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曲辉: 作品数：31 被引量：146H指数：8; 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金山东省优秀中青年科学家科研奖励基金山东大学自主创新基金更多>>; 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>

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经自然腔道获取标本的膨胀式覆膜支架及使用方法和应用: 本发明涉及手术标本获取装置领域，尤其涉及经自然腔道获取标本的膨胀式覆膜支架及使用方法和应用。所述覆膜支架主要包括：柔性骨架和柔性覆膜；所述柔性骨架整体呈筒状结构，其由网孔板卷曲后形成；所述柔性覆膜的一面具有间隔设置的凸出...; 汤小龙曲辉赵恩生刘佳; 文献传递

血清AFP阳性胃癌患者的临床病理及预后被引量：11: 2013年; 目的探讨血清AFP阳性胃癌患者的临床病理特点及预后.方法回顾性分析我院2002年7月至2007年7月期间收治的1396例胃癌患者,分析血清AFP与胃癌的临床病理因素、生存率、预后及肝脏转移的关系.结果本组血清AFP阳性胃癌患者占同期胃癌患者的6.45％（90/1396）.与阴性组相比,AFP阳性组胃癌患者的肿瘤体积更大、更易侵达或侵透浆膜层（82.2％比69.2％）、淋巴结阳性率高（80.0％比60.2％）、临床分期晚、更容易发生肝脏转移（6.67％比1.68％）.血清AFP阳性组患者术后1、3、5年总生存率分别为52.2％、31.1％、20％,无瘤生存率分别为47.8％、24.4％、15.6％.血清AFP阴性组患者术后1、3、5总生存率分别为82.5％、59.9％、48.8％,无瘤生存率分别为77.5％、54.8％、44.3％.血清AFP阳性组发生肝转移后中位生存时间比阴性组更短（5个月比11个月）.结论血清AFP阳性胃癌恶性程度高,其侵犯深度深、淋巴结转移率高、临床分期晚、容易发生肝转移、生存率低、预后差.; 周鹏曲辉孙国瑞何庆泗徐阳彭景伟; 关键词：胃肿瘤甲胎蛋白类预后

胃癌组织中Ki-67及CD34的表达及其临床意义被引量：5: 2012年; 目的:研究Ki-67和CD34在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌临床病理相关因素的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测80例胃癌组织Ki-67的表达,并以CD34抗体标记血管内皮细胞,结果用微血管密度(MVD)表示。结果:Ki-67表达与胃癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度以及肿瘤大小密切相关(P<0.05),与年龄、性别无关(P>0.05)。Ki-67与MVD在胃癌组织中呈正相关(P<0.05)。MVD与胃癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度密切相关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:Ki-67及CD34与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移方面明显相关,而与年龄、性别、肿瘤大小无关。检测胃癌组织中Ki-67及CD34的表达对临床有一定的指导意义。; 孔东方何庆泗孙国瑞曲辉绳继健徐阳; 关键词：胃肿瘤 KI-67 CD34 免疫组织化学法

完全腹腔镜下经自然腔道取出标本的胃癌根治术+直肠癌根治术1例报告被引量：12: 2018年; 胃癌与直肠癌同时发生的病例很少,同时根治性切除是治疗的最佳选择,两种手术均可通过腹腔镜完成[1],这为微创技术进行两种手术提供了手段。经自然腔道取出标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)是先进的外科手术,加强了腹腔镜手术的优点。腹腔镜下切除的标本经口、阴道或经肛门途径取出,无需增加额外腹部切口提取标本,减少了手术切口并发症、与切口相关的疼痛问题的风险[2]。; 曲辉孙国瑞汤小龙邵林陈成何庆泗于文滨; 关键词：直肠癌根治术胃癌根治术标本腔道腹部切口

