瞬时波强技术在糖尿病前期患者左心室收缩功能评价中的应用 2016年 目的 :探讨瞬时波强(wave intensity,WI)技术在评价糖尿病前期组患者左心室收缩功能中的临床应用价值。方法 :选取我院门诊及住院患者50例,根据WHO糖尿病诊断标准,按照血糖水平分为A组(正常对照组)和B组(糖尿病前期组)各25例。用WI技术测量瞬时加速度波强(W_1)、瞬时减速度波强(W_2);用常规超声心动图测量左房收缩末内径(LAESd)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),比较2组各指标之间的差异。结果:与A组比较,B组W_1、W_2、LVM、LVMI均增加(均P<0.05);2组LAESd、LVEDd、LVEF、LVFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:WI可敏感地检测出糖尿病前期患者左心室收缩功能异常变化,可作为反映心脏收缩功能的指标,具有一定的临床应用价值。 陈正雷 张煜华 王全江 宋洁 王闪关键词:糖调节受损 左心室收缩功能 TI-RADS分类与常规超声在甲状腺结节定性诊断中的诊断效能 被引量:11 2017年 [目的]对比探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS分类)与常规超声在诊断甲状腺结节良恶性中的诊断效能。[方法]对253例患者共266个甲状腺结节行常规超声检查,观察病灶的大小、数量、形态、边界、内部回声及后场情况特征并评估良恶性,同时运用TI-RADS分类方法对上述结节进行分类,以TI-RADS分类2、3、4a类为良性结节,4b、4c、5类为恶性结节;结果均以病理为参照标准进行分析。[结果 ]常规超声诊断甲状腺结节良恶性:灵敏度70.7%、特异度87.5%、准确率85.0%、阳性预测值50.8%、阴性预测值94.3%;TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性:灵敏度90.2%、特异度81.3%、准确率82.7%、阳性预测值46.8%、阴性预测值97.9%。TI-RADS分类较常规超声具有较高敏感性(P=0.026)。[结论]TI-RADS分类与常规超声在甲状腺结节定性诊断中均具有较高的诊断价值;TI-RADS分类系统是一个标准化工具,使甲状腺结节超声定性诊断规范化,利于临床对患者分类管理。 姚建锋 张煜华 王全江 陈正雷 罗平 石祥娜关键词:甲状腺结节 常规超声 组织多普勒Tei指数评价不同血糖水平患者左心室功能的临床价值 被引量:2 2014年 目的应用组织多普勒成像(TDI)测量Tei指数(TDI-Tei指数),评价其对不同血糖水平患者左心室功能的临床价值。方法 103例患者根据血糖结果分为四组:A组(血糖正常组,n=25)、B组(新增空腹血糖受损组,n=22)、C组(糖耐量减低组,n=25)、D组(糖尿病组,n=31)。常规二维超声心动图检测,获得左心房内径(LA)、左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS),二尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)及其与舒张晚期峰值流速(A)的比值(E/A)。利用TDI技术测量心尖四腔心二尖瓣环后间隔、侧壁舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am),计算Em/Am、E/Em及Tei指数。比较四组各指标的差异,探讨各参数对不同血糖水平患者左心功能评估的价值。结果糖尿病组TDI-Tei指数较其他三组增大,四组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI-Tei指数可以简便、快捷、有效、全面地评价不同血糖水平患者的左心室整体功能,是临床早期发现高血糖患者亚临床心功能异常有价值的指标。 王闪 李茹 张煜华 王全江 陈正雷 石祥娜关键词:TEI指数 血糖 左心室功能 组织多普勒 超声声像图的隔膜在渗出性胸腔积液中的意义 被引量:1 2013年 目的本文目的是评价结核性胸腔积液与癌性胸腔积液诊断中的超声特征。方法回顾分析了本院五年来的进行超声检查的胸腔积液患者,93例肺结核,73例肺癌,超声表现为四种特征,无回声,等回声,有隔膜的混合性回声和无隔膜的混合性回声。结果在73例癌性胸腔积液中,表现为无回声型占11%,有隔膜的混合性回声占4%,无隔膜的混合性回声85%;93例结核性胸腔积液中,无回声型占12%,有隔膜的混合性回声占47%,无隔膜的混合性回声41%,结论有隔膜的混合性回声是超声诊断结核性胸腔积液的有价值的因素。 王全江 张煜华 张波涛 韩宗耀关键词:肺癌 渗出性胸腔积液 超声 结核 Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的相关影响因素分析 被引量:1 2012年 目的探讨Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的影响因素。方法研究对象包括高血压患者54例。超声检测EF、E/A,同时启动组织多普勒,测量Em/Am,E/Em、Tei。按不同心率分为3组,按有无左房室瓣反流分为2组,比较不同心率间及有无瓣膜反流对Tei指数测量的影响。