王辉
- 作品数：3 被引量：4H指数：2
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- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目临沂市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊扩张术联合局部激素注射治疗气道狭窄效果观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨球囊扩张联合激素局部注射治疗气道狭窄的临床效果。方法对24例气道狭窄患者(气管插管后狭窄14例,气管切开后狭窄10例)行内镜下球囊扩张联合局部注射地塞米松治疗,术后随访3周,观察狭窄及气促改善情况。结果术后即刻、术后3周气道直径分别为(8.083±1.139)、(6.208±1.250)mm,与术前比较,P均<0.001;有效率100%,维持率91.67%。结论球囊扩张联合局部注射地塞米松治疗气道狭窄效果确切,可减少球囊扩张次数、减轻炎症刺激导致的肉芽增生,纤维瘢痕形成,值得借鉴。
- 聂云强王辉许新毅
- 关键词：球囊扩张激素
- 经支气管镜活检小量标本检测EGFR突变基因在晚期肺腺癌患者中的应用
- 2015年
- 目的经支气管镜活检小量标本检测表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变,指导临床靶向治疗。方法ⅢB～Ⅳ期女性肺腺癌患者56例,行内镜下气管腔内瘤组织活检或经支气管针吸活检术活检纵隔、肺门淋巴结,共收集标本64例,其中内镜下支气管内单纯组织活检标本20例,单纯淋巴结穿刺活检标本（TBNA）28例,支气管腔内组织及纵隔、肺门淋巴结均活检的标本8例。明确诊断肺腺癌后行EGFR基因检测,分别检测19、21外显子突变,将标本分为支气管腔内转移组和淋巴结转移组,统计分析两组外显子突变情况及患者靶向治疗临床疗效。结果 19外显子突变在支气管腔内转移组阳性率较高（χ2=4.304,P=0.038）,21外显子突变在在淋巴结转移组阳性率较高（χ2=18.727,P=0.000）。共24例纳入临床疗效评估,其中支气管腔内转移患者10例（19外显子突变8例,21外显子突变2例）,疾病控制率90%（9/10）,中位无进展生存期14.8个月;淋巴结转移患者14例（19外显子突变3例,21外显子突变11例）,疾病控制率78.57%（11/14）,中位无进展生存期9.2个月,两组疾病控制率差异无统计学意义（P〉0.05）,中位无进展生存期差异有统计学意义（χ2=4.134,P=0.042）。结论女性晚期肺腺癌EGFR外显子突变与不同转移形式有一定的关系,19外显子突变易出现于支气管内转移,21外显子突变易出现于淋巴结转移;支气管内转移的患者靶向治疗效果好于淋巴结转移的患者。
- 聂云强李翠云李娜张晓艳王辉郭大彩韩平吕欣刘淑玲王长岭许新毅
- 关键词：腺癌突变酪氨酸激酶抑制剂支气管镜检查
- 肺腺癌支气管内侵犯的多因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨周围性肺腺癌支气管内侵犯的相关因素。方法收集临床确诊的周围型肺癌患者101例,术前完善胸部CT、支气管镜检查,统计分析年龄、性别、肿瘤直径、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、胸膜侵犯、淋巴结转移与支气管侵犯的关系。结果男性患者50例,女性患者51例。术后病理TNM分期Ⅰ期患者51例,Ⅱ期患者24例,ⅢA期患者26例。EGFR基因突变患者65例,野生型患者36例。支气管内侵犯患者33例,淋巴结侵犯患者37例,胸膜侵犯患者70例。支气管内侵犯组肿瘤直径(47.3±24)mm,支气管内未侵犯组肿瘤直径(29.9±20.4)mm,支气管内侵犯组年龄(65.7±9.71)岁,支气管内未侵犯组年龄(59.1±8.60)岁。多因素分析显示EGFR基因突变、淋巴结侵犯、肿瘤直径、年龄对支气管内侵犯有显著影响(P<0.05),性别、胸膜是否侵犯对支气管内侵犯无明显影响(P>0.05)。结论周围性肺腺癌支气管内侵犯与年龄、淋巴结侵犯、EGFR基因突变、肿瘤直径有明显的相关性。
- 李翠云聂云强王辉栗付周韩平张迎梅陈文君张海燕吕欣许新毅
- 关键词：肺腺癌EGFR支气管镜