胰腺癌根治术后淋巴结总数及阴性淋巴结数与预后的相关性被引量：2: 2013年; 目的探讨胰腺癌根治术后淋巴结总数及阴性淋巴结数与预后的关系。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院1998～2007年胰腺癌根治术227例患者的临床资料。探讨淋巴结总数及阴性淋巴结数目与预后的相关性。结果共182例获得随访,随访率为80.2%。无淋巴结转移患者76例,3、5年生存率分别为28.9%、21.0%,淋巴结总数为影响预后的独立因素。有淋巴结转移患者106例,3、5年生存率分别为21.1%、7.5%。淋巴结总数及阴性淋巴结数为影响预后的独立因素。淋巴结总数及阴性淋巴结数具有明显相关性(r=0.919,P<0.05)。结论在根治性手术规范化进行的前提下,可将淋巴结总数及阴性淋巴结数作为胰腺癌患者TNM分期的预后判断辅助指标,使得患者获得更准确的临床分期和预后判断,以期获得最佳远期疗效。; 徐阳曲辉孙国瑞何庆泗; 关键词：胰腺肿瘤淋巴结预后

3D腹腔镜根治性切除术在食管胃结合部腺癌治疗中的近期疗效研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨3D腹腔镜根治性切除术在食管胃结合部腺癌中的优势和近期疗效。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院胃肠外科2018年1月-2019年4月39例3D腹腔镜根治性切除术治疗食管胃结合部腺癌患者的临床资料,并与同期37例行2D腹腔镜手术的患者的临床资料比较,比较2组患者在术前一般资料、手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血等手术指标以及术后并发症、术后排气时间、术后住院时间等近期疗效指标方面的差异。结果:两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均顺利完成手术,无中转开腹。3D组手术时间明显短于2D组(201±25.9 min vs 257.6±38.6 min,P<0.05);与2D组比较,3D手术组术中出血更少(57.3±31.3 mL vs 86.2±58.6 mL,P<0.05);淋巴结清扫数目更多(32.6±10.1枚vs 24.1±8.2枚,P<0.05),而术后排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜下食管胃结合部腺癌的根治性切除在缩短手术时间,减少术中出血量及增加淋巴结清扫数目方面优势明显,且没有增加术后住院时间及并发症发生率,值得临床进一步推广。; 史振兴曲辉汤小龙孙国瑞何庆泗李荣梅; 关键词：食管胃结合部腺癌腹腔镜根治性切除

完全腹腔镜下经阴道取标本的胃癌根治术1例报告被引量：1: 2019年; 患者女,54岁,因“黑便1月余”入院。患者2个月前无明显诱因出现黑便,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。患者一周前于我院行胃镜检查,结果显示胃窦大弯侧可见约3cm×3cm大的溃疡,活检病理为低分化腺癌。腹、盆腔增强CT显示胃窦部胃壁增厚,胃周未见明确肿大淋巴结,见图1。患者BMI21kg/m2,术前ASA分级:Ⅱ级。肿瘤标志物无升高,其他实验室检查未见明显异常。患者既往史无特殊。考虑患者已绝经,肿瘤较小且未侵透浆膜,经多学科讨论决定行完全腹腔镜下经阴道取出标本的胃癌根治术。术前已详细告知手术相关风险,并签署知情同意书。术前于胃镜下以纳米炭混悬注射液标记肿瘤位置。患者取截石位,全身麻醉,以碘伏消毒腹部、盆部、会阴部及阴道。五孔法置入腹腔镜器械,探查见腹盆腔无腹水,肝脏盆腔无转移结节。根据纳米炭标记,肿瘤位于胃窦大弯侧前壁,约3cm×2cm大,未侵透浆膜。按胃癌根治术要求分别游离结扎切断胃网膜左右血管、胃左右血管,并清扫胃周围两站淋巴结。直线切割闭合器于幽门右侧3cm切断十二指肠,肿瘤上方约5cm处用直线切割闭合器切断胃体。距Treitz韧带15cm上提空肠,以直线切割闭合器与胃大弯侧后壁行侧侧吻合(毕Ⅱ式吻合)。用可吸收线连续缝合关闭共同开口。充分消毒阴道,于阴道后穹隆处切开阴道壁,经阴道置入无菌保护套,将远端胃标本经阴道完整取出,见图2。检查离体标本完整,用可吸收线缝合关闭阴道后穹隆切口。仔细止血,冲洗腹腔,放置引流管一根。手术时间约300min,术中失血约100mL。术后第1天患者排气,腹部疼痛轻微(疼痛评分3分),无阴道异常流血或分泌物等。术后第4天开始进流质饮食,无腹胀、腹痛等不适。术后第6天拔除引流管,第7天出院。术后病理示:(胃)低分化腺癌,溃疡型,肿瘤切面积3.1cm×1.0cm,侵达肌层,查�; 赵恩生汤小龙曲辉何庆泗; 关键词：胃癌根治术腹腔镜器械离体标本纳米炭混悬注射液 TREITZ韧带可吸收线缝合

