江宏志 作品数:25 被引量:86 H指数:6 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省东莞市科技计划项目 东莞市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰和血清中白细胞介素-13水平相关性研究 2011年 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰及血清中白细胞介素-13(IL-13)水平的变化。方法 COPD急性加重期患者30例(加重组)、COPD稳定期患者30例(稳定组)、健康体检者25例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELLSA)检测诱导痰及血清中IL-13水平,并检测患者肺功能。结果加重组及稳定组诱导痰及血清中IL-13水平均高于对照组(P<0.01),加重组诱导痰及血清中IL-13水平高于稳定组(P<0.01);血清IL-13水平与肺功能无相关性(P>0.01),诱导痰IL-13水平与肺功能呈负相关性(P<0.01)。结论 COPD患者诱导痰及血清中IL-13水平增高,与COPD的发生及加重密切相关。全身炎症反应与气流受限关系不大,而局部炎症反应与气流受限密切相关。 江宏志 邓念强 杨菊妃 陈伟生关键词:慢性阻塞性肺疾病 白介素-13 血清 肺功能 CPAP对合并OSAHS的2型糖尿病患者脂联素水平的影响 被引量:1 2014年 【目的】探讨持续气道正压通气(CPAP)对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及血清脂联素水平的影响。【方法】选择本院合并OSA HS的2型糖尿病患者48例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映 IR的稳态模式评估(HOMA )指数及血清脂联素水平的变化。【结果】CPAP治疗3个月后,患者的 HOMA指数较治疗前明显降低(3.58&#177;0.76 vs 1.92&#177;0.69),血清脂联素水平较前升高(5.42&#177;1.35 vs 8.24&#177;1.83),且两组相比较差异均有显著性(均 P <0.01)。【结论】CPAP治疗可显著改善合并OSAHS的2型糖尿病患者的IR及血清脂联素水平。 郭冠芬 江宏志 周美娟 黄秋霞关键词:糖尿病 连续气道正压通气 脂联素 无创正压通气治疗稳定期COPD合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析 被引量:6 2017年 目的探讨无创正压通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性II型呼吸衰竭患者的疗效。方法将2015年2月~2016年3月72例稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分为对照组与实验组,每组36例。对照组采用经鼻导管吸氧,实验组采用氧疗+BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗。比较两组血气分析指标、心率和呼吸频率。结果通气治疗后实验组PaCO_2为(54.93±1.86)mm Hg、p H为(7.38±0.03),较对照组的(63.82±2.30)mm Hg、(7.28±0.04)改善更佳(P<0.05);两组PaO_2、SaO_2差异不大。治疗后两组急性加重次数与6min步行距离均有显著改善(P<0.05);治疗后实验组急性加重次数与6min步行试验结果较对照组明显改善(P<0.05)。结论无创正压通气治疗稳定期COPD合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,可及时改善患者通气,缓解呼吸肌疲劳减少机体耗氧量,增加活动耐力,以及减少急性加重次数,具有积极的临床意义。 孔沛良 江宏志 张平关键词:慢性阻塞性肺疾病 稳定期 急性加重期慢阻肺患者治疗中布地奈德联合复方异丙托溴铵的应用分析 被引量:3 2021年 目的:将布地奈德+复方异丙托溴铵应用到慢阻肺急性加重期治疗中,就其疗效进行探讨。方法:采用前瞻性研究方式,选取本院治疗的52例慢阻肺患者,患者均处于急性加重期;将选取对象根据奇偶数字法将其分为对照组与联合组,各有26例。其中,对照组按照常规治疗方案,给予布地奈德气雾剂吸入治疗,联合组患者这在对照组基础上辅以复方异丙托溴铵进行治疗。在治疗前后,比较两组的肺功能,并对临床治疗效果进行评估。结果:治疗后,联合组临床治疗总有效率为92.31%,对照组则为69.23%,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后联合组1s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC水平较对照组更高(P<0.05)。结论:在急性加重期慢阻肺患者治疗中,基于布地奈德治疗基础上辅以复方异丙托溴铵治疗,能够在改善患者肺功能方面获得较为理想的效果,对提升临床疗效有积极帮助,应用效果较好。 卫耀泉 江宏志 孔沛良 史荣华关键词:布地奈德 复方异丙托溴铵 几种常见呼吸道疾病行气道反应性检测的临床意义 被引量:4 2004年 目的了解气道反应性测定对支气管哮喘(哮喘)、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、慢性支气管炎(慢支)患者诊断和鉴别诊断的临床意义。