郑敏
- 作品数：16 被引量：61H指数：4
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- 胸外伤中创伤性血胸的抢救体会──附80例分析
- 1998年
- 郑敏霍志梅周允中
- 关键词：血胸创伤性急救
- 腹腔引流灌洗时机对大鼠重症急性胰腺炎的影响及作用机制被引量：1
- 2013年
- 目的拟在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中探讨腹腔引流灌洗时机对病程转归的影响并探究其作用机制。方法清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组和延期灌洗组。比较各组24 h后大鼠生存率,检测大鼠血清和腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的浓度。结果①与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组生存率显著提高(P<0.01),而延期引流组和延期灌洗组与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。②与模型组比较,早期引流组血清TNF-α浓度显著下降(P<0.05);与早期引流组比较,早期灌洗组血清IL-8浓度下降、IL-10浓度升高(P<0.05)。③与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组腹水中IL-1β、IL-6、和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且早期灌洗组腹水中IL-10浓度升高(P<0.05);延期引流组中仅腹水TNF-α水平显著降低(P<0.0),但延期灌洗组中细胞因子未见明显变化(P>0.05)。与早期引流组相比,延期引流组的IL-1β、IL-8浓度升高,IL-10水平下降(P<0.05),而早期灌洗组的IL-1β、IL-8浓度降低,IL-10水平升高(P<0.05)。早期灌洗组与延期灌洗组的腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度均有显著差异(P<0.05)。结论在SAP病程早期进行腹腔置管引流灌洗可以提高大鼠生存率。与血清中细胞因子浓度变化相比,腹水中细胞因子浓度的改变更为明显。早期引流灌洗后降低腹水中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8浓度,并使IL-10浓度升高可能是提高大鼠生存率的关键因素。
- 朱雷明周欣峰陆吉麟左雪梅丁慧郑敏
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔引流灌洗细胞因子
- 老年人食管癌贲门癌合并心肺疾患的围手术期处理被引量：1
- 2003年
- 目的 :为了提高老年人食管癌、贲门癌合并心肺疾患的手术疗效 ,探讨老年人食管癌、贲门癌合并心肺疾患的围手术期处理。方法 :回顾分析 87例老年人食管癌、贲门癌合并心肺疾患的病例。结果 :本组术后 15例发生严重心肺并发症 ,6例死亡。结论 :正确评估心肺功能 ,严格掌握手术适应证 。
- 郑敏徐烨胡国庆周允中赵珩
- 关键词：老年人食管癌贲门癌心肺疾患围手术期
- 食管癌细胞MUC1过表达对5-氟尿嘧啶及顺铂化疗效果的影响
- 2014年
- 目的探讨食管癌细胞MUC1过表达对5-氟尿嘧啶及顺铂化疗效果的影响。方法构建MUC1过表达及稳定沉默食管癌细胞株，建立食管癌细胞裸鼠移植瘤模型；顺铂（8mg／kg，d1，d7）及5-氟尿嘧啶（20mg／kg，d1～d6）腹腔注射，测量肿瘤体积及裸鼠体重，绘制生长曲线及体重曲线；计算肿瘤抑瘤率。结果顺铂与5-氟尿嘧啶均能抑制MUC1过表达食管癌移植瘤的生长，裸鼠体重及肿瘤体积与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），且顺铂的抑制效应更明显（P〈0．05）；在MUC1稳定沉默裸鼠无明显的抑制效应。结论顺铂与5-氟尿嘧啶都能抑制MUC1过表达食管癌移植瘤的生长，顺铂的抑制效应更明显，同时对体重的影响也更明显。
- 郑敏叶清杨成广徐烨郭明徐志飞
- 关键词：食管癌MUC1顺铂裸鼠
- 肺癌术前常规纵隔淋巴结外科分期的临床价值被引量：9
- 2010年
- 背景与目的探讨肺癌术前常规纵隔淋巴结外科分期的临床价值。方法76例肺癌患者开胸术前常规行纵隔淋巴结活检,以术后病理为金标准,比对术前胸部CT和纵隔镜对肺癌纵隔淋巴结转移的诊断效能。结果术前胸部CT对纵隔淋巴结转移的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为68.5%、66.7%、68.4%、84.6%和16.7%。纵隔镜检查术则分别为87.5%、100%、84.2%、100%和60%。结论肺癌术前常规纵隔镜检查术对纵隔淋巴结分期的优势明显,具有极高的临床实用价值。
- 徐烨申屠阳郑敏郭明
- 关键词：肺肿瘤计算机断层显像纵隔镜检查术
- 胸腔镜手术治疗创伤性血胸被引量：3
- 2004年
