汤珂珂
- 作品数:10 被引量:28H指数:3
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目恩泽医疗中心(集团)科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病临床路径管理初探被引量:4
- 2010年
- 目的:评估2型糖尿病患者实行临床路径管理一年半后的血糖达标与胰岛功能改善情况。方法:采用开放非随机自身对照研究方法,入组107例门诊2型糖尿病患者根据CDS指南按BMI≥24kg/m2为二甲双胍联合胰岛素增敏剂(A组),和BMI≤24kg/m2为二甲双胍联合胰岛素促泌剂(B组)。平均随访1.5年。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、LDL-C、HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)的变化。结果:与治疗前相比,两组患者FBG、2hPBG、HbA1c均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后糖化血红蛋白达标率均较基线时提高(55.5~70.37%,48.94~65.96%),增敏剂组治疗后HOMA-IR、HOMA-IAI与基线时相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。促泌剂组治疗后,HOMA-IS、HOMA-IR以及HOMA-IAI与基线时相比,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论:实行2型糖尿病临床路径管理后显著提高血糖的达标率并有利于改善胰岛功能。
- 宁帆曾文衡汤珂珂吴菁谷卫
- 关键词:2型糖尿病胰岛素促泌剂胰岛素增敏剂临床路径管理
- 是谁夺走了我的眼神——谈谈糖尿病眼病
- 2009年
- 王奶奶今年58岁,天天坚持看书报;人人都夸她眼神好。可近半年来,她开始觉得看书看报很费力,于是去买了副老花镜;戴了还是看不清。这可奇怪了,又不是老花眼,怎么会看不清呢?家人带她去医院眼科检查时,
- 汤珂珂谷卫
- 关键词:糖尿病眼病眼神眼科检查看书报老花镜老花眼
- 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:8
- 2010年
- 汤珂珂谷卫
- 关键词:2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心血管疾病干预治疗
- 类风湿性关节炎患者CD4+CD28-T细胞测定及意义
- <正>类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,其发病机制不清。本研究目的,为探讨CD4+CD28-T细胞在类风湿性关节炎发病机制中的作用。对象:类风湿性关节炎组,全部病例选自本院门诊及住院的类风湿性关节炎患者,全组26例,均...
- 高祖华邱夏桑周金虎汤珂珂陈葆国颜勤明
- 文献传递
- CD4^+ CD28^(null) T细胞与糖尿病微血管病变的关系研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨CD4^+ CD28^(null)T细胞与糖尿病微血管病变的关系。方法选取内分泌科141例2型糖尿病患者,按是否存在微血管病变分为单纯糖尿病组(T2DM组)、糖尿病视网膜病变组(DR组)、糖尿病肾病组(DN组)、糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病组(DR+DN组)。另选择台州医院体检中心的26名健康体检者为正常对照组。比较分析各组CD4^+ CD28^(null)T细胞的表达及临床特点,并分析影响糖尿病微血管病变的相关因素。结果与对照组相比,各糖尿病组CD4^+ CD28^(null)T细胞的表达均明显升高(χ~2=19.98,P<0.01)。DR组、DN组、DR+DN组与T2DM组相比,CD4^+ CD28^(null)T细胞的表达均升高(Z=-2.19、-2.87、-2.67,均P<0.05),炎症指标CRP也升高(Z=-3.11、-2.36、-2.86,均P<0.05)。而DR组、DN组、DR+DN组之间CD4^+ CD28^(null)T细胞的表达和CRP的差异无统计学意义。Logistic回归分析显示CD4^+ CD28^(null)T细胞的表达、CRP及腰围是糖尿病微血管病变的独立影响因素。结论 2型糖尿病患者CD4^+ CD28^(null)T细胞亚群的表达高于健康体检者,而存在微血管病变的2型糖尿病患者具有更高的CD4^+ CD28^(null)T细胞亚群的表达。CD4^+ CD28^(null)T细胞可独立影响糖尿病微血管病变的进展。
- 高祖华汤珂珂邱夏桑颜勤明洪萍萍
- 关键词:微血管病变CD4^+
- CD4+CD28null T细胞与2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展的关系被引量:12
- 2015年
- 目的 探讨CD4+ CD28nullT细胞亚群在2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展过程中的作用.方法 选取浙江省台州医院内分泌科188例2型糖尿病患者,以彩色多普勒超声分析动脉粥样硬化情况,将颈动脉内膜厚度>1.1 mm或存在斑块的2型糖尿病患者归为颈动脉粥样硬化组(95例),其余为对照组(93例).将颈动脉粥样硬化组按有无斑块和内膜增厚,又分为增厚+斑块组(37例)、增厚组(30例)、斑块组(28例).采用流式细胞仪检测外周血CD4+ CD28nullT细胞亚群的比例.比较分析颈动脉粥样硬化组和对照组外周血CD4+ CD28nullT细胞亚群的比例,并分析其与年龄、C反应蛋白(CRP)、血糖、血脂、体质指数(BMI)、腰围、臀围、舒张压、收缩压等的关系.本研究通过浙江省台州医院伦理委员会审批.结果 颈动脉粥样硬化组CD4+ CD28null T细胞亚群的比例明显高于对照组[(4.07±3.21)%比(2.99±2.34)%,P<0.01];增厚+斑块组CD4+ CD28nullT细胞亚群的比例显著高于斑块组和增厚组(均P<0.05),而斑块组CD4+ CD28nullT细胞亚群比例显著高于增厚组(P<0.05).Logistic回归分析提示,CRP、餐后2h血糖(PBG)、CD4+ CD28null T细胞亚群比例是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立影响因素.采用多因素线性回归方法分析影响CD4+ CD28nullT细胞亚群比例的因素,结果表明CD4+ CD28nullT细胞亚群的比例与CRP呈线性相关(β=1.781,P<0.01).结论 2型糖尿病动脉粥样硬化患者具有更高的CD4+CD28nullT细胞比例,且随着动脉粥样硬化进展而增加;CD4+ CD28nullT细胞亚群可能通过介导炎症反应影响2型糖尿病患者动脉内膜的增厚以及斑块的形成和发展.
