王栋 作品数:27 被引量:81 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
低钾低分子右旋糖酐液对急性肺损伤幼猪模型炎症因子的影响 被引量:4 2011年 目的:探讨低钾低分子右旋糖酐液预处理后,对油酸诱导的幼猪急性肺损伤模型中炎症因子质量浓度的影响。方法:10只幼猪随机分为2组,对照组5只幼猪肺内滴入0.1 mL/kg油酸诱导急性肺损伤,实验组5只油酸诱导前30 min自外周静脉滴入12.5 mL/kg低钾低分子右旋糖酐液。肺损伤出现后6 h处死动物。检测血浆和肺组织中肿瘤坏死因子-α、内皮素-1和白细胞介素-10水平。结果:实验组血浆中白细胞介素-10水平高于对照组(P<0.05);肺组织中肿瘤坏死因子-α的水平低于对照组(P<0.05)。结论:全身给予低钾低分子右旋糖酐液预处理后,对油酸诱导的幼猪急性肺损伤模型中某些炎症因子在血浆或肺组织中的水平有影响。 凌锋 刘迎龙 刘爱军 王栋 朱耀斌 王强关键词:急性肺损伤 机械通气 动物实验 慢性肺血减少性发绀幼猪模型建立与优化 被引量:1 2011年 目的:采用人工血管肺动脉-左心房分流与肺动脉环缩的方法建立慢性肺血减少性发绀幼猪模型。方法:6~8周龄幼猪分为2组,模型组7只先行人工血管肺动脉-左心房分流后环缩主肺动脉,对照组6只仅开胸。饲养4周后行2次手术,测量肺动脉环缩处压差及动脉血气分析。结果:对照组均存活,模型组存活6只。模型组建模4周后与建立初比较,动脉血氧饱和度、pa(O2)和pH明显降低(P<0.05),而血红蛋白、血细胞比容和pa(CO2)均明显升高(P<0.01)。肺动脉环缩处的压差由(1.37±0.81)kPa增至4周后的(2.62±0.63)kPa(P<0.05)。4周后模型组的动脉血氧饱和度、pa(O2)、pa(CO2)、血红蛋白和血细胞比容与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用人工血管肺动脉-左心房分流与肺动脉环缩的方法成功建立慢性肺血减少性发绀动物模型,该模型创伤小、可重复性高,为发绀型肺血减少先天性心脏病的基础及临床研究提供可靠的模型平台和理论依据。 王栋 刘迎龙 吕小东 朱耀斌 凌锋 刘爱军 李刚 续玉林关键词:先天性心脏病 发绀 动物模型 幼猪 法舒地尔对人肺动脉平滑肌细胞增殖抑制作用研究 被引量:8 2011年 目的:探讨法舒地尔对血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)诱导的人肺动脉平滑肌细胞(human pulmonary artery smooth muscle cell,HPASMC)增殖的抑制作用及机制。方法:以体外培养的HPASMC为研究对象,PDGF-BB诱导增殖,法舒地尔进行预处理,MTT法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞周期;Western blot检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和p27kip1蛋白的表达。结果:细胞培养24 h后与空白组比较,PDGF组HPASMC细胞增殖比例,S期细胞比例和PCNA蛋白表达明显增加,p27kip1蛋白表达则明显降低;用法舒地尔预处理后,与PDGF组比较,细胞增殖比例,S期细胞比例和PCNA蛋白表达明显下降,p27kip1蛋白表达则明显增加。结论:法舒地尔可通过上调p27kip1蛋白表达来抑制PDGF诱导的HPASMC增殖和细胞周期进程。 刘爱军 王栋 朱耀斌 凌锋 李晓峰 史强 刘迎龙关键词:人肺动脉平滑肌细胞 法舒地尔 细胞增殖 血小板源性生长因子 RHO激酶 复合姑息手术促进复杂先心病肺血管发育的临床研究 目的:探讨体肺分流、格林手术结合治疗重度肺血管发育不良紫绀型复杂先心病术后肺血管发育情况.方法:41例合并难治性肺动脉发育不良的肺血减少型复杂先心病.根据两侧肺动脉发育情况选择体肺分流、格林手术两种以上姑息手术方式.结果... 范祥明 刘迎龙 李志强 苏俊武 张晶 李晓锋 刘爱军 王栋 朱耀斌关键词:先天性心脏病 文献传递 左冠状动脉异位窦起源致猝死1例 被引量:7 2017年 左冠状动脉异位窦起源(anomalous origins of the left coronary artery from the opposite sinus of Valsalva,ALCAOS)是属于冠状动脉异常起源于主动脉的一种先天性冠状动脉病变,其解剖特征是左冠状动脉开口位置(通常起源右冠窦)及走行异常,异常冠状动脉走行于主动脉、肺动脉之间,且异常段冠状动脉多在主动脉壁内走行。 王栋 吴永涛 刘迎龙 耿斌 苏俊武关键词:猝死 先天性心脏病 先天性心脏病宫内微创治疗进展 被引量:8 2011年 严重先天性心脏病(先心病)生后畸形表现复杂,但孕期原发病变相对简单。