杨海斌 作品数:17 被引量:47 H指数:4 供职机构: 珠海市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿不完全性川崎病的临床观察及护理 被引量:1 2015年 [目的]探讨小儿不完全性川崎病(IKD)的临床观察及护理。[方法]选择36例IKD患儿,结合临床观察、治疗及护理进行回顾性分析,给予口服肠溶阿司匹林、双嘧达莫及静脉输注大剂量丙种球蛋白(IVIG)(2g/kg,单次使用)等联合用药治疗;合并支气管炎、支气管肺炎者加用抗生素对症治疗,同时加强临床观察及护理。[结果]36例患儿用药2d^4d体温均降至正常,8d^14d临床治愈出院。有冠状动脉改变者出院后跟踪随访3个月~6个月,经超声心电图检查示已恢复正常。[结论]提高对IKD的认识,加强护理和对病情的观察,早期识别,尽早使用IVIG治疗,可有效减少冠状动脉病变。 罗欢 赵香枝 王峰 周传恩 杨海斌关键词:不完全性川崎病 冠状动脉病变 护理 微量肝素钠持续冲洗PICC导管预防堵管的效果观察 被引量:7 2009年 目的探索预防外周置入中心静脉导管(PICC)导管堵塞的有效方法,分析导管堵塞因素及防护措施。方法将2005年6月至2009年5月78例PICC置管分为对照组和实验组,其中2005年6月至2008年3月22例作为对照组和2008年4月至2009年5月56例作为实验组。对照组用生理盐水每4h冲管一次,每日7:00用肝素钠生理盐水2ml10U冲管一次。实验组用微量肝素钠0.5U/ml持续冲洗PICC导管,2~3ml/h维持,在使用乳剂或组间存在配伍禁忌时,用生理盐水2ml冲管一次。结果对照组导管部分堵塞及全部堵塞的发生率为54.54%,实验组为19.64%,两组比较差异具有显著性。对照组发生部分堵塞6例,发生率为50%,因严重堵塞而拔管的有6例,发生率为50%,实验组发生部分堵塞5例,发生率为45.45%,发生完全堵塞6例,发生率为54.54%,无静脉血栓的发生。结论微量肝素钠持续冲洗PICC导管较传统的生理盐水或肝素钠间断冲洗预防堵管更为有效,方便,值得推广。 邓玉英 黄辉文 杨海斌 邝文英 郭碧清 郭梁 邓宜雅关键词:并发症 肝素钠 18-三体综合征合并后鼻孔闭锁一例 2001年 杨海斌 陈波 朱小瑜关键词:18-三体综合征 并发症 后鼻孔闭锁 儿童 病理 NICU肺炎克雷伯菌感染现状调查及对策 2004年 目的 调查我院新生儿重症监护室(NICU)肺炎克雷伯菌(Kp)感染的临床现状、原因及药物的敏感性,制定防治措施。方法 采用回顾性分析方法,分析我院NICU2001年7月~2003年7月住院新生儿中29株Kp感染病例的有关临床资料。结果 院内感染16株(55.2%),感染部位主要为下呼吸道(占79.2%),次之为肠道、眼结膜。Kp对青霉素、苯唑西林100%耐药,对替卡西林的耐药率高达93.1%。敏感药物主要有亚胺培南、美罗培南、喹诺酮类及氨基糖甙类、头孢二、三代等。结论 Kp多为院内感染,强调耐药性监测,加强消毒隔离,这对预防和控制医院感染具有重要意义。 杨海斌 杨毓敏 黄辉文 伍平关键词:肺炎克雷伯菌 医院感染 药敏试验 儿童脓毒症相关性脑病发生的危险因素分析 被引量:2 2014年 目的探讨脓毒症患儿并发脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)的危险因素。方法收集珠海市妇幼保健院104例脓毒症患儿的临床资料,采用单因素分析和多因素Logisitic回归分析儿童脓毒症相关性脑病发生的危险因素。结果合并脑病的脓毒症患儿病死率显著高于无合并脑病的脓毒症患儿;有凝血功能障碍患SAE的比例高于没有凝血功能障碍的患儿;小儿危重病例评分(PCIS评分)≤80分的患SAE比例高于>80分组;尿素氮(BUN)、皮肤毛细血管再充盈时间(CRT)在SAE组与无SAE组的之间的差异有统计学意义(P<0.05),SAE组显著高于无SAE组。结论凝血功能障碍及PCIS≤80分对脓毒症相关性脑病的发生有影响作用。 欧阳洁明 郭梁 杨海斌 刘晶红关键词:儿童 重症手足口病患儿机械通气护理体会及临床随访 被引量:1 2016年 手足口病(hand-foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发于学龄前儿童,尤其是3岁以下的儿童。