王辉
- 作品数：21 被引量：46H指数：4
- 供职机构：天津医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 不同剂量舒芬太尼复合七氟烷麻醉用于成人脊柱融合手术的比较
- 2010年
- ①目的探讨应用七氟烷麻醉时,适合成人脊柱融合手术的最佳舒芬太尼使用剂量。②方法选择脊柱融合手术患者58例,随机分为3组。在吸入七氟烷麻醉(CetSEV2.0%)的基础上,分别同时持续静脉泵注舒芬太尼。A组0.1μg/(kg.h)、B组0.2μg/(kg.h)和C组0.3μg/(kg.h)。术中持续监测患者的BP、HR、SPO2、ECG和PetCO2;术闭记录患者的清醒时间、拔管时间和定向力恢复时间,并观察期间各类不良反应的发生。③结果与B组和C组患者术中平稳的心血管反应不同,A组中有47.37%的患者出现明显的循环波动。与B组比较,C组患者术后苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间分别延长68.09%、55.73%和48.18%。与A组患者水平相当,B组有20%的患者术后发生恶心和呕吐。④结论对于脊柱融合手术,术中持续静脉泵注舒芬太尼0.2μg/(kg.h)并复合使用七氟烷(CetSEV2.0%)维持麻醉不啻为一种安全、高效和经济的麻醉方案。
- 张际政李平周彤王辉
- 关键词：舒芬太尼七氟烷成人
- 不同剂量替格瑞洛在老年女性急性心肌梗死急诊介入治疗术后应用的疗效及安全性观察被引量：11
- 2022年
- 目的 探讨不同剂量替格瑞洛在老年女性急性心肌梗死急诊PCI应用的疗效及安全性。方法 选择2018年1月~2020年6月在天津市第三中心医院心脏中心进行急诊PCI的老年女性急性心肌梗死患者120例,根据剂量不同随机分为低剂量组62例和常规剂量组58例。2组PCI术后均给予口服阿司匹林肠溶片100 mg/d序贯治疗,低剂量组给予替格瑞洛45 mg 2次/d,常规剂量组给予替格瑞洛90 mg 2次/d,记录2组二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率、院内主要不良心血管事件(MACE)及出血事件发生率。结果 低剂量组治疗后ADP诱导的血小板聚集率明显高于常规剂量组[(18.1±5.6)%vs(10.8±5.3)%,P<0.05]。低剂量组随访1年小出血和总出血发生率明显低于常规剂量组(12.9%vs 27.6%,P=0.019;14.5%vs 31.0%,P=0.018)。结论 老年女性急性心肌梗死急诊PCI术后应用低剂量替格瑞洛可明显抑制ADP诱导的血小板聚集,不增加MACE发生,同时可降低出血事件风险。
- 王辉杨宁刘迎午李玉明
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗阿司匹林血小板聚集
- 肝移植术后他克莫司谷值血药浓度与供肝CYP3A基因型及重量关系的研究
- 目的：探讨肝移植术后他克莫司谷值血药浓度问的个体差异与供肝细胞色素 P450家族的CYP3A4、CYP3A5、CYP3AP1基因多态性的关系、与CYP3A4和CYP3A5mRNA表达量的关系、与供肝重量的关系。
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- 王辉
- 关键词：细胞色素酶他克莫司肝移植
- 文献传递
- 6%羟已基淀粉130/0.4体外循环预充对心脏手术患儿肝肾功能及凝血功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)预充对心脏手术患儿肝肾功能及凝血功能的影响。方法40例CPB行心脏直视手术的患儿,性别不限,年龄≤6岁,随机分为实验组(6%HES130/0.4预充,n=20)和对照组(血浆预充,n=20)。分别于术前一日(T0)及手术结束时即刻(T1)取患儿静脉血2ml分别装入两个试管送生化室检测患儿的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素(UREA)、肌酸酐(CREA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)。结果与对照组比较,实验组ALT、TBIL、CREA明显下降(P<0.05),PT、APTT明显延长且Fbg明显降低(P<0.05)。结论CPB预充6%HES130/0.4对心脏手术患儿的肝肾功能无损伤,而有保护作用,对凝血功能有影响,但未见临床明显出血。
- 潘四新薛玉良王辉
- 关键词：肝肾功能凝血功能体外循环
- 骨科术后病人氯诺昔康自控静脉镇痛的研究被引量：11
- 2003年
- 目的 :以芬太尼为对照药物对骨科术后病人应用氯诺昔康行病人自控静脉镇痛 (PCIA)的有效性和安全性进行评价。方法 :选择骨科术后中等以上疼痛病人 6 0例 ,随机分成三组 ,F组 (芬太尼 1mg/ 10 0ml/ 5 0hr)、L组 (氯诺昔康 80mg/ 10 0ml/ 5 0hr)、M组 ([芬太尼 0 .5mg +氯诺昔康4 0mg]/ 10 0ml/ 5 0hr)行静脉镇痛。记录各组镇痛过程中不同时点 (术后 4、16、2 4、36、5 0小时 )的疼痛强度值、疼痛强度值总和、镇痛结束后患者口述总的疼痛水平以及在此过程中发生的不良事件。结果 :L组、F组和M组的疼痛值总和分别为 3.2 5± 3.78、2 .35± 3.4 8和 3.3± 4 .16 (P >0 .0 5 )。镇痛结束后患者口述总的疼痛水平 ,三组的基本无痛及轻度疼痛占 5 5 %～ 70 % ,中度疼痛占 5 %～2 5 % ,重度疼痛及剧痛占 2 0 %～ 2 5 %。不良反应 ,L组 1人头晕恶心、1人恶心呕吐 ,M组 1人头晕、2人头晕恶心 ,F组无。结论 :氯诺昔康具明显的镇痛效应 ,可作为术后镇痛 (PCIA)所选药物之一。
- 李成孙英武郝建民王辉
- 关键词：氯诺昔康术后疼痛病人自控镇痛骨科手术
- 老年脑卒中患者髋关节置换手术的麻醉方略及安全性评价被引量：10
- 2012年
- 近年有大量人工髋关节置换手术治疗老年脑卒中偏瘫侧股骨颈骨折的相关报道，手术是骨科学界公认积极治疗股骨颈骨折的有效方法，其目的提高患者自理能力和生存质量。由于该群体的特殊性，给麻醉选择和实施带来挑战。
- 徐桂茹王辉孙晓华付学军
- 关键词：髋关节置换手术脑卒中患者安全性评价老年侧股骨颈骨折人工髋关节置换
- 经典非转流原位肝移植无肝期循环氧供氧耗和血糖、乳酸的变化
- 目的：本研究拟观察经典原位肝移植手术患者无肝期血流动力学改变，循环血液中氧运输水平变化以及代谢底物葡萄糖和乏氧代谢产物乳酸浓度变化，以了解非转流原位肝移植手术无肝期机体氧代谢的变化趋势，为临床处理提供依据。
方...
