牛焕敏 作品数:18 被引量:87 H指数:6 供职机构: 北京中医药大学东方医院 更多>> 发文基金: 中医药行业科研专项 北京市新医药学科群建设项目 国家教育部“211”工程 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中风后认知障碍证候要素演变特点及证候分布特征研究 目的初步探讨中风后认知障碍的证候要素演变特点及证候分布特征,分析归纳中风后认知障碍的基本病机特点,为进一步辨证规范的建立提供依据。方法1.由课题组负责单位统一制定《中风后认知障碍社区中医药分层防治模式观察表》,经统一培训... 牛焕敏关键词:中风 证候特征 病机 文献传递 高血压病低危组证候要素初探 被引量:11 2011年 目的:探讨高血压病低危组证候要素,为该病的早期治疗提供依据。方法:设计前瞻性观察方案,按统一的诊断、纳入、排除标准,选取高血压病低危组患者130例,观察中医四诊信息,通过频数分析、因子分析等统计方法,提取证候要素。结果:因子分析结果得出13个公因子(证候要素),对130例患者证候要素分布情况进行分析,血瘀占43%,气虚占33%,火占20%,痰占4%。结论:高血压病低危组主要证候要素是血瘀、气虚;次要证候要素是火、痰。 金香兰 张允岭 孟繁兴 张綦慧 郭蓉娟 陈志刚 张志晨 郑硕 牛焕敏 邹敬韬 王乐 白文 曹晓岚 张玉莲 赵建军 陈志强 常富业关键词:高血压病 低危组 证候要素 急性脑梗死后认知功能损伤特点及与中风证候要素关系的分析 目的:探讨急性脑梗死后认知功能损害的特点及与中风证候要素的关系.方法:选取急性脑梗死患者60例,于发病后90d,采集患者的中风证候要素,使用MoCA量表和MMSE量表对患者的认知功能进行评价.结果:MoCA <26分(受... 姚婷 张允岭 高芳 陈志刚 孟繁兴 傅晨 薛斐然 牛焕敏关键词:急性脑梗死 认知功能障碍 中风 证候要素 高血压对脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的影响及其病机浅析 被引量:7 2013年 目的探讨高血压对脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化形成的影响及其病机,为中医药防治脑卒中提供依据。方法选择既往无糖尿病及血脂异常病史的1 073例脑卒中高危人群,分为高血压组775例和无高血压组298例,采用颈动脉超声观察颈动脉内膜中层厚度及斑块发生情况。将高血压组分为高血压不伴颈动脉粥样硬化组和高血压伴颈动脉粥样硬化组,观察比较2组的中医症状。结果高血压组颈动脉内膜增厚及斑块发生检出率高(P<0.05);随高血压病程的进展,颈动脉内膜增厚和斑块发生检出率均增加(P<0.01)。高血压伴颈动脉粥样硬化组口唇紫暗、口舌生疮、气短、乏力、潮热盗汗、夜尿频多、苔黄、脉沉、面色晦暗及苔腻等症状出现率同高血压不伴颈动脉粥样硬化组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高血压病程与颈动脉内膜增厚及斑块发生有关,随高血压病程的进展,颈动脉内膜增厚及斑块发生逐渐增高;高血压伴颈动脉粥样硬化以虚实夹杂证为主,是在气阴两虚尤以气虚为主的基础上,痰浊与瘀血的交互作用下形成的,火热在此过程中亦有一定的影响。 牛焕敏 张允岭 杨秀泉 张志军 张志辰 高芳 陈宝鑫 杨阳 王建伟 李涛 谢玉晗 王红梅关键词:高血压 脑卒中 动脉粥样硬化 颈动脉内膜 颈动脉斑块 病机 中医药防治中风后认知障碍临床数据管理系统的开发与应用 被引量:1 2014年 目的探讨SQL数据库技术在临床研究中的应用价值。方法基于B/S(Browser/Server,浏览器/服务器模式)体系结构,运用SQL Server 2005数据库以及ASP(Active Server Page)技术,记录和分析原始资料进行中医药防治中风后认知障碍临床应用研究。由于该研究是多中心、大样本、入组病例约3000例,通过数据库管理系统建立病例资料数据库的方法实时收集病例的有关信息,最后进行相关分析。结果临床资料数据库管理系统的建立不仅为多中心临床研究提供了极大的便利条件并节省了时间,实现数据的实时动态管理,加强了临床研究的数据管理和监控。结论 SQL数据库技术为临床研究提供了一种有效的技术手段。 李书珍 金香兰 余学杰 牛焕敏 张允岭关键词:中医药 不同合并症对血管源性轻度认知障碍证候要素的影响 被引量:3 2015年 目的探讨不同合并症对血管源性轻度认知障碍患者证候要素的影响,为提高临床辨证的准确性提供参考。方法进行多中心合作,纳入血管源性轻度认知障碍患者803例,采用卡方检验、Logistic回归等方法分析不同合并症对证候要素分布的影响。