汪华玲 作品数:34 被引量:288 H指数:10 供职机构: 江苏省苏北人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“333高层次人才培养工程”基金 国家自然科学基金 江苏省社会发展科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
超过12h急性ST段抬高型心肌梗死不同时间段行介入治疗的预后评价 被引量:4 2014年 急性心肌梗死(AMI)主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板激活和聚集形成血栓阻塞冠状动脉导致,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)属其类型之一。本文通过对发病时间超过12 h的STEMI患者在不同时间段行介入治疗,观察其术后主要心脏不良事件的发生情况,现报告如下。 纪军 何胜虎 徐日新 陈述 刘晓东 汪华玲关键词:急性心肌梗死 延迟PCI 药物治疗 预后 PPARγ激动剂抑制AngⅡ诱导乳鼠心肌细胞合成肿瘤坏死因子 2005年 目的:研究过氧化体增殖物激活型受体γ(PPARγ)激动剂(罗格列酮)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激乳鼠心肌细胞合成肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,旨在探讨罗格列酮作用于心肌细胞时,在细胞因子调节中发挥的作用。方法:采用酶消化和差速贴壁法分离乳鼠心肌细胞。罗格列酮预处理30min后,用AngⅡ与乳鼠心肌细胞共同培养24h,然后分别采用ELISA和RT-PCR法检测细胞培养上清液TNF-α含量和心肌细胞TNF-αmRNA表达水平。结果:AngⅡ刺激乳鼠心肌细胞TNF-α蛋白质合成和mRNA表达增加,罗格列酮抑制AngⅡ的作用(P<0.01),且在一定范围内,浓度越高作用越强。结论:罗格列酮抑制AngⅡ刺激的乳鼠心肌细胞TNF-αmRNA表达和蛋白质合成,罗格列酮这一作用为治疗慢性心力衰竭提供了新的思路。 汪华玲 覃数 陈齐红关键词:过氧化体增殖物激活型受体Γ 心肌细胞 集束化治疗对感染性休克预后影响的多因素分析 被引量:39 2009年 目的探讨集束化治疗对感染性休克预后的影响。方法对2006年5月-2008年5月收治的感染性休克患者进行筛选,分别选出存活组和死亡组,将6 h及24 h感染性休克集束化治疗各指标与预后进行多元回归分析,筛选出集束化治疗对感染性休克预后影响的独立相关因素。结果单因素相关分析显示两组间机械通气时间,6 h集束化治疗指标:EGDT(早期目标液体复苏)、强心药物使用、血糖控制及24 h EGDT差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示62、4 h EGDT是与感染性休克28 d预后相关的两个独立保护因素(P<0.01)。结论早期目标液体复苏改善感染性休克患者预后。 陈齐红 郑瑞强 林华 汪华玲 卢年芳 邵俊 於江泉关键词:集束化治疗 感染性休克 预后 纽曼护理模式对结肠癌术后患者睡眠质量和生存质量的影响 被引量:4 2018年 目的 分析纽曼护理模式运用于结肠癌患者中,对于改善其术后睡眠质量和生存质量的效果.方法 选取2014年7月~2016年11月在该院进行手术治疗的结肠癌患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予常规护理,观察组实施纽曼护理模式.比较两组患者护理干预后的睡眠质量、生存质量和护理满意度.结果 观察组干预后SF-36(生活质量)评分为(89.7±3.9)分,对照组干预后SF-36评分为(72.9±5.5)分;观察组干预后PSQI(匹兹堡睡眠量表)评分为(6.1±1.7)分,对照组PSQI评分为(10.0±2.4)分;两项数据两组间比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05).观察组对护理服务的满意率为96.00%(24/25),高于对照组的88.00%(22/25),差异有统计学意义(P〈0.05).结论 在结肠癌术后患者的护理中实施纽曼护理模式,能有效改善患者的睡眠质量和生存质量,并推动和谐护患关系的建立,值得临床借鉴. 汪华玲关键词:结肠癌 纽曼护理模式 睡眠质量 满意度 血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者肾上腺皮质功能影响的前瞻性研究 被引量:2 2010年 目的研究血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肾上腺皮质功能状态的影响。方法采用前瞻性研究方法,将重症监护病房(ICU)收治的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者随机分为血必净组和对照组,对照组按照常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml,每日两次,治疗7d。分别于纳入研究当日及研究结束时(第8日)静脉注射促肾上腺皮质激素250μg,放免法测定注射前、注射后30min,60min血浆皮质醇水平(TO,T30,T60),计算T30或T60的最大值与110的差值(ATmax),以△T.max≤284.4nmol/L作为相对肾上腺皮质功能不全诊断标准。记录治疗前后APACHEII评分,急性肺损伤Murray评分,器官功能障碍Marshall评分,记录ACTH反应性(△Tmax),肾上腺皮质功能不全发生率,并检测外周血白介素6(IL-6),白介素10(IL-10)水平变化。