Survivin在胆囊癌中的表达及其与p53相关性研究被引量：3: 2006年; 目的检测胆囊癌中凋亡抑制因子Survivin的表达,研究其与胆囊癌临床特征的关系,并探讨其与p53的相关性。方法采用免疫组织化学技术检测45例胆囊癌组织、20例胆囊息肉、20例胆囊炎及10例正常胆囊组织中Survivin和p53表达。结果45例胆囊癌组织中40例表达Survivin蛋白,34例表达p53蛋白,表达p53的病例中,31例表达Survivin阳性。而在胆囊息肉、胆囊炎及正常胆囊组织中不表达。且Survivin的表达与胆囊癌病人性别、年龄、肿瘤大小、病理分级、Nevin分期、淋巴结转移无关(P>0．05),而p53与淋巴结转移密切相关(P<0．01)。结论Survivin在胆囊癌中的高表达提示其可能与肿瘤的发生有关,Survivin和p53突变对凋亡抑制的协同作用在胆囊癌的发生发展过程中起重要作用。; 智绪亭李亮张宗利魏其珍曲辉; 关键词：胆囊肿瘤 SURVIVIN P53 免疫组织化学

食管胃结合部腺癌术后食管反流的观察被引量：6: 2014年; 目的比较食管胃结合部腺癌全胃切除术后和近端胃切除术后食管酸碱暴露特点.方法选择2007年9月至2011年9月在山东大学齐鲁医院手术治疗的77例食管胃结合部腺癌,分别于术后采用便携式pH监测仪进行食管24 h pH监测,对比分析不同手术后食管酸碱暴露的特点.结果本组77例患者中行全胃切除术25例,行近端胃切除术加幽门成形术33例,单纯行近端胃切除术19例.单纯行近端胃切除组酸反流总次数、超过5 min的酸反流次数、最长的酸反流时间（min）、pH ＜4.00的总时间和DeMeester积分均高于近端胃切除术加幽门成形术组（U=32,P＜0.01;U =35,P＜0.01;U=23,P＜0.01;U=39,P＜0.01;U=49,P＜0.01）,全胃切除组所有病例仅显示碱性反流（pH ＞7.00）.近端胃切除术加幽门成形术组碱反流总次数低于全胃切除组（U=52,P＜0.01）和单纯行近端胃切除组（U=182,P＜0.05）,而近端胃切除术加幽门成形术组最长碱反流时间、pH ＞7.00总时间均长于全胃切除组（U=125,P＜0.01;U=143.5,P＜0.01）和单纯行近端胃切除组（U =23.5,P＜0.01;U=14,P＜0.01）.结论近端胃切除术中行幽门成形术后碱性反流比较严重.幽门成形术可能加重碱性反流并且不会减轻酸性反流.全胃切除术和不行幽门成形的近端胃切除术治疗食管胃结合部腺癌在阻止碱性反流方面效果更优.; 鉴谧曲辉孙国瑞周鹏何庆泗; 关键词：胃肿瘤胃食管反流食管PH监测胃切除术

CRABP2作为铂类抗肿瘤药物耐药标志物或胃癌预后标志物的应用: 本发明涉及CRABP2作为铂类抗肿瘤药物耐药标志物或胃癌预后标志物的应用。奥沙利铂是胃癌(GC)的主要化疗药物，临床治疗中易发生患者对奥沙利铂耐药，因此，迫切需要确定逆转GC患者化疗耐药的潜在靶点。本发明确定了潜在的化疗...; 曲辉汤小龙高磊梁亚航侯振宇何庆泗

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