结果合并糖尿病的患者气虚、痰、血瘀、阴虚比例较高,存在火证的风险较低(OR=0.55,95%CI=0.31,0.99);合并冠心病的患者气虚、血瘀、痰、阳虚比例最高,存在气虚的风险高于无冠心病的患者(OR=3.75,95%CI=2.65,5.31),存在阴虚的风险低于无冠心病的患者(OR=0.38,95%CI=0.23,0.65);合并脑血管病的患者气虚比例最高,其次为血瘀,存在阳虚的比例高于无脑血管病的患者(OR=1.90,95%CI=1.23,2.95)。结论不同的合并症影响血管源性轻度认知障碍患者的证候要素分布,在四诊合参的同时,结合合并症综合考虑,有助于提高辨证的准确性。 陈宝鑫 金香兰 郭蓉娟 陈志刚 高芳 王乐 张艳霞 傅晨 牛焕敏 薛斐然 侯小兵 曹晓岚 黎明全 田军彪 张玉莲 白文 张允岭关键词:合并症 证候要素 血管源性轻度认知障碍合并代谢综合征患者的认知障碍特点和中医证候特征 被引量:6 2012年 目的:研究血管源性轻度认知障碍合并代谢综合征患者的认知障碍特点和中医证候特征。方法:将血管源性轻度认知障碍患者分为代谢综合征组(54例)和非代谢综合征组(142例),采用蒙特利尔认知量表(MoCA)进行认知功能测评,制定中医证候观察表采集中医四诊信息。结果:代谢综合征组的MoCA总分、注意力、抽象能力明显低于非代谢综合征组,其余各项无统计学差异。代谢综合征组分数与MoCA的得分有一定的相关性,相关系数r=-0.17,P=0.04。代谢综合征组痰、血瘀最为多见,且明显高于非代谢综合征组(P<0.01),非代谢综合征组以阴虚、血虚最为多见。两组的病位均主要涉及肾、肝,其次为脾、心,两组间无显著性差异。结论:代谢综合征增加轻度认知障碍的患病风险。血管源性轻度认知障碍合并代谢综合征患者,在正气亏虚的基础上,多有痰湿瘀血停滞。 陈宝鑫 金香兰 张允岭 郑硕 张艳霞 南一楠 牛焕敏 何婷婷 白文 戴中 赵建军 曹晓兰 陈志强 张玉莲 田军彪关键词:血管源性轻度认知障碍 代谢综合征 中医证候 血管源性轻度认知障碍中医核心术语在不同人群中应答情况研究 被引量:3 2013年 目的就不同人群临床应答情况验证、优化血管源性轻度认知障碍中医核心术语。方法通过对945例有认知障碍主诉或家属代诉患者的调查,现场收集信息,采用卡方分析、信度分析的方法验证、优化血管源性轻度认知障碍中医核心术语。结果验证并优化出"转盼遗忘""多忘善误""神思不聚""持筹握算差""言语懒、重复、言善误""言辞颠倒、贫乏""忧愁思虑""庶事皆废""居暗避人""思维反应迟钝""懒动嗜卧""日间静则瞌睡、夜间躁扰不宁"12项核心术语,"多疑寡断"需进行进一步论证及临床再验证。结论 12项核心术语能较好的体现血管源性轻度认知障碍患者的状态,所有术语与痴呆术语及西医术语有较好的区分,可用于其症状描述。 薛斐然 张允岭 金香兰 牛焕敏 张艳霞 陈宝鑫 傅晨 郑硕 南一楠 刘文娜关键词:血管源性 轻度认知障碍 中医术语 吸烟与老年认知功能障碍的关系及其在转化医学中的实践 被引量:7 2012年 随着人口老龄化,老年认知功能障碍成为危害老年人健康的重大疾病。伴随健康观念的更新,吸烟作为一项可干预因素,其对老年认知功能的影响越来越受到关注。通过对吸烟与老年认知功能之间关系的讨论,认为吸烟很可能是老年认知功能的危险因素。随转化医学概念的提出,将此类基础研究推广运用到临床则要求转变理念,大力开展社区健康教育工作,旨在提高对老年认知功能障碍的知晓率,延缓或阻止痴呆的发生,提高老年人生活质量。 牛焕敏 张允岭 金香兰 陈宝鑫 张艳霞 何婷婷 傅晨 薛斐然 柳洪胜 张志军 刘汝金 王玲玲 卢守华关键词:吸烟 老年认知功能障碍 社区健康教育 有血管源性危险因素的患者中认知功能障碍发病情况及其危险因素的调查研究 被引量:1 2012年 目的利用认知障碍自我辨识、筛查工具在社区、门诊中对有血管源性危险因素的患者进行筛查,探讨认知功能障碍的发病情况及其危险因素,为早期辨识血管源性认知障碍(VCI)提供依据。方法采用国际公认的简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)作为诊断依据,将610例有血管源性危险因素的患者分为认知正常组、轻度认知障碍组(mVCI组)、痴呆组(VD组),分析认知功能障碍的发病情况及其危险因素。结果 610例中认知正常组230例,mVCI组215例,VD组165例。610例中有认知障碍的患者380例,占62.3%。对3组性别分布进行卡方检验,P>0.05,说明各组内男女比无明显差异。对3组年龄进行方差分析,P<0.01,差异有统计学意义。结论筛查中发现多数患者存在不同程度的认知功能障碍,说明对有血管源性危险因素的患者进行认知功能的早期辨识筛查意义重大。有血管源性危险因素的患者中性别不是发生认知功能障碍的危险因素,年龄是发生认知功能障碍的危险因素之一。 张允岭 金香兰 南一楠 郑硕 何婷 郭蓉娟 牛焕敏 薛斐然 傅晨 白文 戴中 赵建军 曹晓兰 张玉莲 陈志强关键词:血管源性 认知功能障碍