凌华
- 作品数:37 被引量:68H指数:5
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省教育厅科学技术研究项目江西省社会科学规划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信社会学经济管理更多>>
- 不同胶体预充液对小儿体外循环术后肺功能的影响
- 2009年
- 目的探讨应用羟乙基淀粉130/0.4(万汶)、低分子右旋糖酐氨基酸注射液(利右安)对改善先天性心脏病患儿体外循环术后肺功能的影响。方法29例先天性心脏病手术患儿,随机分为三组:对照组(n=7),预充液中用乳酸林格氏液,或加入人血血浆;利右安组(n=11),预充液中加入利右安;万汶组(n=11),预充液中加入万汶。术后1h、3h和停呼吸机前测氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果术后1h、3h和停呼吸机前各项肺功能指标,利右安组优于对照组,万汶组优于利右安组(P<0.05)。结论体外循环预充液中加入非蛋白胶体代血浆有助于患儿术后早期肺功能的恢复,而万汶对术后肺功能的改善更为有益。
- 陈干万力余翠莲凌华饶华庚万于华
- 关键词:体外循环低分子右旋糖酐氨基酸注射液肺功能
- 2例胃管误入气道内不良事件的根因分析被引量:1
- 2022年
- 通过剖析2例胃管误入气道内引起的不良事件,运用根本原因分析法,确认事件发生的根本原因,找到错误发生的系统因素、人为因素等,制定针对性改进措施,避免此类事情再次发生,保障患者安全。
- 方萍萍周江玲郑茶凤凌华曹英
- 154例婴幼儿体外循环下心内直视手术的ICU护理体会被引量:4
- 2011年
- 目的探讨和总结婴幼儿心内直视手术后的ICU护理经验。方法对154例2岁以下行心内直视术后先天性心脏病患儿的临床资料及护理(心血管系统、呼吸功能、胸腔引流、尿量、体温、术后镇痛、生活心理等)进行回顾性分析。结果 152例患儿痊愈出院,2例围术期死亡,其中1例法洛四联症(TOF)患儿死于低心排综合征,1例室间隔缺损(VSD)患儿死于严重肺部感染。结论婴幼儿心内直视手术后持续监测血流动力学变化、预防低心排的发生、降低肺动脉压力、合理的呼吸机使用、加强呼吸管理、加强对心包纵膈引流的观察、注意保暖复温、严密观察心率及心律变化、良好的心理护理和营养支持等治疗措施对于促进患儿迅速康复、降低围术期病死率有着重要的意义。
- 凌华
- 关键词:体外循环心内直视手术婴幼儿护理
- 87例新型冠状病毒肺炎的护理体会
- 2020年
- 目的建立并实施对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)行之有效的护理计划。方法2020年2月14日至3月15日,于华中科技大学同济医学院附属协和医院收治由外院转入确诊为COVID-19的患者87例,参照国家卫健委颁发的COVID-19诊疗方案,对患者制定护理计划,包括消毒隔离、心理干预、基础护理、健康教育及出院指导。结果87例患者中,70例治愈出院,普通型48例,重症型22例;16例转出,危重型5例,普通型11例;1例死亡。本病区无一感染者漏诊,无一患者出现院内交叉感染,无一医护人员被感染。结论贴心的心理护理是提升患者信心的依靠,完整规范的护理干预和良好的团队合作是保证患者尽快康复和医护人员安全的关键。
- 邹维胡洁凌华
- 关键词:传染病护理心理护理团队合作医疗护理安全
- 静脉留置针留置时间与血管损伤及炎症介质释放的研究
- 2023年
- 目的研究静脉留置针留置时间和血管损伤与炎症反应的相关性。方法实验分为正常对照组(4、6、8天3个时间点);生理盐水组(4、6、8天3个时间点);甘露醇组(2、4天2个时间点);奥沙利铂组(2、4天2个时间点)。穿刺:按照分组由专人操作,一次性穿刺成功。选用24G静脉留置针在兔双耳外侧耳缘静脉行静脉输液。HE染色观察耳缘静脉的病理情况和血栓形成情况;ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、D-二聚体(D-dimer)的水平;免疫组化检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的表达;此外,透射电镜观察穿刺点血管附近细胞超微结构。结果ELISA检测结果显示,相比于正常组,其他各组接受留置静脉针的兔子血清中TNF-α、IL-6和D-dimer的含量差异无统计学意义。