盖伟
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
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- TH胶栓塞联合门体静脉小分流治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血被引量：1
- 2011年
- 目的探讨应用TH胶栓塞联合门体静脉小分流治疗门脉高压食管胃底曲张静脉曲张破裂出血中的应用价值。方法入选41例门静脉高压症并食管胃底静脉曲张的患者,其中21例行TH胶栓塞联合门体静脉小分流术(A组),另外20例患者行经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分性脾栓塞(PSE)(B组),对比两组患者肝功能、白细胞、血小板改变、食管胃底曲张静脉消失率、再出血率、肝性脑病发生率及门静脉自由压(free portal pressure,FPP)变化。结果 A组曲张静脉消失率、总有效率均高于B组(P<0.05),再出血率、肝性脑病发生率均低于B组(P<0.05),术后门静脉压力亦明显低于B组(P<0.01)。两组术后白细胞及血小板、白蛋白较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),两组之间也存在显著统计学差异(P<0.01)。结论以TH胶栓塞联合门体静脉小分流治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张安全、有效、并发症少,值得临床应用与推广。
- 李曙晖盖伟靳西凤崔梅柴同海刘春安
- 关键词：TH胶经颈内静脉肝内门体分流术部分性脾栓塞
- 成人腹型癫痫综合征1例
- 2006年
- 盖伟宗莉莉
- 关键词：癫痫综合征腹型成人血尿淀粉酶胸部X线片症状加重
- 胰腺癌一家系报道
- 2006年
- 例1 先证者女，12岁，于10d前出现持续性上腹痛、恶心、呕吐来诊。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）763U／L、天冬氨酸转氨酶（AST）933U／L、总胆红素（TBIL）136．8μmol／L、直接胆红素（DBIL）59．2μmol／L、碱性磷酸酶（ALP）359U／L、γ谷氨酰转肽酶（GGT）358U／L、CA19-9500U／L、癌胚抗原（CEA）38．5μg／L，血糖5．4mmol／L。肝胆胰脾B超：胰头部占位并胆总管胰管扩张，B超引导下细针穿刺细胞学检查示：腺泡上皮腺癌。增强CT：胰头癌，胆总管胰管扩张。诊断为胰头癌。
- 盖伟宗莉莉
- 关键词：家系报道胰腺癌细针穿刺细胞学检查天冬氨酸转氨酶Γ谷氨酰转肽酶胰管扩张
- 罕见Caroli病1例
- 2005年
- 女63岁。反复上腹部疼痛2月，加重伴发热1天。体检：体温38．5℃，脉搏110次／分，急性热病容。全身皮肤及巩膜未见黄染；腹平软，肝肋下2厘米，剑突下4厘米，质中等，无触痛，叩击痛(+)，脾肋下4厘米，质中等，无触痛，莫菲氏征阴性，腹水征阴性。实验室检查：血尿粪常规及肝肾功能均正常。CT：左肝及右后叶可见两个大小分别为3厘米×4厘米；4厘米×5厘米的囊性占位，内有直径1．0-1．2厘米结石影。双肾未见异常。B超引导下行经皮肝囊肿穿刺(PTC)抽出墨绿色胆汁20毫升；泛影葡胺造影示肝左右叶胆管呈囊袋样扩张，胆总管走行正常，造影剂进入十二指肠。肝活检示：肝纤维化。确诊为：Caroli病伴纤维化。
- 盖伟宗莉莉
- 关键词：CAROLI病泛影葡胺造影急性热病莫菲氏征囊肿穿刺右后叶
- 脾栓塞术后并发脾脓肿致脾结肠瘘1例
- 2008年
- 患者 女，48岁，因呕血、黑便2h入院。8年前曾诊断为乙型肝炎（乙肝），3个月前因“乙肝性肝硬化，上消化道出血”保守治疗后好转出院。查体：贫血貌，肝病面容，双肺呼吸音清，无啰音，心率98次／min，律齐，无杂音；腹平软，无压痛、反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下约6cm，质韧，移动性浊音（＋），肠鸣音亢进；双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：
- 李曙晖王梅刘春安柴同海盖伟
- 关键词：脾脓肿术后并发结肠瘘脾栓塞肠鸣音亢进凹陷性水肿
- 内镜粘膜下剥离术与多环粘膜切除术治疗早期食管癌的临床对比研究
- 柴同海靳西凤盖伟杜荣莲周焕明
- 口服硫酸镁清洁肠道致结肠癌患者死亡1例被引量：2
- 2006年
- 宗莉莉盖伟
- 关键词：口服硫酸镁清洁肠道左下腹疼痛下腹部阵发性绞痛下腹部疼痛腹肌紧张
- 联合介入对肝硬化门脉血流动力学的影响被引量：5
- 2005年
- 柴同海杨艳刘春安李曙晖时均文杜荣莲盖伟张春清
- 关键词：门脉血流动力学肝硬化部分性脾动脉栓塞曲张静脉出血肝功能损伤
- 胃底静脉栓塞及脾动脉栓塞对门脉血流动力学的影响
- 2008年
- 目的探讨胃底静脉栓塞（PTVE）及部分脾动脉栓塞（PSE）对门脉血流动力学的影响。方法对43例门脉高压患者行PTVE及PSE，在盯VE前、后及PTVE＋PSE后分别测自由门脉压力（FPP）；同时运用彩色多普勒血管超声技术探测门静脉（PV）、脾静脉（SV）内径和最大血流速度，并计算各静脉的平均流速、血流量。结果PTVE后FPP有不同程度的升高（P〉0．05）。PTVE＋PSE后FPP明显下降（P〈0．05）。PV、SV直径明显缩小、血流速度显著改善（P〈0．05）。结论联合盯VE及PSE在快速有效的降低门脉压力的同时并不影响门脉平均血流量。在显著改善食管静脉曲张的同时能较好的维持肝脏灌流，对相应症状的改善有重要意义。
- 杨艳朱曙光杨秀成盖伟柴同海刘春安
- 关键词：门静脉脾动脉栓塞血流动力学彩色多普勒
- 乳头括约肌小切开联合球囊扩张对比大切开治疗胆总管结石的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对比乳头括约肌大切开治疗胆总管结石的效果。方法2007—2010年滕州市中心人民医院消化科确诊为胆总管结石患者246例,随机分为观察组124例和对照组122例。两组患者经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)取石术中分别采用十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、乳头括约肌球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)方法。比较两组结石取出成功率、近期并发症发生率、平均住院日。所有患者术后随访1年,评估远期并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果结石取出成功率:观察组96.8%,对照组95.1%,比较差异无统计学意义(χ2=0.45,P>0.05)。近期并发症发生率观察组9.7%,对照组18.9%,比较差异有统计学意义(χ2=4.24,P<0.05)。远期并发症发生率观察组4.03%,对照组15.6%,比较差异有统计学意义(χ2=9.30,P<0.05)。平均住院日:观察组(8.0±2.9)d、对照组(9.0±3.2)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.57,P<0.05)。结论内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术优于乳头括约肌大切开,是治疗胆管结石安全、有效、简便的方法。
- 李福康盖伟赵琴
- 关键词：胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术括约肌切开术气囊扩张术
