潘慧
- 作品数:11 被引量:60H指数:3
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家大学生创新性实验计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜治疗晚期肺癌合并胸腔积液效果的meta分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜治疗晚期肺癌合并胸腔积液的临床疗效和安全性。方法计算机检索数据库,收集胸腔镜在肺癌手术应用的随机对照试验文献,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行meta分析。结果共纳入4个随机对照试验包括230名患者。meta分析结果显示:(1)1、2、3年生存率:1年生存率的meta分析结果为[RR=2.75,95%C(I1.45,5.22)],两组间差异有显著性,提示胸腔镜组患者术后1年生存率高于胸腔闭式引流组。2或3年生存率均为两组间差异无显著性。(2)术后完全缓解率:胸腔镜组患者手术后完全缓解率明显高于胸腔闭式引流组[RR=13.90,95%C(I6.56,21.23)]。(3)术后总有效率:胸腔镜组患者手术后总有效率明显高于胸腔闭式引流组[RR=11.62,95%C(I4.21,32.10)]。(4)术后引流时间:胸腔镜组术后引流时间明显少于胸腔闭式引流组。(5)KPS评分:meta分析结果[WMD=9.43,95%C(I5.27,13.59)],两组之间有显著性差异。结论对肺癌合并胸腔积液的患者,胸腔镜手术可明显提高患者术后1年生存率、胸腔积液治疗总有效率和完全缓解率,同时可提高患者术后KPS评分和减少术后积液引流时间,值得临床推广。
- 张建华潘慧苟云久刘燕飞李斌王志强
- 关键词:胸腔镜晚期肺癌胸腔积液META分析
- PBL教学对提高医学生毕业后临床实践技能效果的系统评价被引量:29
- 2010年
- 目的对PBL教学提高医学生毕业后临床实践技能的效果进行系统评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、CNKI和VIP等数据库,纳入国内外有关PBL教学法对比传统教学法提高医学生毕业后临床实践技能的对照研究,检索时间截至2010年1月。对研究结果进行定性分析。结果最终纳入16个对照研究,其中仅1个为RCT。结果显示:4个研究的客观评价和2个研究的自我评价结果均显示PBL教学组医生的综合能力优于传统教学组医生。在卫生保健法律伦理道德、研究及表达技巧和解决问题的能力方面,无论自我评价还是客观评价均显示了PBL教学法的优势。但在其他方面,PBL教学方法对医学生毕业后临床实践技能的影响尚存在一定争议。结论相对于传统教学法,PBL教学法可较好地提高医学生毕业后的临床实践技能,但由于纳入分析的研究质量较低,上述结论尚有待设计更为严谨的试验进一步验证。
- 马彬张宇龙吴佳郭继武潘慧杨克虎
- 关键词:PBL教学法临床实习教学
- 排石汤对胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术后胆汁成分的影响被引量:14
- 2015年
- 目的探讨中药排石汤化裁方对胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胆汁成分的影响。方法选择经B超、CT或磁共振胰胆管造影辅助检查明确诊断为胆总管结石患者74例,随机分为试验组(37例)和对照组(37例)。对照组给予ERCP取石治疗,试验组ERCP取石治疗联合中药排石汤化裁方。留取ERCP术后第1天及第5天鼻胆管引流出的胆汁,检测总胆汁酸、总胆固醇、直接胆红素、间接胆红素、钙离子和黏蛋白,以问卷调查方式评估患者症候积分。结果术后第5天与第1天胆汁成分比较,试验组和对照组总胆汁酸含量升高,总胆固醇、间接胆红素和钙离子含量降低,差异有统计学意义(P≤0.05);试验组直接胆红素及黏蛋白含量降低,差异有统计学意义(P≤0.05);对照组直接胆红素及黏蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中医症候积分改善较对照组明显,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论中药排石汤化裁方在ERCP术后短期服用可以改善胆总管结石患者ERCP术后病理性胆汁成分,改善胆道内环境,对胆总管结石患者术后残余结石排出有一定疗效。
