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我院2017-2019年司琼类药物临床应用分析被引量：1: 2021年; 目的:了解云南省第一人民医院(以下简称“我院”)司琼类药物使用情况及用药趋势,为临床合理使用该类药品提供参考。方法:选取我院2017—2019年“医院信息管理系统(HIS)”中使用司琼类药物的电子病历300例,从使用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用、不合理用药等方面进行分析。结果:我院司琼类药物销售金额、DDDs排名第1位的品种均为托烷司琼注射液。司琼类药物不合理用药49例,占16.33%。结论:我院司琼类药物的使用量逐年增加,用药趋势基本符合治疗需求,但尚存在剂型及品种配备不全的问题需要改进。; 刘祖祥屠文莲曹玮; 关键词：用药频度合理用药

替加环素超说明书药物利用评价标准的建立与应用被引量：4: 2017年; 目的:建立替加环素超说明书的药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,为临床合理用药提供依据。方法:替加环素超说明书DUE标准包括管理指标、用药指征、用药过程和用药结果 4个部分,其中用药指征包括超适应证(占主导)、超剂量、超适应人群和超疗程用药。回顾性分析96例超说明书应用替加环素患者的临床资料,对超说明书用药情况及DUE监测结果进行综合性评价。结果:我院替加环素超说明书用药率为69.57%(96/138);替加环素超说明书DUE标准评价结果显示,对四环素类抗菌药物无过敏、每日至少测量体温2次的符合标准率均为100%,符合标准率较低的为降钙素原监测、肝功能监测及药品不良反应监测等。结论:我院替加环素超说明书用药情况常见,且存在一定问题,应不断完善医院替加环素超说明书合理用药质量保证体系,保证临床用药安全。。; 杨雪婷郑鹏程曹玮; 关键词：替加环素药物利用评价回顾性分析

两性霉素B致肝损伤1例分析被引量：1: 2015年; 1例41岁男性患者,因肿瘤化疗后粒细胞缺乏并发热被诊断为真菌感染,使用常规抗真菌药物疗效不佳,换用两性霉素B治疗过程中出现少见以胆红素升高为主的淤胆型肝功能损害。临床药师协助医师调整抗真菌治疗方案,并酌情给予保肝治疗后,患者感染控制,肝功能完全恢复,顺利出院。; 普燕芳曹玮; 关键词：两性霉素B 肝损伤临床药师

一种蛋白质提取浓缩设备: 本实用新型公开了一种蛋白质提取浓缩设备，包括箱体，所述箱体的内顶壁固定连接有温度感应器，所述箱体的内部放置有挡板，挡板的左右两端均与箱体的内侧壁固定连接，挡板的上表面固定连接有两个支撑柱，挡板的上表面开设有等距离排列的进...; 钟媛媛曹玮洪敏赵银张志清郑鹏程刘佳李忠毅罗铁成; 文献传递

万古霉素与利奈唑胺在中国治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的医院获得性肺炎的成本-效果分析被引量：8: 2019年; 目的:评估万古霉素与利奈唑胺在确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的医院获得性肺炎(HAP)中的成本效果。方法:建立决策树模型,其中包含来源于既往研究和专家意见的有关临床参数如疗效、死亡率、严重不良事件发生率、治疗持续时间和住院时间。以成本效果比(CER)对两种治疗方案进行评估,并对结果进行单变量和概率灵敏度分析。结果:该模型得出万古霉素的成本为12 447.90元,利奈唑胺的成本为14 162.09元。万古霉素相对于利奈唑胺的增量成本为-1 714.19元,增量疗效为-2.69%。利奈唑胺相对于万古霉素的增量成本效果比(ICER)为63 488.51元。结论:首选万古霉素治疗MRSA引起的HAP成本效果优于首选利奈唑胺,但ICER在人均GDP的1~3倍之间,增加成本可以接受,首选利奈唑胺作为备选方案。; 马玲郑鹏程郑瑞曹玮; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得性肺炎万古霉素利奈唑胺药物经济学

静滴大剂量氨甲蝶呤/醛氢叶酸治疗血液肿瘤的血药浓度及药效学被引量：3: 1999年; 目的：本文对不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤／醛氢叶酸解救治疗血液肿瘤患者的血药浓度进行监测及药效和毒性反应进行研究。方法：采用高效液相色谱法测定氨甲蝶呤的血药浓度，按不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤将４１例病人分为两组；Ｓ组氨甲蝶呤于６ｈ滴完，Ｌ组于１２ｈ滴完，两组均在滴注完６ｈ开始醛氢叶酸救援。在滴注毕０．８、６、４２ｈ采血测定氨甲蝶呤血药浓度。结果：Ｓ组药物浓度在０．０８ｈ显著高于Ｌ组（Ｐ＜０．０１），６、１８、４２ｈ两组血药浓度无差异（Ｐ＞０．０１）。完全缓解率中位持续完全缓解及中位生存期两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５），Ｌ组毒性反应明显比Ｓ组严重。结论：６ｈ滴完组的疗效比１２ｈ滴完组的好。; 赵刚陈瑶祁静惠王云娟曹玮周永生; 关键词：氨甲蝶呤醛氢叶酸血液肿瘤血药浓度

