王美雯
- 作品数：17 被引量：35H指数：3
- 供职机构：上海市黄浦区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用彩色多普勒方法对红花注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床研究被引量：5
- 2001年
- 目的 用彩色多普勒超声方法研究红花注射液与低分子右旋糖酐合用治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法 将慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),两组又分为代偿期、氮质血症期和尿毒症期亚组。治疗组采用红花注射液与低分子右旋糖酐静脉注射1次/d×14 d,对照组单用低分子右旋糖酐静脉注射1次/d×14d,用药前后采用彩色多普勒检测肾动脉血流参数,并同时检查血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cr)、血小板(pt)及纤维蛋白原(Fg)及临床症状(食欲、睡眠、出血、尿量)。结果 治疗组除尿毒症期亚组外代偿期和氮质血症期亚组临床自觉症状,食欲、睡眠、尿量明显改善,Ccr上升10ml/min,彩色多普勒能量图(CDEI)肾动脉血流信号增加,肾动脉血流阻力指数(RI)下降(<0.75),总有效率为83％;而对照组各项指标均未见明显改变,总有效率为25％。结论 红花注射液与低分子右旋糖酐合用具有活血化瘀、抗凝、改善肾动脉血流参数之功效,且副作用少。彩色多普勒肾动脉血流分析为慢性肾功能衰竭患者微血管病变的检测提供了信息,为临床医生判定治疗效果及评估预后提供更完善的依据。
- 何斯梅陈荣根梁新凤樊雨良王美雯许勇峰
- 关键词：慢性肾功能衰竭红花注射液彩色多普勒能量图肾动脉阻力指数肾动脉血流
- 尿毒症性心脏损害患者心脏重构的声像检查及临床研究(附68例病例报告)
- 1998年
- 尿毒症性心血管损害是尿毒症患者的一种常见、严重、复杂的并发症,发病率极高,约占80%以上,是尿毒症死亡的主要原因.采用彩色多普勒超声诊断仪观察68例患者心脏重构的声像图表现,均有不同程度的UCG改变,异常发生率达100%,并分析其中27例经血透及内科综合治疗3—6个月后心脏声像表现改善情况及其与主要实验室参数改善的关系.
- 樊雨良秦惠勋陆遥王美雯许勇锋刘沁候玲毅查惠芳卓霞
- 关键词：尿毒症心脏损害心脏重构超声波诊断
- 氨甲酰血红蛋白在评价血液透析充分性中的意义被引量：3
- 1999年
- 目的 评价氨甲酰血红蛋白（ Ｃａｒ Ｈｂ） 在血液透析（ Ｈ Ｄ） 充分性中的意义。方法 用高效液相色谱法测定正常对照组３６ 例，非透析慢性肾功能衰竭５１ 例和 Ｈ Ｄ 患者３０ 例 Ｃａｒ Ｈｂ 含量（ 以每克血红蛋白含氨甲酰缬氨酸微克数，μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ 表示） 。 Ｈ Ｄ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量与尿素清除指数（ Ｋｔ／ Ｖ） 、尿素降低率（ Ｕ Ｒ Ｒ） 、平均时间尿素浓度（ Ｔ Ａ Ｃｕｒｅａ） 和校正蛋白质分解率（ｎ Ｐ Ｃ Ｒ） 作相关分析。结果 与对照组（３００ ±６１） 比较， Ｈ Ｄ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量（１０２５ ±２８９） 显著升高（ Ｐ＜ ００１） ，但显著低于非透析组（１３９９ ±５２０）（ Ｐ＜ ００１） ； Ｋｔ／ Ｖ≤１１ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 显著高于 Ｋｔ／ Ｖ＞ １１ 组［（１３５０ ±３１０）ｖｓ．（８８６±１２０） ， Ｐ＜ ００１］ ； Ｃａｒ Ｈｂ 与 Ｋｔ／ Ｖ， Ｕ Ｒ Ｒ 呈负相关，但与 Ｔ Ａ Ｃｕｒｅａ 正相关。当 Ｋｔ／ Ｖ＞ １１ ，ｎ Ｐ Ｃ Ｒ＜ １０ ｇ· Ｋｇ１·ｄ１ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 显著高于ｎ Ｐ Ｃ Ｒ≥１０ ｇ· Ｋｇ１·ｄ１ 组［（９６５ ±８３）ｖｓ．（８１５ ±１０４） ，
- 王美雯梅长林缪海钧朱才娟
- 关键词：氨甲酰血红蛋白血液透析透析充分性
- 氨甲酰血红蛋白在评价维持性血液透析患者营养状态中的意义被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨氨甲酰血红蛋白(CarHb)在评价维持性血液透析患者营养状态中的意义。方法:采用高效液相色谱法检测30例维持性血透患者、51例非透析慢性肾衰竭患者和36名健康人的CarHb(μgCV/gHb);血透组计算透前血尿素氮与CarHb比值(BUN/CarHb),并与血清白蛋白(Alb)、校正蛋白质分解率(nPCR)作相关性分析;采用主观综合营养评估(SGA)法评估受试者的营养状态。结果:血透组CarHb高于对照组[(102.5±28.9)vs(30.0±6.1)],低于非透析慢性肾衰竭组(139.9±52.0),差异显著(P<0.01)。非透析慢性肾衰竭患者CarHb与血尿素氮、肌酐呈显著正相关(P<0.01);血透患者CarHb与透前血尿素氮、肌酐无相关性,但BUN/CarHb比值与Alb、nPCR呈显著正相关(P<0.01)。SGA评估显示,血透组营养状况越差,BUN/CarHb比值越低(P<0.01)。结论:BUN/CarHb比值是评价血透患者营养状态的一个可靠指标。
