王士杰
- 作品数：4 被引量：31H指数：4
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- 不同剂量N-乙酰半胱氨酸联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨不同剂量N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床研究。方法选择2018年5月至2020年10月本院收治的65例存在呼吸窘迫的新生儿,通过随机数表法将65例患儿分成A组(n=22)、B组(n=22)、C组(n=21)。三组均采取常规干预及PS治疗,A组采用NAC 6 mL/天,B组采用NAC 3 mL/天,C组不应用NAC。比较三组的治疗效果、康复情况(无创辅助通气时间、总用氧时间、住院时间),并观察三组治疗前及治疗后的炎症因子水平:肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),血气分析:二氧化碳分压(arterial partial pressure of CO_(2),PaCO_(2))、氧分压(arterial partial pressure of O_(2),PaO_(2))和pH,T淋巴细胞亚群:CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+),以及三组治疗后的不良反应发生情况。结果A组疗效显著优于B、C组(P<0.05)。A组的无创辅助通气时间、总用氧时间、住院时间均显著低于B组和C组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组的PaO_(2)、pH、CD3^(+)和CD4^(+)水平显著高于另外两组,TNF-α、IL-6、PaCO_(2)和CD8^(+)水平显著低于另外两组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组的不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大剂量NAC联合PS对NRDS进行治疗的效果更好,可以有效改善患儿机体的各项健康指标,不失为一种安全有效的治疗方式。
- 王士杰朱良梅戴玉腾王利华江小龙
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸新生儿呼吸窘迫综合征血气分析
- 血清NSE对晚期早产儿窒息脑损伤早期评价的意义被引量：5
- 2013年
- 目的探讨新生儿窒息后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化对判断晚期早产儿脑损伤的价值。方法选取154例晚期早产儿为研究对象,其中出生时有窒息的患儿94例为实验组,于出生后3～7 d行颅脑MRI检查,依据颅脑MRI分为无脑损伤组42例和脑损伤组52例;正常的60例为对照组,所有患儿均在其出生后24 h内检测血清NSE浓度。结果窒息脑损伤组血清NSE值较窒息无脑损伤组和对照组增高,差异具有统计学意义(P<0.05),窒息无脑损伤组血清NSE值较对照组增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血清NSE值可作为临床早期评价晚期早产儿窒息后脑损伤的参考指标。
- 王士杰李晓春孔少云
- 关键词：血清神经元特异性烯醇化酶晚期早产儿新生儿窒息
- 影响一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的预后危险因素分析被引量：14
- 2019年
- 目的探究影响NO(一氧化氮)吸入治疗PPHN(新生儿持续肺动脉高压)患儿预后的危险因素及防治策略。方法对2014年8月-2018年10月入住安庆市立医院NICU(新生儿重症监护室)采用NO吸入治疗的42例PPHN患儿的临床资料进行系统回顾性分析。根据预后情况将患儿分为治疗成功组(27例)和失败组(15例)。收集患儿性别、出生体重、胎龄、分娩方式、羊水有无污染、出生时有无窒息、有无宫内窘迫、PS(肺泡表面活性物质)的应用、入院时血气分析结果(pH值、BE值、PaO2、PaCO2)、血糖、血钙浓度、母亲年龄、肺动脉压力值、有无并发症、NO吸入时间、机械通气时间、机械通气模式等,通过单因素和多因素危险因素分析找出影响患儿预后的危险因素。结果单因素分析显示,成功组和失败组在早产、围产期异常、出生体重、应用PS(肺泡表面活性物质)、机械通气时间、NO吸入时间、有无并发症这些因素中差异有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析提示早产、应用PS、NO吸入时间、并发症是影响NO吸入治疗PPHN患儿预后的危险因素。结论早产、NO吸入时间短及出现并发症是影响NO吸入治疗PPHN患儿预后的独立危险因素,应用PS可改善NO吸入治疗PPHN患儿的预后。
- 丁丹王士杰潘家华
- 关键词：一氧化氮吸入新生儿持续肺动脉高压
- 黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性探究被引量：8
- 2021年
- 目的探究黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性。方法研究纳入97例过敏性紫癜患者,均由医院儿科2018年2月—2020年2月收治,采取随机数字表法将纳入患者分为对照组与观察组,予以对照组患者(48例)氢化可的松琥珀酸钠治疗,予以观察组患者(49例)黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组患者治疗效果、皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状及住院时间、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平变化、胱抑素C变化及免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)、患者治疗不良反应及6个月后复发率。结果观察组患者治疗总有效率(91.84%,45/49)高于对照组(75.00%,36/48),P<0.05;观察组患者皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状及肾损伤症状缓解时间、住院时间均短于对照组,P<0.01;治疗前,两组患者CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及胱抑素C、IgA、IgM水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及胱抑素C、IgA及IgM水平等指标均改善,观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平、胱抑素C、IgA及IgM水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组出现1例乏力(2.04%),对照组出现1例头痛(2.08%),P>0.05;观察组6个月复发率4例(8.16%)低于对照组11例(22.92%)(P<0.05)。结论黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效佳,患者症状改善,恢复快,且患者血清炎症因子水平降低,不良反应率低,复发率低,安全性高,值得应用。
- 王士杰胡方起和平余必信邓芳
- 关键词：过敏性紫癜黄芪颗粒疗效复发率肾功能
