汤颖
- 作品数:4 被引量:19H指数:1
- 供职机构:解放军第一六三医院更多>>
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- 38例儿童原发性脑干损伤的治疗策略和转归特点
- 2013年
- 目的分析和总结儿童原发性脑干损伤的治疗策略及其转归特点。方法回顾性分析38例儿童原发性脑干损伤患者的临床资料。38例均行非手术治疗,积极控制感染,合理应用脱水剂,早期加强肠内营养支持治疗和促醒治疗,对于合并症给予积极治疗。结果根据Glasgow预后量表评分判定预后,痊愈25例,轻残8例,重残3例,死亡2例。结论儿童由于自身生理特点和极强的神经功能可塑性,采用针对性的治疗策略,原发性脑干损伤患者往往可以获得成年人难以得到的良好预后。
- 滕晓华刘波卢明汤颖罗嫩苗
- 关键词:脑干出血创伤性儿童预后
- 305例外伤性脑脊液漏的临床观察与护理被引量:1
- 2012年
- [目的]总结对外伤性脑脊漏患者的临床观察与护理经验。[方法]305例颅脑外伤合并外伤性脑脊液漏患者密切配合治疗,严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及脑脊液漏的情况,预防逆行感染并加强心理护理。[结果1305患者中279例经保守治疗痊愈,26例因脑脊液漏口超过4周不愈,行脑脊液漏口修补手术治疗,其中仅1例感染经二次手术治愈。[结论]密切的护理配合能有效降低外伤性脑脊液漏患者颅内感染的发生率,促进漏口愈合。
- 田葛陈乔辉肖灿汤颖
- 神经外科气管切开患者多重耐药菌感染的危险因素分析被引量:17
- 2017年
- 目的分析神经外科气管切开患者发生多重耐药菌感染的危险因素,为临床预防与治疗干预医院感染提供参考依据。方法选择2014年9月至2016年9月入住我院神经外科的气管切开患者216例,根据感染情况分为多重耐药菌(multiply drug-resistant bacteria,MDRB)感染组(全部多重耐药菌感染者)和非MDRB感染组(非多重耐药菌感染者)。采集痰标本进行培养、分离鉴定菌种,进行药敏试验,收集医院感染相关因素,分析其危险因素。结果本次共调查216名气管切开患者,发生多重耐药菌感染43例(19.9%)。43例患者中共检出病原菌68株,以革兰氏阴性杆菌为主。单因素分析显示:年龄、长期吸烟史、糖尿病史、意识障碍、气管切开时间、卧床时间、低白蛋白血症、联合使用广谱抗菌药物及机械通气时间,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、糖尿病史、意识障碍、气管切开时间、低白蛋白血症、联合使用广谱抗菌药物及机械通气时间是神经外科气管切开患者多重耐药菌感染的独立危险因素。结论神经外科气管切开患者容易发生革兰氏阴性杆菌为主的多重耐药菌感染,其危险因素包括,年龄、糖尿病史、意识障碍、气管切开时间、低白蛋白血症、联合使用广谱抗菌药物及机械通气时间等,在临床中需要采用集束化护理措施防治医院感染。
- 汤颖胡阳琼肖灿罗嫩苗潘林香
- 关键词:神经外科气管切开医院感染多重耐药菌
- MEWS在筛选神经外科潜在危重病中的应用被引量:1
- 2016年
- 【目的】观察应用改良早期预警评分(MEWS)筛选神经外科潜在危重病中的效果。【方法】选择2015年1~6月284例住院患者为观察组,采用MEWS评分,按分值启动相应程序化监护方案;2014年7~12月神经外科204例住院患者为对照组,采用常规监护方案,对比两组患者的护理效果。【结果】观察组较对照组意外事件发生率低(5.63%VS16.17%,x2=4.44,P〈0.05),抢救成功率高(87.5%VS39.4%,r=8.64,P〈0.01),抢救准备时间短[(2.54±1.80)minVS(7.06±2.65)min,t=6.85,P〈0.01],出院时G0s预后评分高[(4.41±0.85)分VS(3.40±2.07)分,t=7.62,P〈0.01]。且MEws与GOS呈明显负相关(r=-0.659)。【结论]MEWS可以有效筛选神经外科潜在危重病,及时发现患者病情变化,及时干预,提高医疗质量,和谐护患关系。
- 肖灿胡阳琼汤颖罗嫩苗田玉辉潘林香
- 关键词:危重病护理工作