- 高祖华邱夏桑汤珂珂陈亮周金虎
- 关键词:动脉粥样硬化T淋巴细胞亚群
- 2型糖尿病动脉粥样硬化患者CD4^+CD28^(null)T细胞亚群的表达及意义被引量:3
- 2015年
- 目的探讨CD4+CD28nullT细胞亚群在2型糖尿病动脉粥样硬化发生发展中的作用。方法根据彩色多普勒超声检查结果,将92例2型糖尿病患者分为颈动脉粥样硬化组与对照组,采用流式细胞仪检测分析颈动脉粥样硬化组和对照组外周血CD4+CD28nullT细胞亚群的表达情况,并分析其与年龄、C反应蛋白(CRP)、血糖、血脂、体质指数(BMI)、腰围、臀围、舒张压、收缩压的关系。结果颈动脉粥样硬化组CD4+CD28nullT细胞亚群的表达明显高于对照组,分别为(4.40±2.95)%和(3.04±2.20)%,差异有统计学意义(P<0.05)。CD4+CD28nullT细胞亚群的表达与年龄、CRP、糖化血红蛋白(Hb A1c)相关(r=0.20~0.25,P<0.05)。控制年龄和Hb A1c因素后,CD4+CD28nullT细胞亚群的表达与CRP仍相关(r=0.24,P<0.05)。结论 2型糖尿病动脉粥样硬化患者具有更高的CD4+CD28null T细胞表达。CD4+CD28nullT细胞亚群可能通过介导炎症反应影响2型糖尿病患者动脉粥样硬化的发生和发展。
- 汤珂珂高祖华邱夏桑颜勤明
- 关键词:T细胞亚群多普勒超声
- 初次诊断2型糖尿病患者早餐习惯对治疗的影响
- 2012年
- 目的探讨初次诊断2型糖尿病患者的早餐升糖指数(GI)值与血糖的关系。方法选取初次诊断2型糖尿病患者58例,以问卷调查形式搜集早餐情况,计算早餐的综合GI值,GI≤55为低GI组,GI>55为中高GI组,比较两组的早餐配比、BMI、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、餐前餐后血糖落差及拜唐苹使用情况。结果低GI组患者混合饮食的比例较高,而中高GI组患者中纯碳水化合物早餐的比例较高。低GI组与中高GI组患者的BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。但低GI组患者的餐前餐后血糖落差明显低于中高GI组[(8.09±3.21)mmol/L对(9.83±3.23)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),其拜唐苹的应用率远低于高GI组(53.33%对78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论增加早餐蛋白质或纤维素比例等,可以降低2型糖尿病患者早餐GI值,减少餐前餐后血糖落差,使血糖控制更平稳。
- 汤珂珂高祖华颜勤明陈亮
- 关键词:2型糖尿病早餐习惯升糖指数
- 类风湿关节炎患者外周血CD4^+CD25^(high)调节性T细胞测定及意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨CD4+CD25high调节性T细胞(CD4+CD25highTreg)在类风湿性关节炎(RA)发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪(FCM)检测42例RA患者及23例健康对照组外周血CD4+CD25highTreg的数量。结果 RA患者组及对照组外周血CD4+CD25highTreg的表达为(2.69±1.85)%和(3.83±0.89)%,RA患者组CD4+CD25highTreg的表达低于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论 RA组患者CD4+CD25highTreg表达下降。
- 汤珂珂邱夏桑高祖华
- Graves病患者外周血CD4+ CD28-T细胞测定及意义
- 目的:Graves病是一种自身免疫性疾病,其发病机制不清。本研究旨在探讨CD4+CD28-T细胞在Graves病发病机制中的作用。方法:通过选择本院门诊与住院Graves病患者59例,分为Graves病患者组(36例,其...
- 高祖华汤珂珂