牟云飞
- 作品数:13 被引量:58H指数:4
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究被引量:26
- 2020年
- 目的探讨低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究。方法随机抽取2018年1月至12月于我院进行体检的90例肺癌高危人群作为研究对象,均行低剂量螺旋CT和胸部X线检查,以手术病理和穿刺病理为金标准,比较不同检查方法对肺癌的检出诊断率,并总结肺癌的相关影像学特征。结果低剂量螺旋CT检查对肺癌高危人群肺部结节的检出率和对肺癌的检出率均显著高于胸部X线检查,比较差异间具有统计学意义(P<0.05)。在X线检查中肺癌可见肺门旁肿块,伴有分叶征和空洞。CT检出20例肺部结节者中14例为肺癌,其中5例中央型肺癌于CT平扫中均可见肺门位置出现球形或椭圆形结节状肿块,累及到肺内,同时能够观察到斑片状阴影,9例周围型肺癌于CT中可见病灶位于左上叶3例,右下叶2例和右上叶3例,均可表现为分叶状肿块及空洞,其中5例出现小结节影,可见短细毛刺;2例表现为结节状、小点状、小片状空洞,同时出现钙化影(不规则),肺小叶之间的间隔增大,呈毛玻璃样渗出征象。结论与胸部X线相比较而言,低剂量螺旋CT检查对于肺癌高危人群肺部结节和肺癌的检出率更高,可更清晰的显示肺部病灶内部情况和小结节,更有利于肺癌的早期检出诊断。
- 牟云飞王园
- 关键词:低剂量CT胸部X线高危人群
- 肠道营养干预在中期肺癌患者中应用价值及其对生命质量影响
- 2023年
- 目的 探讨肠道营养干预在中期肺癌患者中的应用价值及其对生命质量的影响。方法 选取成都市第三人民医院自2021年1月至2022年12月收治的存在营养风险损伤的83例中期肺癌手术患者为研究对象。将患者随机分入常规组(n=41)和干预组(n=42)。常规组接受常规饮食干预,干预组接受肠道营养干预,两组均治疗2周。比较两组治疗前后的营养风险评分、营养指标水平及生命质量评分。结果 常规组和干预组治疗前营养风险评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,常规组和干预组营养风险评分均低于治疗前,且干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总评分治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 及时通过营养工具评估营养风险并对处于治疗过程中的中期肺癌手术患者实施肠道营养干预可提升其生命质量。
- 王园杨懿任福强牟云飞黄鑫董佳
- 关键词:肺癌营养风险筛查营养状况生命质量
- 两种神经阻滞方式联合PCIA在VATS术后镇痛管理中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨椎旁神经阻滞(PVB)对比肋间神经阻滞(ICNB)在胸腔镜(VATS)手术后联合患者自控静脉镇痛装置(PCIA)的镇痛疗效分析。方法收集2018年9月~2020年3月拟在医院全麻下行单侧三孔VATS手术患者67例,采用数字随机法分为PVB组和ICNB组,其中PVB组为观察组,共34例,ICNB组为对照组,共33例。比较两组患者手术6 h、12 h、24 h及48 h后不同状态下的疼痛评分,以及术后48 h内应用PCIA的次数,睡眠、生活满意度以及术后发生并发症的风险。结果观察组较对照组术后6~48 h静息状态下拥有更小的VAS评分(P<0.05);观察组较对照组术后6~48 h咳嗽状态下拥有更小的VAS评分(P<0.05);观察组患者术后PCIA栗自控使用次数少于对照组(P<0.05);观察组患者术后48 h拥有更低的生活及睡眠质量评分(P<0.05);与对照组比较,观察组的术后并发症发生比较无统计学差异(P>0.05)。结论对比ICNB,PVB可以为VATS术后患者提供更好的术后镇痛管理,可以明确提高神经阻滞的有效性及安全性,同时可以明确减少PCIA用量,可提高患者术后的睡眠质量和生活质量水平,对胸外科手术而言有明确的推广价值。
- 牟云飞黄燕杨懿
- 关键词:椎旁神经阻滞肋间神经阻滞电视胸腔镜技术术后镇痛
- 肺癌患者术后住院时间延长(>7天)的影响因素分析
- 2021年
- 目的:调查肺癌患者术后住院时间延长(>7天)的影响因素。方法:分析2017年11月至2020年1月多中心前瞻性队列研究数据库(CN-PRO-Lung1)中421例肺癌手术患者的临床资料。根据术后住院时间将患者分为正常组(≤7天)和延长组(>7天),采用二元Logistic回归确定独立影响因素。结果:男222例,女199例,平均年龄为(55.70±10.38)岁,中位术后住院时间为7天,其中139例(33.0%)患者术后住院时间延长。单因素分析结果显示,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并症、手术入路、手术方式、淋巴结清扫、术后并发症级别、病理类型、病理分期和医院类型与肺癌患者术后住院时间延长显著相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,肺叶切除、扩大切除、术后并发症≥Ⅰ级和市县级三级医院是肺癌患者术后住院时间延长的独立危险因素(均P<0.001)。结论:肺癌患者术后住院时间延长较常见,其中肺叶切除、扩大切除、术后发生≥Ⅰ级并发症和在市县级三级医院接受治疗的患者更容易发生术后住院时间延长(>7天)。
- 冯文红廖小清张远强牟云飞张瑞戴维李强
- 关键词:肺癌手术影响因素
- 一种具备液体测量功能的移液枪
- 本实用新型公开了一种具备液体测量功能的移液枪,涉及移液枪技术领域,包括防护壳,所述防护壳内部的一端安装有移液枪体,且移液枪体的底端连接有移液吸头,所述移液吸头的底端连接有标量移液管,所述移液枪体的顶端设置有连接片,且连接...
