沈晔华
- 作品数：39 被引量：241H指数：11
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 清胰化积中药联合动脉灌注化疗及放疗治疗无法手术切除胰腺癌患者41例临床研究被引量：25
- 2010年
- 目的观察清胰化积中药联合动脉灌注化疗(TAC)及胰腺肿瘤放疗治疗手术无法切除的局部晚期或转移性胰腺癌的疗效及不良反应。方法共80例胰腺癌患者纳入本研究,在接受TAC(吉西他滨+顺铂或奥沙利铂)及胰腺肿瘤放疗(36～40Gy/1.8～2Gy)的基础上,随机分为中药组41例和对照组39例,中药组给予清胰化积中药,连服8周。比较两组间的客观疗效、生存情况及不良反应等。结果中药组中位生存期5.1个月,对照组4.2个月,一年生存率两组分别为9.8%和5.1%(P<0.05)。中药组部分缓解(PR)13.9%,稳定(SD)33.3%,进展(PD)52.8%;对照组PR0,SD36.1%,PD63.9%,组间比较无统计学意义。治疗相关不良反应两组间差异无统计学意义。结论清胰化积中药联合TAC及放疗可延长晚期胰腺癌患者生存期。
- 沈晔华刘鲁明朱晓燕孟志强陈震林均华周振华陈颢王琨于尔辛
- 关键词：胰腺癌动脉灌注化疗放疗生存期
- 标记物升高，不一定就是肿瘤
- 2016年
- 我们知道，早期诊断是治愈肿瘤的关键。而有些肿瘤标记物的升高往往早于临床症状的出现，因此，肿瘤标记物有助于早期发现肿瘤迹象。早诊断、早治疗。从而提高疗效。
- 沈晔华
- 关键词：肿瘤标记物临床症状
- 清胰化积方下调Ski表达抗胰腺癌生长实验研究被引量：9
- 2010年
- 目的探讨清胰化积方(Qingyi Huaji Formula,QYHJ)是否通过下调Ski表达抑制胰腺肿瘤的生长。方法采用Real-time PCR和Western blot对QYHJ治疗后21天人胰腺癌裸小鼠皮下移植瘤Ski mRNA和蛋白表达进行检测;通过慢病毒介导的RNA干扰技术建立Ski低表达人胰腺癌细胞系,并通过建立裸小鼠皮下移植瘤,评价Ski不同表达肿瘤对QYHJ治疗反应性是否存在差异。结果 QYHJ治疗后,人胰腺癌SW1990皮下移植瘤Ski mRNA和蛋白表达与未用QYHJ治疗组比较分别下降了39.6%和41.3%(均P<0.05);建立了Ski低表达SW1990细胞系(SW1990/Ski RNAi)和阴性干扰细胞系(SW1990/con RNAi),其Ski mRNA和蛋白表达量分别是亲代细胞的105%、123%和46%、30%(均P<0.05);SW1990细胞和SW1990/con RNAi细胞皮下移植瘤应用QYHJ治疗后其瘤重抑制率分别为29.6%和32.2%,但SW1990/RNAi细胞组其瘤重抑制率为16.0%～17.8%(均P<0.05)。结论 Ski下调增加了人胰腺癌细胞对QYHJ治疗的敏感性,Ski为QYHJ治疗胰腺癌一个重要作用靶点,其不同表达介导了胰腺癌细胞对QYHJ治疗的反应性差异。
- 王鹏刘鲁明陈震孟志强林钧华周振华陈颢王琨沈晔华
- 关键词：清胰化积方胰腺癌RNA干扰
- 中晚期胰腺癌中西医综合治疗预后的多因素分析
- 随着三维适形放射治疗(3DCRT)技术和化疗新药吉西他滨的推广,中晚期胰腺癌患者的症状和生存期稍有改善.一些报道提示中医药在提高生存质量的前提下延长生存,也值得关注.但总的来说,中晚期胰腺癌对各种治疗仍属不敏感,寻求有效...
- 沈晔华刘鲁明孟志强陈震周振华成文武徐益语林钧华
- 关键词：胰腺癌中西医结合预后因素
- 文献传递
- 基于不同EphB2表达状态的清胰化积方干预胰腺癌疗效差异性研究
- 本文旨在观察QYHJ方对不同EphB2表达人胰腺癌CFPAC-1裸鼠皮下移植瘤生长抑制作用差异,明确EphB2表达是否可以作为QYHJ干预有效性预测靶点.采用慢病毒介导RNAi技术建立不同EphB2表达状态人胰腺癌CFP...
