宫颈癌筛查覆盖率有待提升,迫切需要教育和干预以提高妇女对宫颈癌的认识及其接受筛查的意愿,同时社区良好筛查环境的构建、亲属朋友的动员、社会医疗资源的配备及医师检查技能的提升均可对提高筛查覆盖率产生影响。
- 马聪韩玉斌陈云卿
- 关键词:宫颈癌筛查结构方程模型影响因素
- 不同分娩方式对女性盆底功能的损伤及功能康复的临床效果
- 2012年
- 目的:探讨不同分娩方式对女性盆地功能的影响与功能康复训练的效果.方法:选择2010年1月~2011年12月在我院进行分娩且在产后42天回院复查的产妇268例,根据分娩方式分为两组,对产后复查的产妇进行盆底功能检查,检查内容为产妇基点为与盆底肌肉肌力.结果:顺产组产妇压力性尿失禁发生率与剖宫产组相比显著提高(P<0.01).治疗前顺产组平均肌电位检测结果与剖宫产组相比明显较低(P<0.05).治疗1疗程后顺产组平均肌肌电位结果显著改善(P<0.05),与剖宫产相比无显著差异(P>0.05),治疗组肌电位结果显著改善(P<0.05).讨论:剖宫产对产妇盆底功能的短期损伤较小,但长期损伤来看与顺产并无明显差异,而存在盆底障碍的产妇经功能康复能有显著疗效.
- 马聪尚慧玲廖敏张文举
- 关键词:分娩方式功能康复
- 妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的因素,提高手术成功率。方法回顾分析2000年7月至2009年12月我院接受妇科腹腔镜手术病例中转开腹20例的原因。结果 2000年7月至2009年12月间妇科腹腔镜手术中转开腹率为0.11%(20/17899),中转开腹的主要原因为严重粘连占45%,手术并发症占20%,恶性病变占10%,外科疾病占10%,未预计的卵巢恶性肿瘤占10%,套扎困难占5%。结论我院妇科腹腔镜手术中转开腹率已明显降低,严重粘连依然是中转开腹的重要原因,其次是手术并发症。提高腹腔镜技术操作水平是降低中转开腹率的关键,但适时主动中转开腹,可以减少并发症发生。
- 陈云卿尚慧玲关锦图马聪张肖怡
- 关键词:妇科腹腔镜手术中转开腹
- 产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响被引量:4
- 2018年
- 目的分析产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响。方法研究时间为2014年12月~2015年12月,研究对象为我院随机选取的150例接受产后盆底康复训练的产妇,视作观察组,并分为观察组1(产后6个星期<初始训练时间<产后8个星期)、观察组2(产后8个星期<初始训练时间<产后10个星期)、观察组3(产后10个星期<初始训练时间<产后13个星期),观察组1、观察组2、观察组3分别纳入50例、50例、50例。另选择同期66例来院复查的产妇作为对照组,对各组患者尿失禁、盆底肌的情况进行分析。结果不同观察组间UI阳性率、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。在产后6个月,观察组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、UI阳性率明显优于对照组,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在产后盆底康复训练中,依据产妇实际情况选择适宜的康复时间能够较好改善患者盆底肌情况,有效预防产后尿失禁,进而改善产妇预后,促进产妇的恢复。
- 马聪
- 关键词:盆底康复尿失禁盆底肌
- 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术临床应用研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效。结果59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状。平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生。术后随访6~70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31)。结论腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用。
- 廖敏马聪郑珊珊卢燕玲
- 关键词:腹腔镜手术子宫腺肌瘤切除术
- 盆底生物刺激仪联合雌孕激素对围绝经期PFD的治疗作用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨雌孕激素、盆地生物刺激仪联合治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)患者的临床效果。方法将2016年10月-2019年10月佛山市第一人民医院收治的96例围绝经期PFD患者中实施盆底生物刺激的48例为对照组,实施盆地生物刺激仪+雌孕激素的48例为观察组,比较两组患者治疗结局。结果观察组患者治疗总有效率为95.83%,对照组为75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者静息肌电值均下降,最大/持续收缩力均上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组盆底肌功能相比,观察组静息肌电值更低,最大/持续收缩力更大,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组盆腔脏器脱垂度0、Ⅱ度患者明显增加,相比之下观察组0、Ⅱ度患者更多;观察组脱垂度分级改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组性生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组性生活质量评分相比观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组盆底肌力恢复良好率分别为54.17%、89.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PFD患者治疗中实施雌孕激素+盆底肌生物刺激仪联合疗法能快速改善患者盆底肌功能,提升性生活质量。
- 马聪
- 关键词:盆底功能障碍性疾病雌孕激素围绝经期