PDCA循环管理法在门诊处方质子泵抑制剂负面清单干预中的应用被引量：5: 2018年; 目的探讨PDCA循环法在门诊质子泵抑制剂使用负面清单管理干预中的效果。方法以PPIs说明书为依据,参考相关指南、专家共识及文献,建立门诊质子泵抑制剂使用的"负面清单"标准,并按照PDCA循环管理法程序,选取进行PDCA循环干预前(2016年1~3月)及干预后(2017年1~3月)门诊PPIs处方,每月随机抽取500份含有使用PPIs门诊处方,即干预前及干预后各1500例PPIs进行调查,分析干预效果。结果建立的负面清单标准包括适应证负面清单,预防用药负面清单,遴选药品负面清单,药品剂型或给药途径负面清单,用法、用量负面清单,联合用药或有不良相互作用负面清单及重复给药负面清单,共8个项目。在PDCA循环管理法下门诊处方PPI总负面清单率从干预前的45.53%(683/1500)下降至干预后的7.93%(119/1500)。其中适应证负面清单率由21.26%下降至3.80%(P<0.05),预防用药负面清单由5.20%下降至0.73%(P<0.05),用法、用量负面清单由9.67%下降至1.53%(P<0.05),联合用药或有不良相互作用负面清单由7.27%下降至1.53%(P<0.05)。本次干预达到了预期的目标值。结论 PDCA循环管理法在门诊处方质子泵抑制剂负面清单干预中起到明显效果。; 杨雪婷郑鹏程郑鹏程; 关键词：PDCA循环管理法质子泵抑制干预

2017年云南省第一人民医院门诊癌性疼痛患者阿片类镇痛药应用分析被引量：5: 2018年; 目的:了解2017年云南省第一人民医院(以下简称"我院")门诊癌性疼痛患者阿片类镇痛药的使用情况,为合理用药提供参考。方法:对2017年我院门诊收治的205例癌性疼痛患者的性别、年龄、病种和阿片类镇痛药使用情况等进行回顾性统计分析,比较治疗前后患者疼痛程度的差异。结果:205例癌性疼痛患者中,男性131例(占63.90%),女性74例(占36.10%);>60～80岁患者最多(100例,占48.78%),其次为>40～60岁者(77例,占37.56%);肺癌患者最多(88例,占42.93%);治疗后,中重度疼痛患者所占比例由治疗前的95.12%(195例)明显降至53.66%(110例),差异有统计学意义(P=0.001);174例患者(占84.88%)所用阿片类镇痛药的剂型为片剂;盐酸羟考酮缓释片的使用量排序、销售金额排序均居第1位;108例患者(占52.69%)就诊次数≥12次,其规律使用麻醉性镇痛药的时间≥180 d,与临床药师参与癌性疼痛患者规范化管理有关。结论:我院门诊使用阿片类镇痛药治疗癌性疼痛时,在用药种类、剂型及给药途径方面基本合理;临床药师参与门诊癌性疼痛患者的规范化管理,有助于提高阿片类镇痛药的治疗效果及安全性。; 屠文莲赵银杨鑫娇曹玮; 关键词：癌性疼痛阿片类镇痛药临床药师

奥希替尼在真实世界中治疗EGFR基因突变阳性NSCLC患者的临床疗效及安全性研究: 2022年; 目的:探讨奥希替尼在真实世界中治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2021年3月云南省第一人民医院收治的具有EGFR基因突变且使用奥希替尼治疗的NSCLC患者52例作为研究对象,评价奥希替尼的疗效及安全性。结果:52例患者中,总体疾病控制率为90.4%(47/52),中位无进展生存期为12.0个月(95%CI:8.2~15.8个月),中位总生存期为21.0个月(95%CI:13.0~28.9个月)。患者的不良反应主要表现为腹泻(发生率为44.2%,23/52)、皮肤干燥(发生率为25.0%,13/52)、皮疹(发生率为23.1%,12/52)、甲沟炎(发生率为21.2%,11/52)和恶心呕吐(发生率为21.2%,11/52)等;3度及以上不良反应发生率为15.4%(8/52)。结论:在真实世界中,奥希替尼对EGFR突变阳性的NSCLC患者临床治疗效果确切,且安全性良好。; 屠文莲董兰岚闵秋霞曹玮; 关键词：临床疗效表皮生长因子受体非小细胞肺癌

克唑替尼致声音嘶哑1例: 2022年; 1 临床资料患者,男,68岁,身高159 cm, 体质量62 kg, 因“声音嘶哑1周,肝功能异常1天”于2021年4月27日入院。患者2020年3月21日出现阵发性咳嗽,22日CT检查发现左主支气管开口堵塞,并左肺上叶、下叶大片状实变、部分亚段肺不张表现。24日支气管镜检查示左主支气管可见类圆形肿物阻塞管腔,26日病检(左下叶支气管少许组织)示鳞状上皮重度异性增生/原位癌。; 马玲曹玮; 关键词：声音嘶哑非小细胞肺癌

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