结果 Tei指数在不同心率间均无统计学意义(P>0.05)。但在心率较快组中表现为轻度增高;左房室瓣反流组与无左房室瓣反流组对比无意义。结论 Tei指数的精确性受到心率和瓣膜的一定影响,需酌情掌握使用。 王全江 张煜华 李茹 崔志飞关键词:TEI指数 高血压 心率 室壁中层缩短率评价早期2型糖尿病患者左室收缩功能的价值 被引量:3 2013年 目的使用超声心动图多种指标全面评价2型糖尿病患者左心结构及其功能,从中筛选敏感指标。方法对24例2型糖尿病患者(糖尿病组)和30例健康志愿者(正常对照组)进行超声心动图检查,测定左房、左室、左室质量指数、射血分数、短轴缩短率、室壁中层缩短率(MFS)、等容舒张时间、二尖瓣口舒张早期峰值流速、二尖瓣口舒张晚期峰值流速、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Em)及二尖瓣环舒张晚期运动峰值速度(Am)等指标。结果与正常对照组比较,糖尿病组舒张功能指标中,Em和Em/Am显著降低(P﹤0.05),收缩功能指标中,除MFS外,其余均无统计学意义。结论早期2型糖尿病患者不仅左室舒张功能有不同程度的减退,而且已经出现心肌收缩功能损害,MFS是评价左室收缩功能的敏感指标。 王全江 张煜华 车正兰 韩宗耀 王燕华关键词:糖尿病 超声心动描记术 心室 瞬时波强技术对糖调节受损者胫前动脉弹性变化分析 2014年 目的探讨瞬时波强(WI)技术对糖调节受损患者胫前动脉的弹性变化及意义。方法根据空腹血糖值及口服葡萄糖耐量试验血糖值把研究对象分为3组:A组(血糖正常组),B组(新增空腹血糖受损组),C组(糖尿病前期组),分别测定各组下肢胫前动脉WI的以下指标:血管压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、增大系数(AI)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、负向面积(NA)。结果与A组对比,C组的β、Eρ、PWVβ差异有统计学意义(P<0.05);B组的β、Eρ、AI、PWVβ、NA和C组的AI、NA有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);B、C组的AC差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病前期胫前动脉已出现弹性减低,WI技术对糖调节受损下肢动脉病变的早期预测具有重要价值。 陈正雷 王全江 张煜华 张波涛 夏若豪 宋洁关键词:瞬时波强 糖调节受损 胫前动脉 动脉弹性 子宫肌瘤对子宫腺肌症超声评价的影响 2013年 目的观察子宫肌瘤是否对子宫腺肌症超声诊断产生影响。方法对83例经病理确诊为子宫腺肌病的病人的超声图像进行分析,观察是否合并肌瘤,并与病理结果对照。结果超声征象有一定的特异性,对48例单纯子宫腺肌病及35例合并肌瘤的患者诊断符合率分别为91.6%和71.4%。结论合并子宫肌瘤会影响超声对子宫腺肌症的诊断。 王全江 张煜华 陈正雷 王华 夏若豪关键词:子宫腺肌症 子宫肌瘤 超声 瞬时波强技术对不同血糖水平者颈动脉弹性的临床研究 被引量:2 2014年 目的 探讨瞬时波强(WI)技术评价不同血糖水平者颈动脉弹性的临床价值.方法 研究对象按照血糖水平分为三组:A组(正常血糖对照组),B组(正常血糖偏高组),C组(糖尿病前期组).应用WI技术测量颈动脉负向波面积(NA)、收缩晚期波(W2)、僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、增大系数(AI)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(PWVβ).结果 WI参数中,与A组比较,C组的W2、β、Ep、PWVβ均明显增高,AC减低,差异有统计学意义(P<0.05),NA在两组间差异无统计学意义;B组中所有指标与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 WI技术能评价颈动脉弹性改变,糖尿病前期组颈动脉已发生弹性降低,正常血糖偏高组未发现明显颈动脉弹性改变. 张煜华 王全江 李茹 卫建立 孙延河关键词:超声检查 糖尿病前期 颈动脉 瞬时波强 乳腺影像报告数据系统在乳腺良恶性病变中的应用 被引量:1 2011年 目的本研究目的是评价BI-RADS在超声检查乳腺肿块中的作用并和细针穿刺细胞学(FNA)进对比。方法我们分析了118例乳腺肿块的超声特征,并有37例跟踪到FNA结果,最后经手术后病理活检证实,超声与FNA对乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(vpv)阴性预测值(NPV)均可计算出来对比。结果超声与FNA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)阴性预测值(NPV)分别为92.3%对82%,89.1%对95%,89.8%对90%,70.6%对93.3%,97.6%对86%。敏感性、特异性、准确性、阴性预测值(NPV)没有明显差别。结论超声诊断准确性与FNA相似,由于FNA的有创性使其大规模筛查应用有一定难度,所以BIR.ADS在超声领域合理应用可以在某种程度上替代FNA。 王全江 张煜华 陈正雷 孙雪关键词:乳腺肿块 超声诊断