何毅
- 作品数：37 被引量：121H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 医院临床数据中心(CDR)及应用的建设体会被引量：28
- 2016年
- 基于HL7 V3 RIM/RMIM并参考卫生部基于CDR的电子病历等相关标准,构建临床数据中心的数据模型,采用成熟的数据库技术实现业务数据的采集和聚合,临床数据中心平台立足于医院已有的信息系统基础之上,将封闭在多套孤立信息系统中的数据汇集在一起,实现全院临床业务数据的物理集中,并将其转变成各种有价值的信息,以帮助医院实现持续的质量改进和服务创新。通过临床数据中心建设,使临床业务系统和综合业务系统的分离成为可能,基于数据中心开发综合业务系统,满足了医院对病人服务、质控管理以及临床科研等方面的数据利用需求,同时又最大程度地保证了临床业务系统的性能和稳定性。
- 陆兆辉何毅巨华宁赵永国
- 关键词：数据汇集数据平台
- 肺动脉导管与经胸心脏超声测量非体外循环冠搭桥术后心排量的对比研究被引量：4
- 2017年
- 目的 对比研究肺动脉导管（PAC）和经胸心脏超声（TTE）测量非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCABG）后心排量（CO）的偏差和一致性.方法 应用PAC和TTE检测265例OPCABG后患者心功能及血流动力学相关参数,根据Bland-Altman法分析两方法测量CO结果的一致性,最后通过二元Logistic回归分析造成两方法测量CO结果偏差的原因.结果 两种方法在相同患者同一时间点下测量CO的相关系数为r=0.68,偏差值为（1.82±1.27） L/min,95％置信区间为（-0.67～4.31）.射血分数＜40％、外周血管阻力＜700或＞1400 dys·n^-1·cm^-5,可以直接影响两种方法测量CO的一致性,并且测量时若并发心房颤动、左室游离壁及室间隔节段运动异常、三尖瓣中重度关闭不全、二尖瓣中重度关闭不全和主动脉瓣中重度关闭不全,均可造成两方法测量CO结果的较大偏差.结论 综合分析PAC与TTE的检测结果,才能更好地评价OPCABG后心功能和血流动力学.
- 李连镇梅举何毅刘浩姜兆磊
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术肺动脉导管血流动力学
- 微创右胸切口与常规胸骨正中切口二尖瓣手术同期修复三尖瓣病变的病例对照研究被引量：3
- 2015年
- 目的比较微创右胸切口与常规胸骨正中切口施行二尖瓣手术时同期修复三尖瓣的安全性及其疗效。方法回顾性分析2006年6月至2013年6月新华医院行二尖瓣手术同期修复三尖瓣病变475例的临床资料。按手术方式将患者分为两组:微创手术组,116例,行微创右胸切口;常规手术组,359例,行常规胸骨正中切口。其中男178例、女297例,年龄38~73岁。结果术中经食管超声动心动图(TEE)结果提示,二尖瓣无反流426例,轻度反流49例;三尖瓣无反流282例,轻度反流193例。出院前经胸超声心动图(TTE)提示,二尖瓣无反流429例,轻度反流38例,轻中度反流5例;三尖瓣无反流315例,轻度反流150例,轻中度反流7例,均无瓣周漏或瓣膜狭窄,两组均无明显差异。结论对于二、三尖瓣联合瓣膜病变,微创手术可达到与常规手术相同的治疗效果,且具有良好的美容效果。
- 姜兆磊梅举丁芳宝马南张俊文刘浩何毅尹航
- 关键词：微创手术二尖瓣手术
- 信息时代医院继续医学教育发展趋势
- @@进入21世纪以来，当代信息技术在教育领域的迅速发展，加快了教育现代化的步代。信息化是现代医学教育观的必然要求。在医学日新月异的今天，医务工作者参加继续医学教育学习的好坏不仅直接关系着卫生技术人员自身前途的发展，而且是...
- 朱耀萍丁文祥孙国军何毅
- 关键词：医院管理信息化继续教育
- 文献传递
- 趋化因子受体-5相关的心脏移植物血管病变的研究进展
- 2011年
- 心脏移植物血管病变(CAV)是影响心脏移植物长期存活的主要因素,也是导致受者在术后1年死亡或再次心脏移植的主要原因。目前,普遍认为CAV的发病机制主要是免疫性因素和非免疫性因素共同参与的血管内皮损伤,使血管内膜增厚,最终引起移植心脏缺血。趋化因子及其受体共同参与调控移植物局部的免疫应答。其中,趋化因子受体-5(CCR5)可能在CAV发病机制中起着重要的作用,但其调控CAV的机制目前尚不明确。迄今,CAV的治疗方法仍较为局限;但随着对CCR5研究的不断深入,出现了一些新的研究成果,为CAV的治疗和预防提供了新的方向。
- 姜兆磊何毅梅举
- 关键词：免疫应答
- 危重患者冠脉搭桥术后应用连续外周动脉心排量监测的临床研究
- 目的：应用连续外周动脉心排量监测系统(即FloTrac/Vigileo系统）对危重患者冠脉搭桥术后进行血流动力学监测，通过分析其与经肺动脉导管热稀释系统(即Swan-Ganz导管系统）监测结果的相关性和一致性，进一步探讨...