HE结果显示正常组血管内皮结构完整,周围结缔组织无炎症及充血现象;生理盐水组血管出现内壁分层和红细胞淤积的现象,但是随着时间推移逐渐好转,到第8天时血管结构基本恢复;甘露醇和奥沙利铂处理后血管内皮结构紊乱,血管分层严重,形成血栓,有炎症细胞浸润。免疫组化结果表明,与对照组相比,生理盐水,甘露醇和奥沙利铂处理后的ICAM-1和VCAM-1的表达水平升高。此外,透射电镜结果表明对照组细胞内细胞器结构正常,而甘露醇和奥沙利铂处理后,细胞内均有空泡、内质网扩张、脱颗粒的现象。结论静脉留置针会对血管产生一定的机械损伤并刺激静脉炎症反应,长时间留置静脉针输送例如生理盐水这样性质温和的溶液的条件下,血管能够自我恢复机械损伤,在这种条件下配合消炎药物长时间留置静脉针可能是更好的临床选择。
- 郑莉兰涂发妹宋琦王建宁凌华谭锦风
- 关键词:静脉留置针甘露醇奥沙利铂血管损伤
- 心胸外科体外循环术后患者低钾血症的护理被引量:1
- 2013年
- 目的探讨心胸外科体外循环术后患者低钾血症的原因及护理对策。方法对270例体外循环术后低钾血症病例的病因进行分析并进行相应的护理对策。结果体外循环术后患者低钾血症的主要原因有排出过多及摄入不足(223例),主要见于风湿性心脏病病例。270例患者中有22例在术前和术后均发生低钾血症,且有2种以上因素并存。通过针对性护理,有5例重症患者在补钾的第2~3天出现高钾血症,经停止补钾及利尿等处理后于当天降至正常。270例患者血钾都在2~7 d恢复正常。结论分析心胸外科ICU体外循环术后患者低钾血症的原因并予以针对性的护理,可提高患者的生存质量。
- 凌华
- 关键词:体外循环低钾血症护理
- 一种便于切换引流瓶的改良型输液架
- 本实用新型公开了一种便于切换引流瓶的改良型输液架,包括固定架,为输液架主要的固定结构,所述固定架上下两端分别设置有支撑轴和固定轴,所述固定轴位于所述支撑轴上端;活动轴,连接在所述固定轴内部,所述活动轴顶部设置有吊瓶架;底...
- 徐霞凌华何媛媛吴莹王琴刘枚
- 文献传递
- 一种无线有创动脉血压测量装置
- 本发明公开了一种无线有创动脉血压测量装置,包括泵体和处理模块,所述泵体上设置有肝素水注射口,所述泵体远离所述肝素水注射口的端部设置有依次相连接的连接管、三通、血压测量组件、动脉穿刺针;所述的血压测量组件包括电性连接的血压...
- 黄坚陈世彪凌华乌科侠
- 体外循环降温期不同氧分压对二尖瓣膜置换患者术后的影响
- 2006年
- 目的评价体外循环降温期不同的氧分压对二尖瓣置换患者术后的影响。方法75例二尖瓣置换术患者,按体外循环降温末期动脉血氧分压数,分成低氧组、常氧组和高氧组,记录体外循环结束后第1、8、16小时多巴胺用量,术后麻醉清醒时间和呼吸机辅助时间,同时记录患者的年龄、体重、体外循环时间、升主动脉阻断时间和左室射血分数。结果体外循环术后第1小时内,常氧组多巴胺用量明显小于低氧组和高氧组(P<0.05),术后第8小时,常氧组多巴胺用量明显小于低氧组(P<0.05)。术后麻醉清醒时间和呼吸机辅助时间各组间无显著性差异。结论二尖瓣置换术体外循环降温期,常氧分压氧合有利于术后早期患者心功能恢复。
- 陈干喻本桐余翠莲凌华饶长秀
- 关键词:体外循环氧分压心功能
- 导师制联合回授法在临床管道管理中的应用及评价
- 2024年
- 目的:探讨导师制联合回授法管理模式在临床管道管理中的应用。方法:将120例江西省某三甲医院在职注册护士用随机数字表法随机分为研究组和对照组。对照组采用传统管道管理模式,研究组在对照组的基础上引入导师制联合回授法的管理模式。比较两组护士导管护理核心能力、导管护理质量查检合格率、管道护理不良事件发生率。应用多元线性逐步回归分析方法探究护士导管护理质量的影响因素。结果:两组护士的基本资料均无显著性差异(P>0.05)。与对照组相比,研究组护士导管护理核心能力提高,管道护理不良事件发生率降低,导管护理质量查检的合格率上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经干预后,工作年限、年龄、学历均是护士掌握导管护理知识现况的独立影响因素。结论:导师制联合回授法的管理模式在护士管道管理中的应用,有效提升了护士导管护理的核心能力,降低了全院管道护理不良事件发生率,提高患者预后,尤以高工作年限、高年龄、高学历的护士效果最明显。
- 孙晓萱王旭星于冉凌华
- 关键词:导师制护士核心能力