- 高血糖对动脉瘤出血后症状性脑血管痉挛的影响被引量：6
- 2007年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血糖水平与症状性脑血管痉挛的发生及预后的关系。方法回顾性分析175例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床特征和血糖水平。用Cox回归来分析入院时血糖的平均值、住院期间血糖的平均值、胰岛素用量、糖尿病病史、Hunt-Hess分级、Fisher分级。结果在175例患者中，53例（30．4％）发生症状性血管痉挛。入院时血糖为（9．7±2．2）mmol／L和住院期间血糖值（9．2±1．4）mmol／L相比，显著升高。多因素分析显示，住院期间血糖值[RR=1．02，95％可信区间（CI）1．02-1．04]，Hunt．Hess≥3级[RR=2．22，95％可信区间（CI）1．20～3．98]，FisherⅢ级[RR=1．26，95％可信区间（CI）1．14～3．0]是影响症状性血管痉挛发生的危险因素。结论高血糖是症状性脑血管痉挛发生的相关因素，控制高血糖可减少症状性脑血管痉挛的发生，改善临床预后。
- 吴旭卢刚王卫余朱飚陈书达胡未伟
- 关键词：高血糖症状性脑血管痉挛蛛网膜下腔出血动脉瘤
- 后路椎板减压联合胸科手术治疗椎管内外哑铃型肿瘤3例
- <正>椎管内肿瘤有时因明显向椎管外生长突入胸腔,需与胸外科联合手术切除。本文汇报3例巨大的哑铃型生长的椎管肿瘤,1例位于下颈段,2例位于胸段,MRI均示椎管外部分突入胸腔,CT重建显示椎间孔扩大并与胸腔血管关系密切。3例...
- 张卫华陈书达雷兵王卫余麻育源
- 文献传递
- 显微技术下颈前入路治疗颈椎病的短期疗效观察
- 目的:探讨颈前入路显微手术治疗神经根型/脊髓型颈椎病的疗效。方法:2014年10月-2015-05月采用颈前入路显微镜下椎间盘切除减压+椎体间植骨融合+钢板内固定术治疗颈椎病患者15例,其中神经根型12,脊髓型3例。采用...
- 麻育源陈书达雷兵王卫余张卫华
- 关键词：显微手术颈椎间盘突出症
- 文献传递
- 2969例急性颅脑损伤患者的诊治分析被引量：18
- 2004年
- 卢刚黄礼明王卫余朱飚吴旭王坚
- 关键词：急性颅脑损伤预后
- 颅内生殖细胞肿瘤的手术治疗
- 目的颅内生殖细胞肿瘤因组织病理不同而采用手术、化疗、放疗或这些疗法的组合治疗。本文探讨在颅内生殖细胞肿瘤治疗过程中外科手术的地位、适应症和术式选择。方法回顾性分析本院10年来(2001.10-2011.8)经手术治疗的颅...
- 陈书达金晓王天华徐建林雷兵楼林王卫余
- 文献传递
- 大脑中动脉瘤显微手术的术中处理方法
- 目的：探讨大脑中动脉瘤显微手术的术中处理方法。方法：回顾性分析本科最近5年来20例大脑中动脉瘤显微手术治疗的临床资料,其中囊状动脉瘤18例,梭形动脉瘤2例。20例动脉瘤中有瘤壁瘤颈甲壳样钙化2例,血栓形成2例。结果：所有...
- 陈书达卢刚金晓王天华徐建林雷兵楼林王卫余
- 文献传递
- 双侧基底节区高血压脑出血治疗的探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨双侧基底节区高血压脑出血的预后及其个体化治疗方案。方法分析总结2001年10月至2005年12月收治的9例双侧基底节区高血压脑出血病例的临床资料。结果9例入院时脑出血意识分级均为四级,哥拉斯格昏迷指数(GCS)评分9分以下;术后日常生活能力(ADL)分级法评定:Ⅲ级(生活部分自理)3例,Ⅳ级(卧床但有意识)2例,Ⅴ级(植物生存)2例;术后2个月死于再出血1例,另1例术后3个月自动出院。结论术前根据血肿部位和大小、患者神经功能缺失程度以及治疗方式和手术径路对术后神经功能恢复的影响来制定个体化的治疗方案,以尽可能地保全患者尚未缺失的神经功能作为选择治疗的主要考虑并对预后有重要的意义。
- 卢刚王卫余朱飚黄礼明吴旭王坚
- 关键词：多灶性脑出血基底节高血压
- 神经垂体肿瘤11例诊治分析
- 2002年
- [目的]总结神经垂体肿瘤的组织学发生、影像学特征及其治疗方法。[方法]回顾性分析11例神经垂体肿瘤的临床资料和影像学表现。[结果]神经垂体肿瘤多表现为局限于垂体后叶及垂体柄的微小病变 ,极少累及垂体前叶 ,偶可沿垂体柄向鞍上生长 ,形成较大的占位性病灶。肿瘤的MRI征像 :T1W呈混杂信号 ,T2W呈稍高或混杂信号 ;注射Gd-DTPA后病灶可被强化 ,但信号略低于周围正常的脑下垂体组织。肿瘤的GFAP免疫组化染色阳性 ,电镜检查发现 :瘤细胞的胞质内可见有不等量的中间微丝和胶质微丝。[结论]神经垂体肿瘤可能是胶质细胞来源的肿瘤 ,多局限于垂体后叶和垂体柄 ;在MRI上有其特征性表现 ,有助于临床上作出准确诊断 ;经鼻、蝶入路手术和立体定向放射外科治疗是目前较理想的治疗方法。
- 王卫余卢刚吴旭朱飚王坚
- 关键词：外科手术放射疗法
- 脉络膜前动脉远端破裂动脉瘤1例被引量：2
- 2015年
- 目的总结脉络膜前动脉(ACho A)远端动脉瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例手术治疗的ACho A脑池段破裂动脉瘤的临床资料,结合文献复习总结其诊断治疗经验。结果术中在瘤颈近端及远端夹闭载瘤动脉,术后复查DSA显示动脉瘤消失。随访半年,病人恢复良好,已正常工作。结论 ACho A远端动脉瘤非常罕见。熟练掌握该部位的血管解剖知识是手术成功的关键。
- 王卫余雷兵陈书达
- 关键词：颅内动脉瘤脉络膜前动脉血管外科手术
- 640层3D-CTA在颅内动脉瘤诊疗中的应用
- 目的 通过3D-CTA与3D-DSA的对比,评价3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的价值.方法 回顾性分析浙江省人民医院神经外科2012年6月至2013年6月收治的49例经治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,术前均行3D-CT...
- 杨开创张卫华王卫余雷兵