- 刘早阳杨懿任福强牟云飞黄鑫
- 肺癌术后并发症Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级危险因素分析的多中心前瞻性队列研究被引量:4
- 2023年
- 目的分析肺癌术后并发症Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的危险因素。方法纳入2017年11月—2020年1月多中心肺癌手术患者,分析其术后并发症的Clavien-Dindo分级,并采用logistic回归分析确定≥Ⅱ级并发症的危险因素。结果共纳入388例患者,其中男203例、女185例,平均年龄(56.14±10.36)岁。肺癌术后并发症发生率为25.52%(99/388),≥Ⅱ级并发症的发生率为20.10%(78/388)。术后最常见的5个并发症分别为:肺炎(6.96%)、持续性肺漏气(>7 d,5.67%)、切口裂开(4.64%)、心律失常(3.87%)和手术后胸腔积液(3.35%)。多因素分析结果显示:开放手术[参照为单孔胸腔镜,OR=2.18,95%CI(1.01,4.70),P=0.047]、扩大切除[参照为亚肺叶切除,OR=2.86,95%CI(1.11,7.19),P=0.030;参照为肺叶切除,OR=2.20,95%CI(1.10,4.40),P=0.026]和手术时间≥3 h[OR=2.07,95%CI(1.12,3.85),P=0.021]是肺癌术后并发症≥Ⅱ级的独立危险因素。结论手术入路、手术切除范围和手术时间是肺癌术后并发症≥Ⅱ级的独立影响因素。
- 廖小清陈章戴维魏星蒲杨林超冯文红张远强牟云飞张瑞谢少华王鑫石丘玲李强
- 关键词:肺癌手术
- 一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪
- 一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪本发明公开了一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪,涉及实验器械技术领域,包括枪体、压控组件和储液组件,所述枪体的前部内侧设置有移液头。本发明人员旋转拨动环,能使连接转轴带动转动盘进行旋...
- 刘早阳杨懿任福强牟云飞黄鑫
- 胸腔镜双侧腋下单切口胸交感神经链切断术治疗手汗症被引量:3
- 2015年
- 目的观察胸腔镜双侧腋下单切口胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的可行性和疗效。方法成都市第三人民医院胸外科自2012年8月至2013年4月收治手汗症患者19例,其中男7例、女12例,年龄24.7(15~33)岁,全组均在全身麻醉气管内插管、胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症。结果全组均顺利完成手术,平均手术时间28.4 min,术后平均住院时间1.6 d。术后随访17例,随访时间2~10个月,所有患者手部多汗症状全部消失,无霍纳综合征和血气胸等并发症。结论胸腔镜双侧腋下单切口胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症创伤小、并发症少、安全可靠。
- 任福强仇滔芮军张志国杨懿牟云飞黄鑫
- 关键词:手汗症胸交感神经链切断术胸腔镜
- 如何利用REDCap建立前瞻性队列研究数据库被引量:3
- 2021年
- 数据质量是临床研究的核心,一个好的数据采集管理系统可以让研究事半功倍。传统的数据采集管理方式已不能满足目前临床研究的需要,电子数据采集管理(EDC)系统日益受到推崇。REDCap是全世界医学研究者使用最广泛的EDC系统。它具有免费、简单易学、安全可靠和功能强大等优点。本文将从一个临床医生的角度,介绍利用REDCap建立一个前瞻性队列研究数据库的具体操作方法。
- 戴维张远强冯文红牟云飞张瑞廖小清谢少华谢少华王雅琴李强杨晓军石丘玲
- 关键词:队列研究数据采集数据管理数据库
- 可切除非小细胞肺癌患者术后奥西替尼靶向治疗分析被引量:6
- 2022年
- 目的分析可切除非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后奥希替尼靶向治疗的效果。方法2018年1月至2018年12月我院收治的53例可切除NSCLC患者为对象,其术后联合奥希替尼治疗。检测经奥希替尼治疗前后的血清生长转化因子-α(TGF-α)、癌胚蛋白(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CA21-1)水平,评估奥希替尼在治疗可手术切除的NSCLC中的疗效。结果经奥希替尼治疗2个月后,行手术切除NSCLC患者血清TGF-α[(14.39±1.47)μg/L vs.(9.86±1.76)μg/L]、CEA[(9.63±1.86)ng/ml vs.(6.69±1.15)ng/ml]以及CA21-1[(5.31±1.49)μg/L vs.(2.31±0.53)μg/L]水平均下降(t=14.382、9.788、13.810,P<0.05);奥希替尼治疗后不良反应为皮疹,其次为腹泻及瘙痒,但以上不良反应为轻度,经治疗后减轻;随访2年,7例死亡,46例患者存活;15例疾病进展,疾病中位无进展生存时间(mPFS)16.5个月。COX多因素分析提示,中高分化是手术切除NSCLC患者奥希替尼治疗后疾病无进展生存时间。绘制生存曲线发现,低分化者生存率低于中高分化者,差异具有统计学意义(Rank=4.924,P<0.05)。结论奥希替尼可进一步提高NSCLC患者肺癌根治术效果,在中高分化者中的应用具有临床意义。
- 王园杨懿牟云飞任福强黄鑫
- 关键词:非小细胞肺癌手术切除