陈忠
- 作品数:153 被引量:636H指数:12
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省社会发展科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学环境科学与工程化学工程更多>>
- 急性心肌梗死直接介入治疗中Diver CE血栓抽吸术的应用被引量:11
- 2009年
- 目的探讨和评价急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中联合应用Div-erCE血栓抽吸术的疗效及安全性。方法选择符合急诊PCI的AMI并经冠状动脉造影明确梗死相关冠状动脉(IRA)内高负荷血栓性病变的56例患者,随机分为两组,Diver CE组(n=28)用DiverCE血栓抽吸导管抽吸血栓后再行PCI治疗,对照组(n=28)直接行PCI治疗。结果Diver CE血栓抽吸术后的PCI术后ST段回落(STR)(>70%)明显优于对照组(71.4%比39.3%,P<0.05);术后冠状动脉TIMI血流(2.8±0.4比2.0±0.6,P<0.05)、血栓积分(TS)(0.1±0.2比1.5±1.0,P<0.05)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)(50±12mL比60±14mL,P<0.05)、左室射血分数(LVEF)(0.58±0.18比0.46±0.14,P<0.05)较对照组明显改善,慢血流/无复流发生率低(3.6%比14.3%,P<0.05);30d时主要不良心脏事件(MACE)包括死亡、心肌梗死和靶血管再成形术和缺血性卒中的发生率两组未见明显差异(0比3.6%,P>0.05)。未见与Diver CE血栓抽吸相关的血管并发症。结论Diver CE血栓抽吸术能促进AMI急诊PCI术后STR,改善TIMI血流、TS和左心室功能;该方法操作简单,安全性高;对AMI患者,若其冠状动脉内以血栓性病变为主,应考虑应用Diver CE血栓抽吸术。
- 汤成春马根山冯毅陈忠戴启明童家毅沈成兴李拥军
- 关键词:心肌梗死冠状动脉血栓形成
- 早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度特点及其预测价值被引量:54
- 2004年
- 探讨早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度和斑块特征及其对早发冠心病的预测价值。应用B型超声检测早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度和斑块情况 ,结合冠状动脉造影结果进行对比研究。结果发现 ,早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度≥ 0 .8mm及斑块检出率明显高于对照组 (5 6 %比 11% ,P <0 .0 5 ) ;颈动脉超声阳性对预测早发冠心病的敏感性为 5 5 .7% ,特异性为 88.9% ,准确性为 87.2 % ;3支冠状动脉病变组平均内膜中膜厚度高于 1支冠状动脉病变组。多因素分析发现 ,颈动脉超声阳性是早发冠心病的独立危险因素 (OR =7.19,95 %CI:1.92~ 2 1.37,P =0 .0 0 7)。结果提示 ,早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度增厚及斑块检出率升高 ,颈动脉超声阳性对诊断早发冠心病有着较高的特异性和准确性。
- 陈忠马根山黄峻雍永宏朱铁兵杨志健曹克将
- 关键词:内科学超声检测颈动脉内膜中膜厚度
- 血清组织激肽释放酶与冠心病冠状动脉狭窄程度的研究
- 傅聪马根山冯毅陈忠童嘉毅戴启明汤成春丁建东姚玉宇
- 早发冠心病病因的遗传学研究进展被引量:3
- 2005年
- 目前从基因水平阐明冠心病尤其是早发冠心病的发病机制是医学研究的热点和难点。作者对近年来脂质代谢、半胱氨酸代谢、肾素 血管紧张素 醛固酮系统、血小板膜糖蛋白及纤维蛋白原基因、纤溶酶原激活物抑制剂、基质金属蛋白酶、内皮型一氧化氮合酶、E 选择素、血小板反应素等一些相关基因多态性与早发冠心病有关的研究作一综述。
- 张晓黎陈忠马根山
- 关键词:早发冠心病纤溶酶原激活物抑制剂血小板反应素肾素血小板膜糖蛋白原基
- 急性心肌梗死左室重构患者血清前胶原蛋白与基质金属蛋白酶-9的变化被引量:1
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)血运重建后基质金属蛋白酶9(MMP9)、胶原合成指标前胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ(PⅠNP、PⅢNP)与AMI后左室重构之间的关系。方法56例AMI患者,于介入手术前、术后第1、3、7天连续检测血清MMP9、PⅠNP、PⅢNP;6个月后行心室造影测定心室容量(较入院增加16ml以上为心室重构)。结果41例(A组)心室容量无明显变化,15例(B组)心室容量增加16ml以上,两组术前MMP9、PⅠNP、PⅢNP无明显差异;术后MMP9、PⅢNP水平均较术前增加,且与左心室重构呈明显相关;PⅠNP未见明显变化。结论AMI患者血运重建后左心室重构与MMP9及PⅢNP、的增加密切相关。