- 目的探讨电视胸腔镜在创伤性血胸中的应用。方法2000年3月～2004年3月,电视胸腔镜手术治疗创伤性中等量以上血胸60例,其中伴休克征象12例,合并肝脾损伤6例。单侧胸腔镜手术48例,除3例心脏损伤辅助小切口行心脏修补术外,均在镜下手术;双侧胸腔镜手术6例;胸腔镜和腹腔镜联合手术6例。结果手术时间45～175min,平均105min。术后住院7～13d,平均11d,无并发症发生。结论电视胸腔镜手术治疗创伤性血胸手术时间短,恢复快,是一种安全、有效、微创的方法。
- 郑敏胡国庆徐烨蒲剑
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部创伤血胸
- 大鼠重症急性胰腺炎腹腔置管引流灌洗时机对病程转归及胰腺病理改变的影响
- 2013年
- 目的:重症急性胰腺炎(SAP)起病急遽、进展迅速、死亡率高。早期腹腔置管引流对部分病人可缓解病情。本研究拟在大鼠SAP模型中探讨腹腔引流的时机和方式,观察对病程转归和胰腺病理学形态的影响。方法:清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组、延期灌洗组和手术清创引流组。SAP大鼠模型采用胰胆管顺行注射牛磺胆酸钠法建立。比较各组24 h后大鼠存活率,观察胰腺病理学改变。结果:SAP大鼠模型组和清创引流组24 h后存活率差异无统计学意义。早期引流组存活率显著提高(P<0.01)。延期引流组、延期灌洗组与模型组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。采用5 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率与模型组无统计学差异(P>0.05),但是采用2 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率高于模型组(P<0.05)。引流组和灌洗组3 h、6 h和24 h胰腺病变仍成加重发展趋势。但是引流组和灌洗组24 h后胰腺病变程度比SAP模型组和手术清创引流组轻。结论:在SAP病程早期进行腹腔置管引流可降低大鼠死亡率。仅靠腹腔引流或灌洗不能终止SAP病程。
- 朱雷明杨静周欣峰陆吉麟陶琨郑敏郑涛
- 关键词：重症急性胰腺炎病理改变腹腔置管引流
- 超普疝装置与腹腔镜下腹膜前间隙腹股沟疝修补术后血肿差异分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨应用超普疝装置(UHS)的手术和腹腔镜下腹膜前间隙腹股沟疝修补术(TEP)后血肿发生的差异。方法对同期采用UHS的15例患者和接受TEP手术的20例患者进行随访,比较血肿的发生率,血肿部位的差异。结果 UHS组术后发生阴囊血肿1例,TEP组发生阴囊血肿1例,直疝假疝囊血肿1例,腹壁穿刺孔周围血肿1例。经穿刺抽液或皮硝外敷后均痊愈。结论采用UHS和TEP手术后血肿的发生率差异无统计学意义,但是TEP术后易发生血肿的部位更多。
- 朱雷明高淳周欣峰朱建斌金志伟龚亦群顾永刚钱文良郑敏
- 关键词：腹腔镜疝修补术
- MVP方案对肺癌患者手术及病灶的影响
- 2008年
- 背景与目的术前化疗的相关不利影响增加手术的风险和难度,本研究旨在分析化疗后胸内组织结构变化,研究化疗对手术的具体影响,探讨化疗后外科处理特点并观察化疗后病灶组织形态学改变。方法选取随机入组肺癌患者100例,先手术组和先化疗组各50例。归纳化疗对患者胸内组织结构的影响;量化分析化疗对手术相关要素的影响及外科处理特点;观察部分化疗后病灶病理形态变化,探讨化疗临床缓解率与组织形态有效率的关系。结果化疗后,胸内相关组织出现不同程度的纤维化;手术时间、术中失血量及术后第1天引流量未见显著增多;化疗增加手术难度,娴熟的操作技巧足可避免手术风险;化疗后病灶呈现程度不同的病理组织形态学改变,与临床缓解率并不一致,2周期化疗的病灶组织形态学有效率明显高于1周期。结论化疗增加手术的难度,术中的耐心细致和手术技巧是避免风险的关键。术前化疗以2周期为宜。
- 申屠阳郑敏陈岗丁征平周允中
- 关键词：肺肿瘤化疗手术病理学
- MUC1表达与食管癌细胞对紫杉醇及顺铂反应的关系被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨MUC1过表达与食管癌细胞对紫杉醇及顺铂反应的关系。方法:构建MUC1过表达的食管癌细胞株,建立食管癌细胞裸鼠移植瘤模型;然后,对成瘤裸鼠腹腔注射顺铂(8μg/kg,d1、d7)及紫杉醇(20μg/kg,d1、d7)。每3 d测量肿瘤体积及裸鼠体质量,绘制肿瘤生长曲线及裸鼠体质量曲线;测量肿瘤的终末体积,计算肿瘤抑瘤率;采用免疫组化方法检测化疗药物对肿瘤中Bcl-2及Ki-67表达的影响。结果:顺铂与紫杉醇都能抑制MUC1过表达的食管癌移植瘤的肿瘤体积及裸鼠体质量增加,与空载组相比差异有统计学意义(P<0.05),但顺铂与紫杉醇之间差异无统计学意义(P>0.05);顺铂和紫杉醇对MUC1沉默的食管癌移植瘤的抑制效应不明显;顺铂与紫杉醇能够明显下调MUC1过表达的移植瘤中Ki67的表达(P<0.01),上调Bcl-2的表达(P<0.01)。结论:顺铂与紫杉醇都能明显抑制MUC1过表达的食管癌移植瘤的生长及细胞增殖,促进细胞凋亡,顺铂的抑制效应与紫杉醇无明显差异,但顺铂对裸鼠体质量的影响较明显。
- 郑敏叶清杨成广徐烨郭明徐志飞
- 关键词：食管癌MUC1紫杉醇顺铂