轻症以发热和手、足、口腔及臀部(肛周)等部位的皮疹或疱疹为主,重症则可因脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎和中枢性肺水肿(NPE)等严重并发症而致死。 罗欢 杨海斌 赵香枝关键词:无菌性脑膜炎 机械通气 急性迟缓性麻痹 重症病例 珠海市某医院手足口病病例流行病学分析 被引量:2 2013年 目的 了解手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防治提供一定的依据.方法 收集2009~2012年某医院收治的2 965例手足口病病例资料,描述其流行病学特征,临床诊断病例的粪便标本送实验室检测.结果 2009~2012年该院收治的手足口病病例以4岁及以下幼儿为主,占95.0%,主要为散居儿童(56.2%)和托幼机构儿童(41.0%),发病高峰在5~7月份,男女性别比为1.62;共检出CoxA16病毒感染病例64例,检出率2.2%;检出EV71病毒感染病例537例,检出率18.1%,普通病例和重症病例的CoxA16检出率差异无统计学意义(P>0.05),而EV71检出率重症病例要明显多于普通病例(P<0.05).CoxA16检出率最高的为2010年(4.1%),EV71检出率最高的是2012年(37.7%).临床表现以皮疹、发热为主,重症病例并发脑膜脑炎、神经源性肺水肿等,死亡病例1例.结论 手足口病以4岁及以下幼儿多发,散居儿童和托幼机构儿童为高危人群,应当加强托幼机构手足口病的预防,加强相关人员的健康教育. 李生成 吴英会 殷道根 杨海斌关键词:手足口病 EV71病毒 流行病学 先天性桡骨缺如伴尺骨短缩1例 被引量:4 2004年 杨海斌 杨毓敏 黄辉文 朱小瑜关键词:先天性桡骨缺如 新生儿 X线检查 软组织挛缩 珠海市儿童社区获得性肺炎的病原学研究 被引量:9 2014年 目的探讨珠海市儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布,为合理使用抗生素提供临床依据。方法2012年10月~2013年9月在我院住院确诊的CAP患儿1793例,入院当天取下呼吸道分泌物进行病原菌培养,采用间接免疫荧光法检测人血清中的呼吸道感染主要病原体的IgM抗体,采用被动凝集法测定血清MP特异性IgM。结果1793例CAP患儿中病原学检测阳性者1380例(77.0%):细菌感染635例(35.4%),病毒感染385例(21.5%),肺炎支原体感染521例(29.0%),肺炎衣原体感染33例(1.8%),混合感染223例(12.4%)。肺炎链球菌位居细菌感染首位,共216例(12.0%),呼吸道合胞病毒病毒感染首位,共183例(10.2%)。≤1岁组肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒的感染病例数的构成比均高于〉1岁组(P〈0.05),而≤1岁组肺炎支原体的感染病例数构成比低于〉1岁组(P〈0.05)。结论肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体是儿童CAP的主要病原体。肺炎链球菌及呼吸道合胞病毒在≤1岁组多见。肺炎支原体在〉1岁组多见。 欧阳洁明 刘晶红 杨海斌关键词:病原学 社区获得性肺炎 儿童 81例EV71感染重症手足口病临床特征与护理 被引量:13 2012年 目的探讨肠道病毒7l型(entemvirns 71,EV71)感染所致重症手足口病的临床特征和护理体会。方法对2011年3月~2012年1月本院PICU收治的81例EV71感染重症手足口病患儿病例资料进行回顾性分析,内容包括起病时间、发热和皮疹出现部位与持续时间、起病至出现神经、呼吸、循环功能受累的时间、病情转归等。结果81例EV71感染重症手足口病患儿中,神经系统受累67例,其中46例早期出现脑干脑炎、脑膜脑炎;36例合并神经源性肺水肿和肺出血。结论 EV71重症主要发生在年龄小于3岁的儿童,以神经系统受累为主。护理重点在于密切观察病情,肺水肿及肺出血和脑炎及脑干脑炎的护理,严格执行各种消毒隔离措施。 赖海燕 罗欢 杨海斌关键词:手足口病 肠道病毒感染 护理