- 王辉
- 关键词：肝移植手术乳酸浓度
- 文献传递
- 左旋布比卡因与罗哌卡因应用于小儿骶管阻滞麻醉中的比较
- 2005年
- 目的：观察比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的临床效果区别。方法：选择先天性马蹄内翻足施行矫形术的患儿24例，随机分为N组和L组。N组骶管阻滞选用0．3％耐乐品1ml／kg；L组选用0．2％速卡1ml／kg。两组患儿骶管阻滞成功后均予静脉微泵输注丙泊酚加芬太尼混合液．按丙泊酚2mg／kg·h速度输注，术毕前5—10min停止输注。观察麻醉起效时间、麻醉维持时间及各时间点的MAP、HR变化。结果：N组的麻醉起效时间为7．3±2．8min、维持时间103±12min。L组的麻醉起效时间为16．3±3．8min、维持时间104±11min。两组的麻醉起效时间有显着性差异（P〈0．01）；维持时间则无显着性差异。两组患儿麻醉起效后的MAP和HR明显低于基础值，组内比较也有显着性差异（P〈0．01）。两组间比较．麻醉起效时的MAP和HR则无显着性差异。结论：小儿骨科下肢手术选用0．3％罗哌卡因或0．2％左旋布比卡因1ml／kg施行骶管阻滞麻醉，结合静脉持续榆注丙泊酚以保持小儿镇静是安全可行的。罗哌卡因组的麻醉起效明显快于左旋布比组，而两组的麻醉维持时间及循环影响方面无明显区别。
- 陈学丽王辉李成
- 关键词：罗哌卡因左旋布比卡因骶管阻滞小儿骶管阻滞麻醉麻醉起效时间微泵输注
- 远端桡动脉入径在老年STEMI患者急诊PCI中的可行性及安全性研究
- 2024年
- 目的探讨老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经远端桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法该研究为横断面研究。选取2020年1月—2022年12月就诊于天津市第三中心医院并行急诊PCI的STEMI老年患者,根据穿刺位置不同分为远端桡动脉组和经典桡动脉组。记录2组穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率及手术时间;记录患者并发症发生情况,包括桡动脉闭塞率、桡动脉痉挛率、局部血肿率、动脉瘤发生率等。结果远端桡动脉组70例,其中男性33例(47.1%),年龄(65.6±6.7)岁;经典桡动脉组70例,男性35例(50.0%),年龄(66.4±6.9)岁。远端桡动脉组与经典桡动脉组穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。远端桡动脉组桡动脉闭塞发生率低于经典桡动脉组,差异有统计学意义(1.4%比8.6%,P=0.024),远端桡动脉组术后压迫时间小于经典桡动脉组,差异有统计学意义[(291.6±10.5)min比(343.5±9.8)min,P=0.047]。2组桡动脉痉挛发生率、局部血肿发生率、动脉瘤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经远端桡动脉行急诊PCI的桡动脉闭塞率低,压迫时间短,安全性好,可以作为老年STEMI患者急诊PCI入径应用于临床。
- 王辉王辉刘迎午刘迎午
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗桡动脉闭塞
- 听觉诱发电位指数监测硬膜外麻醉下小儿镇静深度的效果被引量：3
- 2007年
- 小儿下肢骨科手术常采用硬膜外麻醉，在进行硬膜外麻醉操作以及整个手术过程中需要维持良好的镇静。有研究表明听觉诱发电位指数（AAI）可用于监测成人和小儿咪达唑仑、异丙酚镇静的深度，脑电双频指数（BIS）不能作为氯胺酮镇静的监测指标，而AAI能否用于监测氯胺酮的镇静深度尚未定论。本研究拟观察AAI用于监测小儿硬膜外麻醉常规镇静的效果。
- 张华王辉孙晓华
- 关键词：小儿硬膜外麻醉听觉诱发电位指数下肢骨科手术脑电双频指数异丙酚镇静