结果治疗后血必净组Murray评分[(1.7±0.9)比(1.9±0.6),P〈0.05)]及器官功能障碍Marshall评分[(2.9±2.7)比(6.3±4.1),P〈0.01],外周血IL-6[(3.4±1.9)ng/L比(8.9±10.2)ng/L,P〈0.01],IL—10[(1.5±0.8)ng/L比(4.2±4.8)ng/L,P〈0.01]及肾上腺皮质功能不全发生率(46.7%比80.6%)明显低于对照组,△Tmax[(328.4±278.3)μmol/L比(172.8±110.8)μmol/L]高于对照组(P均〈0.01)。结论血必净注射液降低ARDS肾上腺皮质功能不全发生率,改善脏器功能状态。 郑瑞强 陈齐红 林华 卢年芳 邵俊 於江泉 汪华玲关键词:呼吸窘迫综合征 成人 血必净注射液 感染性休克液体管理对预后的影响 被引量:5 2010年 近年来研究表明,感染性休克患者在24h内完成早期目标导向治疗(EGDT)可明显降低病死率,改善预后。然而,大量补液会导致过多的液体聚集在组织间隙,液体正平衡时间过长,引起组织器官水肿,氧弥散距离加大,微循环障碍,继而出现多器官功能障碍综合征。 陈齐红 郑瑞强 林华 卢年芳 邵俊 於江泉 窦英茹 汪华玲关键词:休克 液体管理 早期目标导向治疗 病死率 PPARγ激动剂罗格列酮抑制心肌细胞病理性肥大的研究 目的:试图证明PPARγ激动剂罗格列酮抑制新生大鼠心室肌细胞肥大并探讨PPARγ激动剂是否通过降低NF-κB活性和/或减少TNF-α表达抑制心肌细胞病理性肥大。
方法:采用胰蛋白酶消化和差速贴壁法分离新生大鼠心室肌... 汪华玲关键词:PPARΓ激动剂 心室肌细胞 罗格列酮 文献传递 提高集束治疗依从性对感染性休克预后的影响 被引量:15 2010年 目的了解感染性休克集束治疗依从性,以及提高依从性对预后的影响。方法前瞻性研究21307年1月至2008年6月江苏省苏北人民医院重症医学科(ICU)连续收治的成人感染性休克患者临床资料,实验分为培训前(2007年1月至21307年9月)和培训后(2007年10月至2008年6月)两个阶段,研究两个阶段感染性休克集束治疗各项指标的依从性、机械通气时间、ICU住院时间以及28d病死率。计量资料以(x±s)表示,计数资料以率表示,采用χ2检验,成组t检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果研究期间共收治符合条件感染性休克患者100例,其中培训前51例,培训后49例。培训前与培训后相比,集束治疗6h的依从性分别为早期目标导向治疗(EGDT)(19.6%vs.55.1%),红细胞压积Hcr(64.7%vs.91.8%),气道内平台压(88.2%vs.95.9%),激素使用(41.2%vs.62.3%),强心药物使用(41.2%vs.65.3%),血糖控制(45.1%vs.79.6%)。同时培训前与培训后相比,集束治疗24h的依从性分别为早期目标导向治疗(35.3%vs.65.3%),红细胞压积(35.3%vs.73.5%),气道内平台压(86.3%vs.97.9%),激素使用(31.4%vs.69.4%),强心药物使用(52.9%vs.67.3%),血糖控制(47.1%vs.83.7%)。培训后机械通气时间明显缩短(P〈0.05)、ICU住院时间明显减少(P〈0.01)及28d病死率明显降低(55.1%VS.76.5%,P〈0.05),而气道内平台压和24h强心药物使用差异无统计学意义。结论感染性休克集束治疗依从性低,继续教育培训可以提高依从性,改善感染性休克患者预后。 陈齐红 郑瑞强 汪华玲 林华 卢年芳 邵俊 於江泉 窦英茹关键词:感染性休克 集束治疗 依从性 预后 ICU 观察老年心衰患者的辨证式护理效果 被引量:5 2018年 目的对老年心衰患者采取辩证式护理模式并对其护理效果进行分析。方法选取2016年10月—2017年10月收治的66例患者作为研究对象。根据住院顺序,将其分为对照组与研究组。对照组33例患者采取常规护理,研究组33例患者采取辩证式护理,对其护理效果进行分析。结果研究组患者护理总有效率为90.9%,比对照组患者护理总有效率60.6%高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年心衰患者采取辩证式护理有效的提高了患者的治疗效果,同时患者也享受到高质量的护理服务措施。 马利文 刘桂秀 汪华玲 刘青关键词:老年 心衰 护理效果 缬沙坦在体外对充血性心力衰竭患者血清TNF-α的影响 被引量:2 2004年 目的 :检测充血性心力衰竭 (CHF)患者血清肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、一氧化氮 (NO)的浓度变化 ;观察缬沙坦对CHF患者外周血单个核细胞 (PBMC)分泌TNF -α、NO的影响 ,探讨缬沙坦治疗CHF的细胞因子机制。方法 :12例Ⅲ—Ⅳ级的CHF患者静脉血离心取PBMC ,分别加入缬沙坦和脂多糖 ,使缬沙坦终浓度为 (0、0 .0 1、0 .1、1) μmol/L ,经 2 4h孵化后 ,检测培养上清液中TNF -α、NO的浓度。结果 :CHF患者血清TNF -α、NO显著高于对照组 (P <0 .0 1)。心功能Ⅳ级组明显高于心功能Ⅲ级 (P <0 .0 1)。不同病因CHF患者之间TNF -α、NO差异无显著性。不同浓度的缬沙坦对正常人和CHF组PBMC分泌TNF -α、NO均有抑制作用 ,且随着缬沙坦浓度的升高 ,TNF -α、NO的分泌呈下降趋势。结论 :CHF的程度与TNF -α、NO浓度的相关程度提示TNF -α、NO在CHF的发生和发展中起重要作用 ,缬沙坦能够直接抑制PBMC分泌TNF -α、NO ,可能是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的细胞因子机制之一。 陈齐红 覃数 汪华玲关键词:充血性心力衰竭 TNF-Α NO