- 何毅
- 关键词：血流动力学危重患者冠脉搭桥术
- 一种医院信息管理系统以及门诊医生一体化工作终端
- 本发明公开了一种门诊医生一体化工作终端，该工作终端包括人脸识别登录识别器，用于登陆该工作终端人员通过人脸识别方式登陆该工作终端，该人脸识别登陆识别器由摄像头、图像采集电路、人脸识别算法集成电路以及结果输出接口组成。所述人...
- 许亮业何毅倪盛兴翁子寒严纪珊贾志文张庆赵文卿龚毅杰耿颖唐裕婷王懿鸣
- 医学教育信息化在继续教育中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的通过医学教育信息化建设,整合医疗资源,搭建一个高水平、高质量的医学教育培训平台,使医学信息化教育能更广泛的应用于我国的医疗卫生事业,造福于人民。方法多媒体具有图、文、声并茂以及活动影像等特点,能提供理想的教学环境,可以满足信息社会教育需要的最为有效的现代教学手段。我院通过外科手术直播和影像的多媒体制作及PACS系统的远程网络传输,将医疗信息和医疗资源整合为一体,为高质量的医学继续教育培训打下坚实的基础。结果:医学教育信息化应用于继续医学教学中,大大提高了教育质量,扩大了培训能力,可接受更多的医护人员来参加继续教育学习班。同时影像多媒体制作教材在教学中不受时间和空间的制约,可以随时将教学所需的医疗最新进展、凝难复杂手术方法和当今医疗最新设备操作等通过多媒体制作保存,随时随地随用,灵活方便,安全高效。
- 朱耀萍丁文祥苏肇伉徐志伟孙国军何毅
- 关键词：信息化多媒体继续教育远程网络
- 连续肾脏替代疗法联合新活素在心脏术后急性肾功能衰竭的疗效评价被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨连续肾脏替代疗法（CRRT）联合使用静脉泵注新活素（冻干重组人脑利钠肽）在心脏外科术后急性肾功能衰竭（ARF）中的治疗效果.方法 回顾分析既往心脏外科直视术后出现ARF的患者,其中综合治疗组（对照组）47例,综合治疗包括应用CRRT、血管活性药物和其他辅助治疗.治疗组在对照组基础上联合使用新活素,共42例.比较两组患者治疗前后尿量、血肌酐水平、左室射血分数、心指数、中心静脉压、平均动脉压、CRRT持续时间及预后.结果 治疗组患者在治疗24 h、72 h时的尿量分别为（107.61±230.43）ml/h、（163.74±180.63）ml/h,血肌酐水平分别为（134.94±53.51）μmol/L、（94.47±78.36）μmol/L,较对照组均有显著改善（P＜0.01）;中心静脉压[治疗组24小时为（17.8±5.2）cm H2O,72小时为（11.4±7.7）cm H2O]及平均动脉压[治疗组24小时为（55.80±18.47）mm Hg,72小时为（89.30±16.98）mm Hg]较对照组也有较明显改善（P＜0.05）;但心功能指标（左室射血分数、心指数）改善不明显;治疗组CRRT持续时间（89.5±23.2）h较对照组（175.4±26.7）h也明显缩短;对照组除2例转为普通日间血透,死亡病例共9例,治疗组死亡4例.结论 心脏外科直视术后出现ARF的患者,在CRRT的同时联用新活素可加快肾功能和尿量的恢复,缩短CRRT的使用时间,改善预后.
- 江雪艳何毅梅举
- 关键词：新活素连续肾脏替代疗法心脏外科手术急性肾功能衰竭
- 连续动脉心排量监测在冠脉搭桥术后危重患者中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的观察连续动脉心排量监测（FloTrac／Vigileo系统）对冠脉搭桥术后危重患者血流动力学监测的可行性，分析其与肺动脉导管心排量监测结果的相关性和一致性。方法非体外循环心脏不停跳下冠脉搭桥手术12例，术后经颈内静脉放置肺动脉导管，并将桡动脉连接至FloTracTM传感器和VigileoTM监测仪。在既定时间点以及患者血流动力学发生明显变化时，通过热稀释法间断测量心指数（ici）和外周血管阻力（tSVR），并同时记录动脉压法测得的心指数（APCI）和外周血管阻力（APSVR）。根据ISVR测得值，将所测得的数据分为1SVR正常组和ISVR异常组，分析两组结果的相关性和一致性。结果共记录数据267组。ISVR正常组160组数据，cI相关值r=O．76。Bland—Altman分析两方法一致性良好：偏倚为0．003L·min-Im-2精确度为0．5L·min-1·m-2，95％置信区间为（-0．99～0．98）。1SVR异常组107组数据，cI相关值r=0．21。Bland—Ahman分析两方法一致性较差：偏倚为0．17L-1min-m-2，精确度为0．82L·min-1．m-295％置信区间为（-1．79～1．44）。结论危重患者术后监护中，在患者外周血管阻力正常时，FloTrac／Vigileo系统能连续动态地反映血流动力学变化；在患者外周血管阻力异常时，FloTrac／Vigileo系统的准确性需进一步评估。
- 何毅梅举丁芳宝汤敏刘浩韩晨俊杨琦
- 关键词：冠状动脉搭桥术血流动力学