- 经会阴四维超声对女性行经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术后的观察及疗效评估被引量:8
- 2018年
- 目的运用经会阴四维超声技术观察经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术后的情况,通过分析各患者的超声图像及测量参数,探讨该技术在评估TVT术后疗效中的应用价值。方法对13例行TVT手术的患者按临床疗效的差异分组并进行经会阴四维超声检查,观察植入的悬吊带并测量相关参数,动态观察患者在静息、Valsalva动作时吊带的活动和形态变化。结果 13例TVT术后患者中,手术有效者共9例(压力性尿失禁症状消失者6例、漏尿症状明显减轻者3例),术后仍有明显尿失禁者2例;术后出现排尿困难、尿潴留者2例。手术有效者、排尿困难者及尿失禁者中其吊带中点—膀胱颈距离/尿道全长、吊带成角、膀胱颈下移距离、尿道旋转角、膀胱尿道后角等参数值均差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴四维超声能实时动态地观察TVT术后的吊带悬吊情况,并可通过测量相关的超声参数及对比研究,为患者术后的疗效评估提供有价值的影像学依据。
- 曹韵清黄伟俊温影红尚慧玲马聪
- 关键词:压力性尿失禁
- 多发性子宫肌瘤腹腔镜剔除术后影响患者生育力的多因素分析被引量:11
- 2013年
- 目的观察腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后生育状况并探讨其影响因素。方法 2005年1月~2011年12月,对169例多发性子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察其术后宫内妊娠率、妊娠结局、流产率、复发情况,采用Logistic回归分析盆腔粘连、子宫的切口数、年龄等对术后生育结局的影响。结果随访1~6年,腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后自然宫内妊娠率60.9%(103/169),流产率5.9%(10/169),足月分娩率53.3%(90/169),异位妊娠率5.3%(9/169)。所有妊娠患者无妊娠子宫破裂及产科合并症。单因素分析结果显示,影响腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术后宫内妊娠率的自变量是年龄、术前宫腔形态、子宫切口数、肌瘤数目、盆腔粘连(P<0.05),而肌瘤是否穿透内膜、肌瘤大小无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,术后宫内妊娠率的影响因素是年龄(OR=0.110,95%CI:0.050~0.240),盆腔粘连(OR=0.018,95%CI:0.003~0.117),术前宫腔形态(OR=0.057,95%CI:0.014~0.232),子宫切口数(OR=0.398,95%CI:0.226~0.702)(P<0.05)。结论腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术具有微创、安全、术后自然宫内妊娠率满意的优点,患者的年龄、术中盆腔粘连状况、术前宫腔形态、子宫切口数是影响术后宫内妊娠率的相对独立因素,对于年龄>35岁、重度盆腔粘连、子宫切口数>4个的患者,若1年无自然受孕,建议辅助受孕。
- 谢咏王刚马聪李维茹莫金凤
- 关键词:子宫肌瘤多发性剔除术生育力
- 腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤有效性和安全性分析被引量:31
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤的有效性和安全性,分析术后妊娠结局及子代的远期预后。方法回顾性分析2007—2010年在佛山市第一人民医院诊治的妊娠期卵巢良性囊肿患者17例的临床资料,分析患者的一般情况、围手术期特点、术后妊娠结局及婴幼儿期的随访结果。结果患者年龄(24.3±3.9)岁(19—34岁);手术治疗卵巢囊肿的孕周为(12.9±3.3)周(6—18周);手术时间(114.0±42.3)min(60—210min),术后病理成熟性囊性畸胎瘤9例(其中3例为双侧病变),黏液性囊腺瘤4例,滤泡囊肿1例,卵巢冠囊肿1例,子宫内膜异位囊肿1例,另1例为卵巢黄体囊肿扭转复位。所有患者术后均无不适;无并发症发生;孕期均无流产,分娩孕周(38.2±1.1)周;胎出生体重为(3050±180)g(2800~3500g);术后均随访至婴幼儿期(3岁内),用儿科盖泽尔量表进行筛查,并与同年龄段婴幼儿对照,二者比较差异无统计学意义。结论腹腔镜治疗妊娠期卵巢良性肿瘤是安全、有效的,不影响母婴结局。
- 马聪徐礼江何逾祥王刚
- 关键词:腹腔镜手术妊娠卵巢肿瘤
- 盆底修复手术中行TVT术后压力性尿失禁的效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨盆底修复手术中同时施行耻骨后无张力尿道中段悬吊术(tention free vaginal tape,TVT)对预防术后发生压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的价值和意义。方法 回顾性分析佛山市第一人民医院2006~2010年因盆腔脏器脱垂行盆底修复手术治疗的患者65例,其中32例仅行常规盆底修复手术,33例行盆底修复联合TVT术,随访观察2组患者5年内SUI发生率的情况。结果 盆底修复手术中预防性施行TVT的患者术后SUI的发生率6.3%,未施行TVT手术的患者则是18.2%,2组患者术后新发生SUI几率的差异无统计学意义(P〈0.05);对于合并隐匿性尿失禁(OSUI)的患者,盆底修复手术中预防性施行TVT者术后SUI的发生率5.3%,与未施行TVT手术的患者35.3%,两者相比明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 盆底修复手术中预防性施行TVT手术从总体上并不能有效预防术后SUI的发生,但对于术前合并有OSUI的患者,术中预防性施行TVT手术将使患者术后发生SUI的情况得到改善。
- 马聪徐礼江王刚
- 关键词:盆腔器官脱垂压力性尿失禁