牛美真 作品数:12 被引量:38 H指数:4 供职机构: 郑州市第二人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
干酪乳杆菌细胞壁成分诱导小鼠冠状动脉炎的实验研究 被引量:6 2006年 目的 探讨干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导产生川崎病(KD)冠状动脉炎动物模型的可能性。方法 制备LCWE(1g/L)。将100只BALB/C小鼠随机分为实验组和对照组各50只。分别腹腔注射05mL LCWE和PBS。注射后1、3、5、10和28d每组取10只小鼠分批采血,处死,留取心脏病理标本,并测量体质量、心脏、脾脏重量、脾脏/体质垃及心脏/体质量比值。结果 1.冠状动脉炎损害的发生率:实验组小鼠为92.5%,对照组为4.0%(P〈0.001)。2.病理学改变:心脏标本HE染色光镜检查显示冠状动脉炎损害早期(1-3d)以中性粒细胞为主伴少量淋巴细胞和单核细胞浸润,血管中膜平滑肌细胞消失,晚期(28d)以巨噬细胞为主伴少量中性粒细胞、淋巴细胞浸润,冠脉管壁纤维细胞增生纤维化以及心内膜、心外膜、心肌炎,升主动脉及小血管周围炎。电镜检查显示实验组急性期冠状动脉血管内皮细胞大量广泛空泡变性,坏死、脱落,基底膜疏松,严重线粒体肿胀,内质网扩大,中膜增厚,中层细胞消失,纤维蛋白样沉积等改变。对照组各阶段心脏和血管均无炎症。3.免疫学指标:外周血T细胞亚群检测显示实验组小鼠CD4^+与CD8^+T细胞亚群的绝对数量明显增高(P〈0.05),均在3d达到高峰,为(8.23±1.32)及(6.19±1.08)×10^9/L。模型小鼠注射LCWE后3d血浆TNF-α、IL-1β及IL-6水平较对照组明显增高,有显著性差异。4.实验组小鼠在d5、10时体质量、心脏、脾脏重量及脾脏/体质量、心脏/体质量比值均较对照组降低,差异有极显著性(P均〈0.05)。结论 LCWE单次腹腔注射能够诱导BALB/C小鼠产生冠状动脉炎及心肌炎病理改变,是一种能够可靠反映KD冠状动脉炎的良好动物模型。其群体发病率高,病理损害与LCWE诱导的免疫反应有关。 覃丽君 牛美真 王宏伟 施虹 程佩萱关键词:干酪乳杆菌 细胞壁成分 冠状动脉炎 免疫 疾病模型 小鼠 干酪乳杆菌细胞壁成分诱导小鼠自身免疫性心肌炎肾上腺髓质素的表达 2005年 目的探计肾上腺髓质素(AM)mRNA和蛋白在干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导小鼠自身免疫性心肌炎动物模型心肌组织中的表达水平和意义。方法4~6周Balb/c雄性小鼠45只,随机分为实验组30只,对照组15只。实验组于d0、3、5、10经腹部皮下注射LCWE,对照组以磷酸盐缓冲溶液(PBS)代替LCWE。于实验d14、21、28分别留取血清和心肌标本。采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测小鼠心肌组织AMmRNA及蛋白表达水平,并检查心肌组织病理变化。ELISA法检测小鼠血清抗肌凝蛋白抗体。结果实验组小鼠心肌炎性细胞浸润及心肌细胞变性坏死较明显,对照组心肌组织正常。实验组血清存在高浓度抗肌凝蛋白抗体。免疫组织化学显示,实验组AM表达水平显著高于对照组(P<0.05),与病变积分呈显著正相关(r=0.81P<0.01)。RT—PCR结果显示,实验组小鼠心肌AMmRNA表达水平高于对照组(P<0.05),与病变积分呈显著正相关(r=0.71P<0.01)。结论AM参与LCWE诱导小鼠自身免疫性心肌炎,心肌AM表达水平可作为判断心肌炎性损伤程度的客观指标。 张纪伟 王宏伟 牛美真 施虹 刘清军 程佩萱 刘亚黎关键词:肾上腺髓质素 乳杆菌 干酪 心肌炎 干酪乳杆菌细胞壁成分诱导小鼠自身免疫性心肌炎的研究 被引量:10 2005年 目的探讨应用干酪乳杆菌细胞壁成分(Lactobacilluscaseicellwallelement,LCWE)诱导小鼠自身免疫性心肌炎的可能性。方法参考Trang等〔1〕的方法制备成浓度为1mg/ml的LCWE。以此LCWE免疫遗传易感的BALB/c小鼠,建立自身免疫性心肌炎的模型。结果全部实验组小鼠在初次免疫后第14天出现不同程度的心肌炎病理改变,光镜下主要表现为心肌间质淋巴细胞浸润,局灶性心肌坏死和局灶性出血,并同时存在心内膜炎和心外膜炎。电镜下见心肌细胞及线粒体肿胀、肌丝溶解和淋巴细胞浸润。免疫鼠脾脏淋巴细胞升高,血清出现较高滴度的抗心肌抗体。在初次免疫后第28天上述炎症及心肌坏死减轻,脾脏淋巴细胞较前下降,血清抗心肌抗体滴度较前无明显变化。结论用LCWE能够诱导小鼠产生自身免疫性心肌炎,该动物模型病理改变典型,群体发生率高。 