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侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大的鼻内镜鼻窦手术治疗的探讨被引量：6: 2017年; 目的:探讨侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(IFRS)的早期诊断、治疗方法及预后。方法:总结确诊为IFRS的18例患者的临床资料、鼻窦CT/MRI、诊治经过、病理诊断与随访结果,分析IFRS的早期诊断与治疗方法。结果:急性IFRS患者5例,致病菌均为毛霉菌感染,其中3例因手术禁忌症未手术,均死于颅内并发症;慢性IFRS患者13例,其中曲霉菌9例,毛霉菌3例,另有1例培养阴性。合并糖尿病9例,强直性脊柱炎1例,低蛋白血症3例,器官移植1例,白血病1例。15例患者接受扩大的鼻腔鼻窦开放术及彻底的坏死病灶清除,术后给予抗真菌治疗。随访1~3年,复发3例,死亡1例。结论:FRS的诊断需要结合临床表现、影像学特点以及病理学检查。治疗需要手术彻底清除病变组织(扩大鼻窦开放术)结合抗真菌药物足量使用。; 巴鹏飞史凌改李世超尹志华王广科; 关键词：鼻窦炎真菌内镜鼻窦手术

鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗变应性鼻炎疗效观察被引量：6: 2016年; 目的探讨鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法将我院检查确诊的118例AR患者随机分成2组,对照组59例采用鼻用糖皮质激素联合口服抗组胺药物治疗,观察组59例采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗,对比临床治疗效果及患者临床症状改善情况。结果观察组有效率明显高于对照组,观察组复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项症状评分均较治疗前和对照组明显减少,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗变应性鼻炎可明显改善患者临床症状,疗效显著,值得推广、应用。; 史凌改王广科刘军刘飞尹志华; 关键词：射频热凝鼻后下神经筛前神经

修正性鼻内镜手术疗效与影响因素被引量：7: 2015年; 目的分析修正性鼻内镜手术的临床疗效,了解其相关影响因素。方法对我院行修正性鼻内镜手术80例慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者临床资料进行回顾性分析,采用鼻内镜检查评分、CT检查评分及视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分等进行疗效评定,分析手术临床疗效及影响因素。结果 80例CRS患者62例痊愈,11例好转,7例无效,总有效率为91.25%。单因素分析显示手术次数、鼻息肉史、变应性鼻炎史与随访依从性对手术疗效影响较大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,影响临床疗效的主要危险因素包括手术次数、变应性鼻炎史、VAS评分、鼻内镜检查评分、鼻息肉史、CT检查评分、鼻腔粘连和随访依从性(相对危险度1.4~2.8)。结论手术次数、变应性鼻炎史、鼻息肉史与随访依从性是影响修正性鼻内镜手术疗效的最关键因素。; 尹志华王广科刘宏建; 关键词：再手术内窥镜检查鼻窦炎

耳鸣人群特征分析: 目的根据年龄、性别以及社会、经济条件的不同分析有耳鸣症状人群的发病特征。方法采用卡方检验统计学方法对我市市民耳鸣症状的抽样调查数据进行分析。结果①随着年龄增加,耳鸣现残率增加(c~2=4583.05,p<0.001);②...; 尹志华刘宏建

鼻内镜下微创手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床应用: 王广科史凌改马崧刘军刘宏建尹志华马季青; 目的：通过对传统术式和鼻内镜下微创手术两种手术方式治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效对比从而选择治疗鼻内翻性乳头瘤最佳手术方式。方法：通过参考Krouse分期标准(2000年Laryngoscope)和韩德民，周兵分期标准：(20...; 关键词：; 关键词：鼻内翻性乳头状瘤鼻内镜微创手术治疗

儿童翼腭窝肿瘤的诊治体会被引量：2: 2014年; 翼腭窝原发肿瘤少见,多为纤维血管瘤、神经源性肿瘤。神经源性肿瘤又以神经鞘瘤多发,常起源于蝶腭神经节或上颌神经的雪旺细胞。神经鞘瘤的发病年龄多为30-40岁,男性稍多,生长缓慢,发生于儿童者罕见。早期常无典型临床症状,肿瘤长大后出现压迫症状而就诊。其主要临床表现包括：面颊部肿大、眼球突出,面部麻木,鼻出血和鼻塞,复视等。近日我院采用内镜经鼻泪前隐窝-上颌窦入路,; 尹志华王广科刘宏建周兵; 关键词：手术入路翼腭窝儿童

小儿气管异物合并气管破裂的手术治疗被引量：2: 2011年; 气管、支气管异物临床常见，是耳鼻咽喉科的危急重症，多发生于儿童，严重危及儿童的生命安全。但气管、支气管异物合并气管破裂却鲜有报道。2004年7月至2009年7月，我院收治支气管异物合并气管破裂患儿3例，均予开胸手术，取出异物并修补气管破裂口，取得满意疗效，现将治疗及体会报告如下。; 尹志华杨光煜; 关键词：气管破裂手术治疗小儿气管异物支气管异物耳鼻咽喉科危急重症

大黄百部浸液治疗慢性外耳道炎疗效观察: 2011年; 目的:观察大黄百部乙醇浸液治疗慢性外耳道炎的疗效及不良反应。方法:将慢性外耳道炎80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用大黄百部乙醇浸液治疗,对照组采用4%硼酸酒精滴耳液治疗,两组疗程均为1周。比较两组治愈率、有效率、症状消失时间和不良反应等。结果:观察组治愈率90.0%,总有效率95.0%,均显著高于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间非常显著短于对照组(P<0.01);两组均未发生严重不良反应。结论:大黄百部乙醇浸液治疗慢性外耳道炎疗效优于4%硼酸酒精滴耳液,且安全。; 尹志华刘宏建; 关键词：慢性外耳道炎

急性侵袭性真菌性鼻窦炎的诊治策略被引量：8: 2017年; 真菌广泛存在于自然界。在健康人的鼻腔和咽腔黏膜表面亦可培养出多种真菌,这些真菌可作为正常菌群而长期存在,当自身免疫力下降或鼻腔、鼻窦微环境发生改变时,可导致真菌大量繁殖及侵入组织而致病,形成真菌性鼻-鼻窦炎。急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎（acute invasive fungal rhino-sinisitis,AIFRS）是一种发生于鼻腔、; 高磊李世超尹志华王广科; 关键词：鼻窦炎

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尹志华