方法对20例非急性发作期和缓解期哮喘患者、14例稳定期慢阻肺患者、21例非急性发作期慢支患者和10名正常对照者行气道激发试验检查。结果哮喘组19例出现气道高反应性,而慢阻肺、慢支组各有5例阳性,正常组无1例阳性。慢阻肺、慢支患者使第1秒用力呼气量(firstexpiratoryvolume,FEV1)下降20%所需激发药物的浓度(provocativeconcentrationofhistaminecausinga20%descentinFEV1,PC20FEV1)(060~80g/L)值显著高于哮喘的PC20FEV1(012~66g/L)值(P<001)。结论部分慢阻肺、慢支患者可有气道高反应性,但其气道反应性水平明显低于哮喘患者。 江宏志 吴为群 严英硕 谢灿茂关键词:慢阻肺 气道反应性 FEV1 行气 成人支气管异物36例临床诊治分析 被引量:6 2006年 目的总结成人支气管异物的诊断与治疗的体会,以提高对成人支气管异物的诊治水平。方法对36例成人支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中,有明确异物误吸史7例,X线胸片检查仅发现3例有显示支气管异物,其余均误诊。所有患者经纤维支气管镜(纤支镜)检查明确为支气管异物,异物经纤支镜成功取出。结论成人支气管异物患者误吸异物史多不明确,X线胸片对成人支气管异物诊断阳性率低,纤支镜对成人支气管异物的诊治有重要意义。 袁麟标 江宏志 叶贤伟 邓念强关键词:支气管异物 纤维支气管镜 X线胸片 成人 重症监护病房呼吸道感染细菌耐药性监测及防治 被引量:3 2006年 目的:研究本院重症监护病房下呼吸道感染常见的细菌与耐药性的关系,为临床合理使用抗菌药物提供依据,防止耐药菌的传播。方法:对下呼吸道感染流行菌进行药物敏感性分析,药物敏感性实验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET5软件。结果:共分离出1256株,以革兰阴性菌为主,占71.3%;革兰阳性菌占28.7%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是最常见菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出65.4%,肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产ESBLs率为35.9%和44%。铜绿假单胞菌对头孢他定和亚胺培南的耐药率分别为21.4%和19.1%,而鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率高达82.3%。结论:了解细菌分布及耐药性的变化,合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效的措施控制其传播是非常必要的。 张平 袁麟标 邓念强 邓汉涛 江宏志关键词:下呼吸道感染 耐药性 抗菌药物 垂体后叶素与氯丙嗪联合治疗支气管扩张咯血73例分析 被引量:9 2005年 目的探讨垂体后叶素(PTT)加氯丙嗪联合治疗支气管扩张(支扩)中量咯血的疗效。方法73例支扩中量咯血患者随机分为两组,分别用PTT治疗(对照组)及PTT加氯丙嗪治疗(治疗组)。结果治疗组35例中显效13例,有效19例,总有效率91.4%;对照组38例中显效7例,有效21例,总有效73.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论PTT氯丙嗪联合比PTT单药治疗支扩中量咯血能明显提高疗效,且减少PTT用量及不良反应。 袁麟标 江宏志 邓念强关键词:支气管扩张症 咯血 垂体后叶素 氯丙嗪 支气管扩张咯血 PTT 咯血患者 不同栓塞剂对介入治疗咯血短期疗效的影响 被引量:7 2010年 目的探讨不同栓塞剂对支气管动脉栓塞治疗咯血短期疗效的影响。方法咯血患者46例,进行支气管动脉栓塞治疗咯血。栓塞前进行造影,根据病灶是否有难以栓塞的非支气管体循环动脉供血进行配对分组,分别以明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞。结果明胶海绵栓塞组的有效率为78.3%,PVA颗粒组有效率为82.6%。两组有效率无明显差别。所有疗效不佳的病例都发生在非支气管体循环供血动脉不能充分栓塞者。结论充分栓塞支气管和非支气管体循环动脉是介入治疗咯血成功的关键;选择何种栓塞剂对短期疗效无显著影响。 谭志斌 江宏志 朱纯生 郭友 唐承富 肖亦明关键词:支气管动脉栓塞 介入治疗 咯血 PVA颗粒 电子支气管镜检查在痰菌阴性支气管内膜结核诊断中的价值 被引量:4 2011年 目的探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床及电子支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经电子支气管镜检查后确诊痰菌阴性支气管内膜结核69例的临床、胸部影像和电子支气管镜下表现。结果 X线胸片或胸部CT片显示肺部渗出性改变、肺不张及支气管炎,23.2%的患者肺部未见异常。电子支气管镜下所见分为浸润型、溃疡型、肉芽增殖型、闭塞型。钳检病理学阳性率87.0%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率84.1%。结论痰菌阴性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,电子支气管镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。 江宏志 张平 欧雪珍关键词:支气管内膜结核 电子支气管镜