牛美真 王宏伟 覃丽君 施虹 刘亚黎关键词:自身免疫性心肌炎 细胞壁成分 脾脏淋巴细胞 线粒体肿胀 抗心肌抗体 心肌间质 胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值 2014年 目的探讨分析小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中胃粘膜pH值的应用价值。方法选取小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿36例作观察组,选同时期重症肺炎无胃粘膜损伤并发患儿38例作对照组,所有患儿均接受机械通气,在通气前后对患儿胃粘膜pH值进行测定并进行血气分析。结果观察组PgCO2-PaCO2显著高于对照组,而胃粘膜pH值、PaO2/FiO2与PaO2均显著低于对照组(P<0.05),经通气治疗后各指标均显著改善。胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中敏感度为86.11%,特异度为76.32%。结论在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿中,胃粘膜pH值较低,可对胃粘膜中缺血缺氧状况予以敏感、准确反映,在该疾病诊断中具有较高临床价值。 廉建丽 石川 牛美真关键词:小儿重症肺炎 胃粘膜损伤 胃粘膜PH值 神经节苷脂治疗小儿一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效分析 2016年 目的观察神经节苷脂治疗小儿急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法选取2008-01—2015-08我院确诊急性一氧化碳中毒迟发性脑病住院患儿52例,随机分为治疗组和对照组。2组均采用常规治疗,10d为1个疗程,共3个疗程。治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂静滴。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为72.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂辅助治疗小儿一氧化碳中毒迟发性脑病能明显改善患儿临床症状,缩短病程,提高治愈率。 李继玲 牛美真 韩增菊关键词:神经节苷脂 一氧化碳中毒迟发性脑病 疗效 西咪替丁与肝素钠联合治疗过敏性紫癜的疗效观察 被引量:3 2012年 目的探讨西咪替丁与肝素钠联合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将2007年1月~2010年11月本院确诊过敏性紫癜(HSP)的住院患者82例,随机分为治疗组和对照组。对照组40例,治疗组42例。两组均给予静脉滴注维生素C、葡萄糖酸钙,口服复方芦丁、双嘧达莫,合并有关节及消化道受累者应用糖皮质激素,合并感染者给予抗感染治疗。治疗组在以上治疗的基础上加用西咪替丁10~15mg/(kg·d)和肝素钠100U/(kg·d)治疗,疗程10d。观察两组病例皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消退时间及肾损害。结果治疗组总有效率(92.9%)明显高于对照组(77.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西咪替丁联合肝素钠治疗过敏性紫癜临床疗效显著,对预防紫癜性肾炎的发生有效,且副作用少。 牛美真 李继玲关键词:过敏性紫癜 西咪替丁 肝素钠 疗效观察 喜炎平注射液联合利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎疗效观察 被引量:9 2013年 目的探讨喜炎平注射液联合利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法将2009年11月至2012年4月住院确诊疱疹性咽峡炎的患儿246例完全随机分为观察组(126例)和对照组(120例)。对照组给予利巴韦林10~15mg/(kg·d)静脉滴注;观察组给予喜炎平注射液0.1—0.2ml/(kg·d)静脉滴注,加用利巴韦林喷剂喷口腔。疗程5d。2组均给予退热等对症处理,合并细菌感染者加用口服头孢克肟颗粒2~3mg/(kg·d)。观察2组患儿退热时间和咽痛、流涎消失时间及疱疹消退时间,并采用2组样本均数比较的t检验进行分析比较。结果观察组总有效率[96.8%(122/126)]明显高于对照组[89.2%(107/120)],差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组退热时间和咽痛、流涎消失时间及疱疹消退时间比较,差异均有统计学意义[(2.3±0.8)d比(4.0±1.0)d,(3.2±1.4)d比(4.4±1.3)d,(3.2±0.7)d比(5.0±0.6)d,均P〈0.05]。