- 沈成兴马根山冯毅严金川戴启明丁建东陈忠罗丹
- 关键词:急性心肌梗死前胶原蛋白基质金属蛋白酶
- 一种新型聚合物携带雷帕霉素洗脱血管支架抑制内膜增生的效应被引量:5
- 2009年
- 背景:课题组前期已进行了系列体内生物相容性实验,证实了聚砜-聚氧化乙烯共聚物材料具有良好的细胞相容性、血液相容性、组织相容性和使用安全性。目的:在前期实验基础上进一步评价聚砜-聚氧化乙烯共聚物作为携带雷帕霉素涂层的新型血管支架抑制血管内膜增生防治再狭窄的安全性及有效性。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-01在东南大学附属中大医院心内科完成。材料:采用超声雾化的方法将含聚氧化乙烯30%的聚砜-聚氧化乙烯共聚物均匀喷涂于316L不锈钢金属裸支架上,制成含雷帕霉素130μg的涂层支架,由江苏省微纳生物医疗器械重点实验室制作;金属裸支架采用相同材质和结构制作。方法:通过球囊扩张小型猪冠状动脉形成冠状动脉狭窄模型。6只小型猪随机抽签法分为2组,实验组置入雷帕霉素洗脱支架;对照组置入金属裸支架,每组3只。置入后第28天行冠状动脉造影和血管内超声检查。主要观察指标:支架置入后冠状动脉管腔丢失情况、新生内膜面积和厚度、内皮生长情况;免疫组织化学分析测定增殖细胞核抗原;TUNEL法检测血管平滑肌细胞凋亡数;扫描电镜观察内皮细胞的覆盖情况。结果:血管支架置入后第28天冠状动脉造影检查显示,实验组血管腔直径丢失及直径狭窄率较对照组明显减少(P<0.05)。病理学证实,实验组较对照组管腔面积增加、支架内新生内膜面积和面积再狭窄率减小(P<0.05)。对照组增殖细胞核抗原细胞阳性率较实验组明显减少(P<0.05),单位面积内血管平滑肌细胞凋亡数明显增加(P<0.05)。扫描电镜显示对照组支架置入28d血管内皮细胞完全覆盖,实验组基本覆盖。结论:在小型猪/冠状动脉支架置入模型中,聚砜-聚氧化乙烯共聚物携带的雷帕霉素洗脱血管支架显示出良好的安全性和降低冠状动脉再狭窄的有效性。
- 厉其昀陈忠顾兴中
- 关键词:药物洗脱支架再狭窄
- 生长分化因子15-3148C>G多态性与我国汉族人罹患冠心病风险的相关性
- 陈忠谢芳艺马根山冯毅钱琦刘乃丰
- 国产替罗非班在急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用
- 罗丹马根山冯毅陈忠戴启明陆静
- 颈动脉超声检测在老年高血压的临床应用被引量:1
- 2000年
- 目的 探讨颈动脉超声检测在老年高血压颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法 应用高分辨率B超对 140例年龄≥ 6 0岁的原发性高血压患者和 15 0例同龄健康者行颈动脉超声检测。结果 高血压组颈总动脉内径 (CADIA)扩大、颈总动脉内膜 中层厚度 (CAIMT)增厚显著 ,且与年龄、病期呈正相关。斑块检出率高血压组为 40 7% ,对照组为 6 0 % (P <0 0 1) ,其中高血压Ⅲ期患者斑块检出率为 10 0 % ,81 8%的颈动脉斑块为多发性软斑。结论 CADIA扩大、CAIMT增厚是动脉硬化的可靠指标 ,颈动脉超声检测在观察老年高血压动脉粥样硬化病变情况方面有临床实用价值。
- 穆庆霞徐伯平桂鸣陈忠
- 关键词:颈动脉超声老年人高血压
- 冠状动脉内旋磨术联合支架术治疗严重钙化病变的疗效及随访研究被引量:21
- 2007年
- 目的评价冠状动脉(冠脉)内旋磨术联合支架术治疗严重钙化病变的疗效及中期随访结果。方法对21例冠心病患者的严重钙化病变行冠脉内旋磨术及支架术治疗,6例患者在血管内超声的引导下进行,观察其治疗的即刻成功率及6个月的随访结果。结果行冠脉内旋磨术的21例患者,冠脉造影结果均为В2、C型严重钙化病变。旋磨头均成功通过了病变,15例(71.4%)病例仅选择1.25mm的旋磨头,3例(14.3%)病例仅选择1.5mm旋磨头,3例(14.3%)病例使用了2个旋磨头。全部病例均联合应用经皮冠脉血管成形术(PTCA),19例(90.5%)在旋磨术后置入支架。2例(9.5%)在术中发生冠脉痉挛;1例(4.8%)发生无血流现象;无冠脉穿孔、死亡、急性心肌梗死及急诊冠脉旁路移植术(CABG)。对15例患者进行了术后6个月的冠脉造影随访,有2例(13.3%)发生支架内再狭窄。结论冠脉内旋磨术联合支架术治疗严重钙化病变,去除钙化斑块增大管腔,提高了严重钙化病变的经皮冠脉介入治疗(PCI)成功率。
- 马根山冯毅陈忠沈成兴罗丹戴启明
- 关键词:冠状动脉硬化血管成形术