王东
- 作品数：7 被引量：153H指数：4
- 供职机构：深圳市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中美蓝染色及抗细胞角蛋白20检测淋巴结及其微转移在直肠癌患者中的临床应用被引量：1
- 2004年
- 目的探讨术中经直肠上动脉注射美蓝行直肠系膜及淋巴结染色检测淋巴结及其微转移方法的临床意义。方法对30例行根治性手术治疗的直肠癌患者,术中经直肠上动脉插管注射美蓝6ml(美蓝染色组),使直肠系膜及各组淋巴结染色以统计淋巴结数目,同时行抗细胞角蛋白20(CK20)免疫组织化学(免疫组化)染色,检测其微转移情况;并与同期32例行直肠癌根治术患者术中常规手检法(常规手检组)检出的淋巴结数目进行对比。结果美蓝染色组肠旁淋巴结、肠系膜淋巴结、肠系膜根部淋巴结检出数目均明显多于常规手检组(P均=0.000)。美蓝染色组淋巴结常规病理检查阴性者,经CK20免疫组化染色,其转移阳性率增加17.7%;14例DukesB期患者(46.7%)经淋巴结CK20免疫组化染色需重新确定为DukesC期,11例患者(36.7%)出现跳跃淋巴结微转移现象。结论术中经直肠上动脉注射美蓝行淋巴结染色能提高淋巴结检出率。对常规病理检查阴性的淋巴结行CK20免疫组化染色检查其微转移灶,能提高淋巴结阳性检出率,使病理分期更准确。
- 夏利刚左敏潘凯王东杨小东陈小春钟克力
- 关键词：淋巴结美蓝染色CK20微转移
- 小麦纤维素治疗功能性便秘的临床疗效被引量：12
- 2009年
- 目的研究小麦纤维素用于治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法全国8家临床协作医院选择240例功能性便秘患者，口服小麦纤维素治疗2周，采用前瞻性自身对照研究的方法，观察服药前后便秘症状及大便性状情况，并进行量化评分比较。结果全组病例均获随访，服药期间无不良反应发生。治疗14d时，排便不尽感和肛门阻塞感改善情况与治疗前相比，P〈0．05；排便困难、粪便形状和排便频次改善情况与治疗前相比，P〈0．01；差异均有统计学意义。口服小麦纤维素7d时总有效率为82．1％；14d时，总有效率为90．7％。医生非常满意和比较满意率为83．8％，不满意率为2．9％；患者非常满意和比较满意率为83．3％，不满意率为3．8％；患者比较满意率为最高（53．3％）。结论小麦纤维素治疗功能性便秘疗效确切，安全。
- 刘宝华杨新庆任东林丁义江赵克钱群杨关根王东
- 关键词：便秘小麦纤维素
- 内痔的病理形态改变特征及其意义被引量：62
- 2006年
- 目的探讨痔病患者的肛垫是否存在病变及其组织形态改变特征及意义。方法采用HE染色、弹力纤维染色法,以正常肛垫组织为质量控制,对比研究24例Ⅲ度内痔患者的相对正常肛垫和痔病组织,观察其形态学变化特征。结果相对正常肛垫组织中窦状血管结构良好,痔病组织内窦状血管出现结构破坏、组织退行性变、血管内和(或)外弹力板中断和破坏,另外还存在血栓形成和其继发的组织缺血缺氧改变。痔静脉扩张不常见。相对正常肛垫组织中肌纤维、弹性纤维形态较规则、密集,断裂和变形少见,而痔组织的Trietz肌、弹性纤维排列紊乱、疏松,呈明显的断裂、变性等异常。覆盖痔组织的黏膜存在明显的损害。结论痔病患者的肛垫是病理性肛垫,其病变包括窦状血管结构破坏和血栓形成,Treitz肌和弹力纤维的排列紊乱、疏松断裂等退行性变,还包括痔表面黏膜的损害。这些病理形态改变是痔发生、发展的重要基础。
- 王振军汤秀英王东赵博韩炜杨新庆黄莚庭
- 关键词：肛门
- 吻合器行环形粘膜切除术治疗混合痔30例临床观察被引量：4
- 2001年
- 探讨使用吻合器行环形粘膜切除术治疗环形混合痔的临床效果和适应证。手术治疗混合痔患者30例，在术后24h和48h进行疼痛评价。在手术前1日及术后3个月，采用问卷式调查表调查手术前后症状改变，同时进行肛管直肠动力学检查。术后24h疼痛评价结果：20例无疼痛，9例轻度疼痛，1例中度疼痛。术后48h:23例无疼痛，6例轻度疼痛，1例中度疼痛。术后3个月：29例痔核脱出明显改善，1例轻度改善。1例有轻度疼痛及便后出血。3例轻度肛门失禁。对手术结果27例非常满意，3例满意。肛管最大静息压、直肠阈值感觉量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性降低。使用吻合器行环形粘膜切除术治疗环形混合痔，术后症状改善明显、疼痛轻微、创面愈合快，具有临床应用及推广价值。