- 王美雯梅长林樊雨良缪海钧陆遥刘沁张凯璇
- 关键词：肾透析营养不良
- 慢性肾衰竭患者血透前后血管活性物质的变化及不同透析膜的清除比较被引量：2
- 2004年
- 刘沁樊雨良陆遥王美雯许勇锋
- 关键词：慢性肾衰竭血管活性物质透析膜甲状旁腺激素
- 急诊室急性肾损伤发病情况及其危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的：观察急诊室急性肾损伤（ AKI）的发病情况，并分析其危险因素。方法对2013年8月～2014年2月上海市黄浦区中心医院急诊室收治的患者进行肾功能检测，了解AKI发病情况；采用单因素和多因素Logistic回归分析AKI发病的危险因素。结果共调查急诊患者881例，AKI发生率为7．49％。单因素Logistic回归分析显示，AKI患者与非AKI患者在年龄、CKD、BUN、UA、Scr、尿常规尿蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、使用肾损伤药物9个因素差异有统计学意义（ P均＜0．05）；多因素非条件Logistic回归分析显示，年龄、CKD、BUN、Scr、使用肾损伤药物、心力衰竭是急诊室AKI发病的独立危险因素（ P均＜0．05）。结论急诊室AKI的发病率相对较高，年龄、CKD、BUN、Scr、使用肾损伤药物、心力衰竭是急诊室AKI发病的独立危险因素。
- 陶晓阳樊雨良王一波王美雯刘沁富秀英
- 关键词：急性肾损伤急诊室发病率
- 红花注射液与低分子右旋糖酐合用治疗慢性肾衰竭及对肾动脉血流参数范围的影响被引量：12
- 2001年
- 樊雨良王美雯许勇峰陆遥刘沁何斯梅陈荣根
- 关键词：红花注射液低分子右旋糖酐肾功能衰竭
- 血浆肾素血管紧张素Ⅱ氨甲酰血红蛋白测定在血液净化中临床研究
- 樊雨良王美雯刘沁陆遥张凯旋胡珊君汤蓓莉吴炯吴秀琴谢有娣金蕾
- 该项目通过对90例慢性肾功能衰竭患者应用3种不同的中空纤维血透器聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜血液净化，测定血浆AngⅡ、CarHb、ALD、PTH及其他生化指标参数变化，研究透析的充分性。当血流量为200ml/min时，聚砜膜...
- 关键词：
- 关键词：醛固酮甲状旁腺激素
- 不同透析膜测定血管活性物质在血液净化中的临床研究
- 目的评价血管紧张素Ⅱ、醛固酮等在血液净化充分性中的意义。本文自2002年元月-2006年5月,收治140 例慢性肾功能衰竭患者应用3种不同的中空纤维血透器聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜血液净化。通过测定血浆AngⅡ、ALD 及其...
- 樊雨良王美雯陆遥刘沁
- 文献传递
- 危重病评分在急诊室急性肾损伤患者病情及预后评估中的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的研究危重病评分在急诊室急性肾损伤(AKI)患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2014年1—12月上海市黄浦区中心医院急诊观察室收治的AKI患者59例为研究对象,按病情分为危险亚组(n=15)、损伤亚组(n=27)、衰竭亚组(n=17);又按照28 d内存活情况分为存活亚组(n=39)和死亡亚组(n=20)。比较各组患者血肌酐(SCr)、尿量,并分别进行急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ、序贯性脏器衰竭评分(SOFA)、简化急性生理学评分(SAPS)Ⅱ,记录患者28 d的存活情况,采用Logistic回归分析28 d内预后的危险因素。结果随着病情的加重,AⅪ患者APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分、病死率显著升高,衰竭亚组>损伤亚组>危险亚组(P<0.05);死亡亚组患者年龄明显大于存活亚组,且SCr、APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均明显高于存活亚组(P<0.05),尿量明显低于存活亚组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,AKI分期、APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均是AⅪ患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ评分均可作为急诊室AKI患者病情危险分层及预后评估的重要指标。
- 陶晓阳樊雨良王美雯刘沁王一波富秀英李花施方人
- 关键词：危重病评分肾损伤急诊室预后评估