- 花永强王鹏沈晔华刘鲁明陈震孟志强林钧华周振华陈颢石卫东王琨
- 关键词：胰腺癌靶向治疗
- 文献传递
- 清热化积法联合动脉灌注化疗/栓塞治疗中晚期胰腺癌的随机对照临床疗效分析被引量：16
- 2013年
- 背景与目的:胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,动脉灌注化疗/栓塞(hepatic arteryinfusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗胰腺癌取得了一定临床疗效。本研究通过中药清热化积法联合HAI/TACE治疗Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者的随机对照Ⅱ期临床研究,探讨清热化积法的临床疗效以及血清CA199水平在胰腺癌预后中的价值。方法:选择2006年5月—2009年6月,在复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者70例,均接受HAI/TACE治疗。根据数字表法随机分为两组:清热化积中药治疗组(35例)和对照组(35例),比较清热化积中药与对照中药分别联合HAI/TACE治疗3、6、9和12个月生存情况,治疗前后的患者主要症状变化,采用RECIST标准评价治疗前后B超、CT或MRI等影像学中胰腺肿瘤大小的变化。结果:清热化积组中位生存期为6.94个月优于对照组的4.24个月(P<0.05)。清热化积中药治疗前后肝肾功能的变化、骨髓抑制情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。清热化积组的患者中血清CA199<500 U/mL和CA199>500 U/mL的中位生存期分别为(9.40±2.28)个月和(4.07±0.53)个月,两者差异有统计学意义(P<0.05)。清热化积中药能明显减低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS和疼痛症状评分。结论:清热化积法联合HAI/TACE治疗中晚期胰腺癌,可降低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS评分和生存质量,并缓解疼痛症状,延长生存期。
- 朱晓燕孟志强徐立涛沈晔华陈震林钧华王琨陈颢刘鲁明
- 关键词：中晚期胰腺癌动脉灌注化疗栓塞CA199
- 人胰腺癌吉西他滨耐药细胞株的构建及其与亲本细胞株miRNA、mRNA表达谱差异研究
- 目的:构建人胰腺腺癌吉西他滨耐药细胞株SW1990/GEM,并分析其与亲本细胞株SW1990的miRNA及mRNA表达谱差异.方法:采用间歇浓度梯度倍增法诱导建立人胰腺腺癌吉西他滨耐药细胞株SW1990/GEM,检测其生...
- 沈晔华潘岩庄丽萍徐立涛孟志强陈震陈颢刘鲁明
- 胰腺癌伴肝转移的中西医综合治疗临床研究附(31例分析)
- 目的:观察晚期胰腺癌肝转移患者采用动脉灌注化疗和/或三维适形放疗结合中药的综合治疗的疗效。方法:将2002年5月至2003年9月期间依次入院资料完整的31例患者分为二组,比较15例行单纯动脉灌注化疗(单化组)与16例动脉...
- 刘鲁明沈晔华陈震于尔辛宋明志黄雯霞徐益语李国安林均华程琳孟志强成文武周振华王琨蒋国
- 关键词：胰腺肿瘤动脉灌注化疗三维适形放疗
- 文献传递
- 清热化湿法为主中西医结合治疗胰腺癌的临床及应用研究被引量：1
- 2012年
- 癌症已成为影响人类生命健康的重大疾病，而胰腺癌预后极差，严重危害人类健康的状况。大家都知道著名的创新奇才乔布斯就是因为胰腺癌去世的，胰腺癌一旦到了晚期是无法医治的。复旦大学附属肿瘤医院的刘鲁明、陈震、孟志强等人进行的“清热化湿法为主中西医结合治疗胰腺癌的临床及应用研究”，总结了十余年研究成果，继承和创新了胰腺癌中医病机理论，创立了清胰化积方（QYHJ）为主的胰腺癌综合治疗方案。该研究是在继承全国名中医于尔辛教授治疗恶性肿瘤学术思想的基础之上，通过临床流行病学调查、文献研究和长期临床实践，
- 刘鲁明陈震孟志强王鹏沈晔华花永强林钧华周振华陈颢干尔辛
- 关键词：中西医结合治疗胰腺癌湿法流行病学调查
- 超声引导经皮胰腺肿块细针穿刺250例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 评价超声引导经皮细针穿刺（US_FNA）胰腺肿块细胞病理学检查对胰腺肿块诊断的准确度及安全性。方法 对2008年1月至2013年2月250例经US-FNA取得细胞病理学诊断的胰腺肿块患者进行回顾性分析。计算uS-FNA对胰腺肿块诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。准确度的分层比较采用Pearson卡方检验。结果 250例患者胰腺肿块US-FNA细胞学结果中，221例见癌细胞，2例见异型细胞和9例疑癌最终均证实为恶性；18例细胞学诊断为良性患者（增生的腺上皮细胞2例，见组织液化坏死2例，见炎性细胞1例，未见恶性肿瘤细胞13例）中，最终证实为恶性12例，良性6例（胰腺良性肿瘤3例，胰腺假性囊肿1例，胰腺结核1例，胰腺炎1例）。US-FNA的病理诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90．57％、100．00％、100．00％、20．68％和90．80％。分层分析发现，US-FNA对最大径≥3 crn胰腺肿块诊断准确性高于〈3 em者，但差异无统计学意义（P〉o．05）。250例患者中，45例出现穿刺后腹部轻度钝痛，均自愈，未发现其他并发症。随访至患者死亡或≥6个月未见腹腔针道种植播散。结论 Us_FNA对胰腺肿块诊断准确率高（尤其是对最大径≥3 cm的肿瘤）、安全性良好、费用低、操作简便，是获取不可切除的胰腺占位病变病理诊断的良好选择。
- 王仕迎冯兰云王鹏陈颢林钧华朱晓燕沈晔华陈震孟志强
- 关键词：活组织检查细针胰腺肿瘤
