钱怡
- 作品数:34 被引量:182H指数:8
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 突发性聋患者伴发耳鸣的疗效分析被引量:17
- 2015年
- 目的探讨突发性聋伴耳鸣患者的临床特点及药物治疗效果。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集符合人组条件(年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理)的单侧突发性聋患者,按照听力曲线将患者分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型,每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合人组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中922例(90.04%,922/1024)患者伴有耳鸣。其中低中频下降型伴耳鸣169例,耳鸣发生率82.44%(169/205);中高频下降型伴耳鸣127例,耳鸣发生率90.07%(127/141);平坦下降型伴耳鸣370例,耳鸣发生率92.04%(370/402);全聋型伴耳鸣256例,耳鸣发生率92.75%(256/276)。突聋伴发的耳鸣以持续性、低调耳鸣为主,严重程度多在2~3级。经系统药物治疗后,耳鸣的总有效率低中频下降型最高,为96.18%;平坦下降型次之,为87.75%;中高频下降型为81.51%;全聋型为75.32%;各型之间耳鸣总有效率比较,差异具有统计学意义(X^2=125.33,P=0.000)。虽然各型突发性聋四种治疗方案之间耳鸣疗效的差异均无统计学意义(均P〉0.05),但单纯从总有效率来看,疗效最好的组中都使用了糖皮质激素。结论突发性聋患者伴发耳鸣的比例较高。低中频下降型突聋伴发的耳鸣疗效最好,平坦下降型次之,中高频下降
- 赵晖董红程岩马元煦林鹏钟时勋康厚墉钱怡胡国华
- 关键词:听觉丧失耳鸣测听法纯音
- 案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生见习教学中的应用研究
- 2023年
- 目的研究并总结案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生临床见习教学中的应用效果。方法选取重庆医科大学2014级和2015 级临床医学专业来华留学生共190名为研究对象, 分为对照组和试验组。对照组(92名)采用传统案例教学, 试验组(98名)采用案例式立体教学。学期结束后评估教学效果, 分别采取综合考核、问卷调查的评估方法。用SPSS 21.0进行t 检验和Fisher确切概率法。结果试验组学生的考核成绩[(81.68±4.45)分]优于对照组[(77.80±5.10)分], 差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果表明, 试验组学生的满意度高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例式立体教学在提高留学生的学习兴趣及学习成绩方面具有优势。
- 孙荣钱怡刘杰唐新业
- 关键词:耳鼻咽喉科见习教学留学生教学效果
- 喉神经内分泌癌被引量:2
- 2009年
- 85%~90%的喉恶性肿瘤为鳞状细胞癌,喉神经内分泌癌是喉非鳞状细胞癌中最多的,但仍〈1%。1955年,Blanchard等报道了第1例喉副神经节瘤,1969年Goldman等Ⅲ报道了第1例喉非典型类癌。目前喉神经内分泌癌国外已报道650例 ,国内报道不超过30例。
- 钱怡胡国华
- 关键词:喉神经内分泌癌喉恶性肿瘤副神经节瘤非典型类癌
- 浅谈我国助听器验配师培养被引量:2
- 2012年
- 分析我国助听器验配师现状,探讨如何加快合格助听器验配师的培养。建议开设短期培训班,在职业院校开设助听器验配师专业,或分流现有的听力学、耳鼻咽喉科学专业学员等方法来加大培养力度,解决社会急需。