结论喜炎平注射液联合利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎可缩短病程,提高总有效率,临床疗效显著。 牛美真 杨军 李继玲关键词:喜炎平注射液 利巴韦林喷剂 疱疹性咽峡炎 牛血清白蛋白诱导免疫性心肌炎小鼠模型的建立 2012年 目的探讨异种动物蛋白致小鼠免疫性心肌炎的可能性,为研究自身免疫性心肌炎提供新的动物模型。方法实验组和对照组小鼠分别于0、3、5、10d经腹腔皮下注射0.5ml的10%牛血清白蛋白和生理盐水。分别于第14日和第28日进行检测。结果所有实验组小鼠在初次免疫后第14日出现不同程度的心肌炎病理改变,光镜下主要表现为心肌间质淋巴细胞浸润,局灶性心肌坏死和局灶性出血,并同时存在心内膜炎和心外膜炎。电镜下见心肌细胞及线粒体肿胀、肌丝溶解和淋巴细胞浸润。免疫鼠脾脏淋巴细胞升高,心肌酶值升高。在初次免疫后第28日上述炎症及心肌坏死减轻,脾脏淋巴细胞较前下降,血清心肌酶值较前无明显变化。结论用牛血清白蛋白能够诱导小鼠产生自身免疫性心肌炎,该动物模型病理改变典型。 牛美真 李继玲关键词:牛血清白蛋白 自身免疫 心肌炎 前列腺素E1抢救导管依赖型先天性心脏病新生儿最小剂量的研究 2017年 目的 评估动脉导管依赖型先天性心脏病新生儿在行介入性心导管术或开放性手术前应用前列腺素E1(PGE1)的最小有效剂量.方法 本研究为回顾性研究,选取在我院治疗的动脉导管依赖型先天性心脏病新生儿148例,所有患儿因动脉导管闭合后发生重大心脏缺损而面临疾病恶化的风险,动脉血氧饱和度(SaO2)〈75%.立即输注PGE1,剂量(0.003~0.010)μg/(kg·min),并记录患儿PGE1治疗的剂量(包括开始剂量与最低剂量).根据动脉导管对肺循环和全身循环的支持程度,将患儿分为肺血流量不足和(或)心脏血液混合不足患儿组(组1)与全身血流量不足患儿组(组2),比较两组患儿应用PGE1的剂量与临床指标.根据动脉导管形态,将患儿分为A组(室间隔完整的完全性大动脉转位组),B组(依赖动脉导管供应肺部血流组),C组(依赖动脉导管供应主动脉血流组),比较三组患儿应用PGE1剂量与临床指标.采用 Spearman相关分析评估与PGE1剂量相关因素.结果 患儿应用PGE1最低剂量为(0.002~0.005)μg/(kg·min),平均最低剂量(0.0045±0.0004)μg/(kg·min).两组PGE1治疗时间比较差异无统计学意义(P=0.968).与组1比较,组2患儿治疗的开始剂量和最低剂量显著提高(P分别为0.022与0.007);根据动脉导管作用不同与B、C组比较,A组年龄显著降低(P=0.002);与A、C组比较,B组体质量显著降低(P=0.002);与A、B组比较,C组SaO2显著提高(P=0.033),开始剂量显著提高(P=0.029),最低剂量显著提高(P=0.030).患儿年龄与PGE1的初始剂量呈正相关,患儿SaO2与PGE1的初始剂量和最低剂量呈负相关.结论 低剂量PGE1治疗可以维持导管依赖型先天性心脏病患儿的导管通畅性.与肺动脉血流不足和心内血流混合不足的患儿相比,全身性血流不足的患儿需要输入较高剂量的PGE1. 李继玲 牛美真 韩增菊关键词:新生儿 先天性心脏病 干酪乳杆菌细胞壁成分诱导小鼠冠状动脉炎的超抗原机制 被引量:2 2008年 目的探讨干酪乳杆菌细胞壁成分(lactobacillus casei cell wall extract,LCWE)诱导小鼠产生冠状动脉炎的超抗原机制。方法4周龄Balb/c小鼠126只,随机分为实验组(63只)和对照组(63只),分别于腹腔注射0.5mlLC-WE或等体积PBS溶液(对照组),注射前及注射后3h、6h、12h、1d、3d、5d、10d、28d分批处死,制备脾单个核细胞悬液,并留取心脏病理标本。检测各组注射前及注射后不同时间小鼠脾单个核细胞TCRVβ2、4、6mAb的表达,以及脾单个核细胞悬液CD4+T细胞CD69的阳性率。结果①病理学检查显示,实验组小鼠冠状动脉炎损害发生率为92.10%,对照组为0,差异有显著性意义。②实验组小鼠在注射LCWE后3h,脾单个核细胞表达TCRVβ2、4、6的CD4+T细胞百分比均明显增加,3d达高峰,其后逐渐消退,注射LCWE后3h、6h、12h、1d、3d、5d、10d与注射前比较及与PBS组比较,差异均有极显著性意义(均P<0.01)。③实验组小鼠脾单个核细胞CD4+T细胞CD69的阳性率,在LCWE注射后3h开始升高(19.32%),12h达高峰(38.80%),以后明显下降,1d为9.89%;与对照组比较,差异均有极显著性意义(均P<0.01)。结论国产LCWE具有超抗原活性特征,可刺激表达TCRVβT细胞的增殖和引起淋巴细胞早期活化。LCWE单次腹腔注射诱导Balb/c小鼠产生的冠状动脉炎病理损害是通过超抗原机制实现的。 覃丽君 范毅敏 牛美真 王宏伟 胡秀芬 康闽 杨杨 王丹丹 隗远祥 李秀云关键词:TCRVΒ CD69 冠状动脉炎