如能早期干预可阻止畸形向复杂化发展,避免产后巨大的手术风险。近年来,随着胎儿超声技术的发展,尤其是心脏畸形诊断水平的提高[1], 王栋 刘迎龙关键词:先天性心脏病 胎儿 宫内 微创 心脏外科临床博士后带教方法的探索 被引量:3 2013年 在博士后研究生带教中,实行"培养和使用相结合,在使用中培养,在培养和使用中发现更高级的人才",是实行博士后教育制度的根本目的和主要特点.我国在借鉴国外经验的基础上建立有中国特色的博士后教育制度,已经形成了一支年富力强、生机勃勃的博士后人才群体[1].在我国,心脏外科学是近年来发展迅速的专业学科之一,专科内容丰富,相关新业务、新技术多,涵盖面广. 苏俊武 刘迎龙 王栋 范祥明 李晓锋关键词:心脏外科 博士后 带教 手术联合介入栓堵大体肺动脉侧支治疗肺血减少型先天性心脏病的手术疗效分析(附151例报告) 被引量:7 2010年 目的 比较外科手术联合术前、术中(包括栓堵当日手术及同期Hybrid手术)及术后介入栓堵治疗合并大体肺动脉侧支(MAPCAs)肺血减少型先天性心脏病的手术疗效,探讨联合术式的时机.方法 1992年至2009年11月手术联合栓堵共151例,成功栓堵MAPCAs 252支.其中1992年至2007年7月28例,包括手术前栓堵3例(10.7%)、栓堵当日手术19例(67.9%)、术后栓堵6例(21.4%) 2007年7月成立Hybrid手术室后行间期Hybrid手术115例(93.5%)、术前栓堵3例(2.4%)、术后栓堵5例(4.1%).一期矫治132例,姑息手术19例,其中7例再行二期矫治.结果 全组手术死亡11例(7.3%),其中成立Hybrid手术室后死亡5例(4.1%)明显低于2007年7月前的6例(21.4%),同期Hybrid手术死亡也由21.1%(4/19例)降至4.3%(5/115例).术前栓堵6例均无死亡,术后栓堵死亡2例均为2007年7月前死亡.术前、术中栓堵呼吸机使用时间、ICU住院时间、术后住院时间及住院费用均显著低于术后栓堵者(P=0.000、0.000、0.000).成立Hybrid手术室后病人住ICU时间及术后住院时间均显著低于2007年7月前(P=0.002及0.002) 同期Hybrid手术的ICU住院时间由2007年7月前的8.38天缩短至5.37天(P=0.079),术后住院时间由18.74天减少至13.01天(P=0.059).结论 成立Hybrid手术室后同期Hybrid手术死亡显著下降,病人住ICU时间及术后住院时间缩短,手术疗效改善.术前、术中栓堵伴MAPCAs的肺血减少型先天性心脏病较术后栓堵者使用呼吸机、ICU及术后住院时间缩短,住院费用降低.术后栓堵作为补救措施可减少相关并发症的发生,是治疗MAPCAs的有益补充. 刘迎龙 闫军 张戈军 沈向东 王旭 吕小东 罗国华 李晓锋 王栋 凌锋 刘爱军关键词:心脏缺损 先天性 侧支循环 复合姑息手术促进复杂先天性心脏病肺血管发育临床研究 被引量:6 2012年 目的观察体肺分流联合Glenn手术治疗重度肺血管发育不良紫绀型复杂先天性心脏病(先心病)后肺血管发育情况。方法 41例合并难治性肺动脉发育不良的紫绀型复杂先心病患儿,根据两侧肺动脉发育情况选择体肺分流、Glenn手术等姑息手术方式治疗,观察手术前、后肺动脉指数改变情况。结果术后早期1例死于心跳骤停,其余患者随访6~72个月,手术后两侧平均肺动脉指数(32.60±11.70)较术前(21.81±8.66)明显增高(P<0.05)。结论体肺分流联合Glenn手术等治疗可促进重度肺血管发育不良紫绀型复杂先心病患者双侧肺动脉的发育。 朱耀斌 范祥明 李志强 苏俊武 张晶 李晓锋 刘爱军 王栋 刘迎龙关键词:先天性心脏病 心下型完全肺静脉异位引流的心内法与上翻法的手术比较 被引量:1 2022年 目的分析不同手术方式治疗心下型完全肺静脉异位引流的手术效果,探讨心下型完全肺静脉异位引流的最佳手术入路。方法2011年7月至2019年8月,20例心下型完全肺静脉异位引流患儿完成矫治术,按随机数字表法分为两组,采用不同手术方式:A组心脏上翻法,12例;B组心内法,8例。比较两组体外循环、主动脉阻断、ICU滞留、机械通气、术后天数以及术后吻合口流速等数据。结果两组体外循环、主动脉阻断、ICU滞留和机械通气差异均无统计学意义。A组术后住院天数明显低于B组[(14.7±2.9)天对(16.1±6.2)天,P<0.05],A组术后吻合口流速>120 cm/s者显著多于B组(7例对1例,P<0.05)。A组住院死亡2例,B组无住院死亡。18例生存患儿顺利出院,均定期随访,随访10~96个月。B组1例术后2个月死于误吸,余无死亡。随访超声心动图示均无吻合口流速增快。结论心脏上翻法和心内法治疗心下型完全肺静脉异位引流的手术入路无显著差异,但心内法原位吻合,术后肺静脉梗阻概率低,可以优先选择。 吴永涛 王栋 金灿 王执一 程沛 苏俊武关键词:先天性心脏病