- 王东岩垂纯一等
- 关键词：混合痔吻合器手术
- 痔上粘膜环切钉合术治疗Ⅳ度内痔术后对排便功能的影响被引量：5
- 2006年
- 目的评价痔上粘膜环切钉合术术后对排便功能的影响。方法将52例实施痔上粘膜环切钉合术(PPH手术)的术后疼痛评分、早期并发症及随访一年后的结果进行分析。结果PPH组术后疼痛明显减轻,恢复快;一年随访PPH术后痔脱垂13例、肛门瘙痒12例、肛周皮赘20例、里急后重12例,促便感3例,排便困难1例,直肠炎2例,无疼痛及肛门狭窄及失禁。结论对于IV度内痔,PPH手术目前仍有需要探讨的地方,对于脱垂及肛周皮赘明显者必须附加有限度的痔切除术或皮赘切除才能有效地缓解症状,同时要告知患者可能出现的对排便功能的影响。
- 陈瑞新刘丰饶国良姜彪梁培明王东
- 关键词：痔上粘膜环切钉合术疗效
- 吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术的对比研究被引量：67
- 2004年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度脱垂性混合痔的临床效果。方法将354例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者随机分组进行PPH(治疗组)和外剥内扎术(对照组)治疗,每组177例,对比观察两组手术时间、创口愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定及术后并发症发生率等指标。结果手术后两组患者原有症状均得到了有效控制。手术时间、创面愈合时间和住院时间治疗组与对照组分别为(13.5±3.2)与(26.6±6.3)min、(7.0±2.5)与(24.0±8.0)d和(3.0±1.0)与(10.5±3.5)d,两组比较,(P<0.01)。术后疼痛指数治疗组(2.3±1.2)明显低于对照组(7.7±1.1)(P<0.01);治疗组肛门功能的恢复优于对照组,肛管压力测定治疗组手术前后无变化;而对照组术后明显降低(P<0.01)。术后并发症的发生率两组比较,除肛缘外残留皮赘发生率治疗组(7.9%)较对照组(4.5%)增多(P<0.05)外,其余差异均无显著性意义(P>0.05)。结论PPH在治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔方面明显优于传统手术,但长期疗效尚需追踪随访。
- 杨晓东潘凯王东夏利刚陈小春李明伟王晓学钟克力
- 关键词：治疗组吻合器痔上黏膜环形切除术外剥内扎术PPH发生率肛门功能
- 痔上黏膜环切钉合术与痔胶圈套扎术治疗Ⅲ度内痔疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与痔胶圈套扎术（RBL）治疗Ⅲ度内痔的疗效。方法将100例Ⅲ度内痔患者随机分成PPH组（42例）和RBL组（58例），比较两组患者术后即刻、2周、2个月和6个月的疗效。结果PPH组与RBL组在控制内痔脱垂、瘙痒症状方面疗效差异无统计学意义（P〉0．05），但RBL组术后2周出血率（51．7％，30／58）高于PPH组（19．0％，8／42）（P〈0．05）；在整体满意度方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）；在术后6个月的随访中，PPH组术后即刻、2周疼痛视觉模拟评分法评分高于RBL组（P〈0．05），PPH组并发症总发生率（16．7％，7／42）高于RBL组（0，0／58）（P〈0．05）。结论痔胶圈套扎术可以作为Ⅲ度内痔的一线治疗方法。
- 谢友龙王东罗荆舒王劲吴海雄严松
- 关键词：痔上黏膜环切钉合术