- 康厚墉胡国华钟时勋李穗钱怡雷艳
- 关键词:助听器
- 内淋巴囊减压术后随访耳蜗电图临床意义初步研究
- 康厚墉李伟雷艳胡国华钱怡卢韬邹祺缘庞颖
- 全聋型突发性聋患者鼓室注射激素时机的前瞻性对照研究被引量:22
- 2018年
- 目的探讨鼓室注射激素治疗全聋型突发性聋的用药时机。方法2017年6月至2018年2月重庆医科大学附属第一医院收治的全聋型突发性耳聋患者共50例,分为A组(即刻鼓室注射组:泼尼松1mg/kg,晨起顿服,连用5d;同时鼓室注射甲泼尼龙40mg,每天1次,连用5d)和B组(1周后鼓室注射组:泼尼松1mg/kg,晨起顿服,连用5d;1周后疗效不佳者鼓室注射甲泼尼龙40mg,每天1次,连用5d)。所有患者均同时静脉给予金纳多及巴曲酶治疗。分别检测患者治疗前后纯音听阈值,利用SPSS 20.0统计软件比较两组患者治疗后听力改善情况和有效率。结果两组患者治疗后听阈值都有显著下降,A组(20例)听阈改善值为(29.2±22.7)dB,总有效率为65.0%;B组(22例)听阈改善值为(27.3±22)dB,总有效率为68.2%;组间比较,差异均无统计学意义(听阈改善值,P=0.793;总有效率,P=0.827)。结论对于全聋型突发性聋患者,口服激素同时联合鼓室注射与口服激素1周后行鼓室注射疗效相当,故推荐口服激素1周后疗效不佳者再行鼓室注射,以减少并发症和降低医疗费用。
- 钟时勋左汶奇章碧云钱怡雷艳
- 关键词:糖皮质激素
- 鼓室注射激素治疗平坦型及全聋型突发性耳聋的前瞻性随机对照研究
- 钟时勋左汶奇钱怡刘杰章碧云
- 儿童中耳先天性胆脂瘤的诊断和预后被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨儿童中耳先天性胆脂瘤的临床症状、位置、影像学特征、治疗及预后。方法:回顾性分析9例中耳先天性胆脂瘤患儿的临床资料。结果:患儿均行手术治疗,5例有听小骨破坏,术后复发4例,复发率为44.4%。平均随访7.4年,术前平均听阈为28 dB,术后平均听阈为26 dB。结论:中耳先天性胆脂瘤临床少见,发病隐匿,单侧传导性聋为主要表现。术前诊断可根据Levenson诊断标准和CT检查结果。其预后和复发率与病变范围、手术方式、是否2次手术有关。
- 钱怡胡国华
- 关键词:预后
- 双侧突发性耳聋的临床特征与治疗(附8例分析)被引量:15
- 2014年
- 目的分析双侧突发性耳聋的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月确诊并接受治疗的8例双侧突发性耳聋患者的临床资料,包括临床表现,听力学检查,影像学检查,血液学检查,治疗方法及效果评估等,探讨双侧突发性耳聋的临床特征及治疗方法。结果 7例双耳同时发病,1例双耳先后发病。白细胞计数异常1例,血液流变学异常5例,风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ig G抗体异常6例(2例未查),凝血功能均无异常,8例患者纤维蛋白原均升高,血糖增高1例,血脂升高1例。心电图和影像学检查结果均正常。采用分型治疗后,8例患者痊愈1耳,显效0耳,有效0耳,总有效率为6.25%。结论双侧突发性耳聋发病原因多样化,病情复杂,预后较单侧突发性耳聋差,须针对不同类型听力曲线采取分型治疗。
- 赖闻钟时勋钱怡胡国华洪苏玲康厚墉沈暘王玲胥正艳
- 关键词:耳聋测听法纯音
- 医学留学生耳鼻咽喉-头颈外科临床示教探讨被引量:1
- 2016年
- 随着我校留学生的逐年增多,发展留学生教育成为一个新课题。耳鼻咽喉头颈外科学是一门专科性很强的临床学科,解剖结构复杂,教学难度大。因此,耳鼻咽喉头颈外科学的临床示教非常重要。在临床示教实践中,我们总结了近年来在留学生示教课中的经验,选择合适的课程设置,课前充分准备,多元化的临床示教方法,运用及时通讯工具等,为更好地进行留学生示教工作提供参考。
- 钱怡胡国华康厚墉杨玉成钟时勋雷艳左汶奇
- 关键词:耳鼻咽喉科示教留学生