- 李璐璐黄晓俊潘慧金安琴王祥王伟胡洁琼冯美蓉
- 关键词:排石汤胆汁
- 蛋白酶抑制剂预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的Meta分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨蛋白酶抑制剂能否降低内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎(PEP)等并发症的发生率及临床安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第2期)、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2011年9月),并辅以手工检索。全面收集蛋白酶抑制剂预防ERCP后胰腺炎的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个蛋白酶抑制剂干预性RCT包括4217例患者。Meta分析结果显示:①加贝酯组:可降低PEP的发生率[OR=0.62,95%C(I0.44,0.86);P<0.05;NNT=37];可降低轻-中度PEP的发生率[OR=0.61,95%C(I0.43,0.87);P<0.05;NNT=40];未能降低重度PEP、高危患者PEP、ER-CP后高淀粉酶血症及ERCP术后腹痛的发生率。②乌司他丁组:未能降低PEP和轻-中度PEP、高危患者PEP、ERCP后高淀粉酶血症和腹痛的发生率,其研究未见重度胰腺炎发生。③甲磺酸萘莫司他组:可降低PEP的发生率[P<0.05;OR=0.39,95%C(I0.21,0.70);NNT=22]和轻-中度PEP的发生率,未能降低高危患者PEP及ERCP后高淀粉酶血症的发生率,未见重度胰腺炎的发生及ERCP术后腹痛的发生。④抑肽酶未能降低PEP及ERCP术后高淀粉酶血症的发生率。结论加贝酯及甲磺酸萘莫司他可降低轻-中度PEP的发生率,加贝酯、乌司他丁、甲磺酸萘莫司他均未能降低ERCP术后高淀粉酶血症、高危患者PEP的发生率或ERCP术后腹痛的发生率,抑肽酶对PEP及ERCP术后高淀粉酶血症的发生均无积极预防作用。
- 潘慧张宇龙黄晓俊金安琴郝晋雍魏丽娜
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎随机对照试验蛋白酶抑制剂META分析
- 右室间隔部起搏对心功能影响的Meta分析被引量:1
- 2011年
- 目的系统评价右室间隔部(RVS)起搏对心功能的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、PubMed、EMbase,同时检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时间截至2010年3月,收集右室间隔部(RVS)起搏对比右室心尖部(RVA)起搏对心功能影响的随机对照试验(RCT),并按Cochrane协作网推荐的方法进行质量评价、资料提取和Meta分析。结果共纳入35个RCT,包括2034例患者。Meta分析结果显示:①左室射血分数:RVS起搏在3个月和18个月的左室射血分数均高于RVA起搏,差异有统计学意义[WMD=3.53,95%CI:1.02~6.04];[WMD=7.44,95%CI:5.46~9.42]。②QRS波时限:RVS起搏在术后即时和3个月的QRS波时限均小于RVA起搏,差异有统计学意义[WMD=-27.7,95%CI:-34.24~-21.15];[WMD=-17.02,95%CI:-24.14~-9.90]。③起搏参数:术后3个月时RVS起搏的起搏阈值与RVA起搏无差别。RVS起搏的感知阈值和阻抗均低于RVA起搏。结论右室间隔部起搏能给患者带来良好的近生理状态的双心室电传导,并改善患者的血流动力学,右室间隔部有望成为首选的心室起搏部位。
- 张宇龙白锋张小卫潘慧郭继武吴佳刘凌
- 关键词:右室间隔部右室心尖部起搏META分析
- 中药排石汤化裁方对胆总管结石患者ERCP术后胆汁成分的影响
- 研究背景:胆总管结石是常见病且多发病,手术取石治疗效果显著,但术后残余微结石排尽难度大,结石复发风险高。中医药促进术后退黄排石有较好的疗效,且具有一定预防结石再发的效果。寻找有效的中药组方辅助ERCP术后治疗及预防胆总管...
- 潘慧
- 关键词:排石汤胆汁成分
- 文献传递
- 食管结核二例并文献复习被引量:1
- 2013年
- 我科收治2例以吞咽困难或上腹部疼痛为主要表现的食管结核病例,报道如下。例1患者女,43岁,因“进食后哽咽感10d”入住我院。无发热、盗汗或消瘦等。既往无嗜酒、嗜烟、服用特殊药物或结核病史。查体示腹部剑突下轻压痛,余无异常体征。实验窀检查示球蛋白38.5g/L,白球比0.95,红细胞沉降率27.0mm/h,单核细胞比率0.10,其余实验室指标在正常值范围内。
- 潘慧黄晓俊金安琴
- 关键词:食管结核文献复习上腹部疼痛红细胞沉降率吞咽困难正常值范围
- 真皮内显微注射对比肌肉内注射疫苗预防流感的Meta分析被引量:1
- 2010年
- 目的评价真皮内显微注射对比肌肉内注射疫苗预防流感的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第2期)、Pubmed、EMBASE,同时检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时间截止2009年4月,收集真皮内显微注射对比肌肉内注射疫苗预防流感效果的随机对照试验,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入7个随机对照试验,5032例患者。Meta分析结果显示,采用真皮内显微注射3μg流感疫苗时可获得与肌肉内注射15μg流感疫苗相近的预防效果,但将真皮内显微注射流感疫苗剂量增加到6μg和9μg时,其预防效果并未随剂量的增加而提高。结论真皮内显微注射3μg流感疫苗可以引发比较满意的免疫应答,获得较好的预防效果,在流感大流行期间以及疫苗供应不足的情况下,是一种较好的接种策略。
- 张宇龙潘慧马彬陈耀龙杨克虎
- 关键词:肌肉内注射META分析
- 双J管在体外震波碎石术中应用的Meta分析被引量:1
- 2010年
- 目的系统评价双J管在体外震波碎石术中应用的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第1期),PubMed、EMBASE、CBMdisc、CNKI、VIP和万方数据库,检索时间截止至2009年4月。收集双J管在体外震波碎石术中应用的随机对照试验,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入4个随机对照试验,424例患者。Meta分析结果显示:碎石术3个月后结石清除率[加权均数差1.72,95%可信区间(0.95,3.10)],石街发生率[加权均数差0.77,95%可信区间(0.27,2.20)],疼痛发生率[加权均数差0.71,95%可信区间(0.26,1.91)],血尿发生率[加权均数差0.26,95%可信区间(0.04,1.92)]的差异均无统计学意义。但使用双J管会增加排尿困难发生率[加权均数差0.23,95%可信区间(0.14,0.39)]。结论在体外震波碎石术中应用双J管并不能为病人带来预期的效果,反而会增加术后排尿困难的发生率。但限于纳入研究的局限性,尚需高质量随机对照试验对在体外震波碎石术中应用双J管的疗效和安全性做进一步证实。
- 张宇龙潘慧马彬杨克虎
- 关键词:体外震波碎石术双J管META分析
- 右室流出道起搏对心功能影响的Meta分析
- 2010年
- 目的系统评价右室流出道起搏对心功能的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、PubMed、EMbase,同时检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时间截至2010年1月,收集右室流出道(RVOT)起搏与右室心尖部(RVA)起搏比较对心功能影响的随机对照试验(RCT),并按Cochrane协作网推荐的方法进行质量评价、资料提取和Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括926例患者。Meta分析结果显示:①左室射血分数:RVOT组在3个月和18个月的左室射血分数均高于RVA组,差异有统计学意义[WMD=3.53,95%CI(1.02,6.04);WMD=8.94,95%CI(7.35,10.52)]。②QRS波时限:术后即时RVOT组和RVA组相比,QRS波时限有所减小,差异有统计学意义[WMD=–22.42,95%CI(–31.05,–13.80)],然而3个月后差异无统计学意义[WMD=–13.88,95%CI(–29.75,2.00)]。③起搏参数:RVOT组在术后即时的起搏阈值(V)高于RVA组,而3个月后,与RVA组无差别。在感知阈值和阻抗方面,即时和术后3个月时两者之间均无差异。结论相对于心尖部起搏,虽然短期内右室流出道起搏可以提高心脏功能,但长期结果仍有待于观察。限于目前研究对右室流出道起搏的长期结果报道不足,仍然需要大样本、多中心随机对照试验进一步证实右室流出道起搏的优越性。
- 张宇龙潘慧马彬郭继武李江杨克虎
- 关键词:右室流出道右室心尖部起搏随机对照试验META分析