殷锋彦 作品数:24 被引量:156 H指数:7 供职机构: 宝鸡市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 宝鸡市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1470nm半导体激光前列腺剜除术联合组织粉碎器与经尿道双极等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的效果对比 被引量:22 2021年 目的比较1470 nm半导体激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析吉林大学第一医院及宝鸡市中心医院72例老年良性前列腺增生患者的临床资料。包括1470 nm半导体激光前列腺剜除术联合组织粉碎器(LVEP)组32例;经尿道双极等离子电切(PKRP)组40例。比较两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及术后3个月手术并发症发生率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿测定(PVR)指标。结果LVEP组术中出血量少于PKRP组,切除前列腺质量多于PKRP组,膀胱冲洗时间、留置导尿管时间均短于PKRP组,手术时间长于PKRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访两组IPSS、QOL、Qmax及PVR,均较术前显著改善(P<0.01);而两组间差异无统计学意义(P>0.05)。LVEP组的并发症发生率为2/32,PKRP组为5/40,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论LVEP与PKRP具有相似的疗效及安全性;但LVEP术中出血风险更小,切除腺体更多,术后恢复更快。 张慕淳 张赟 杨金永 李涛 门群利 刘建舟 殷锋彦 罗晓辉 蔡星建关键词:良性前列腺增生 剜除术 双极等离子电切术 降钙素原及C反应蛋白检测对输尿管软镜下钬激光碎石术后脓毒血症的诊断价值 被引量:8 2019年 目的探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测对输尿管软镜下钬激光碎石术后脓毒血症的诊断价值。方法选择我院收治的141例输尿管软镜下钬激光碎石术后发生尿路感染和尿源性脓毒血症的患者为研究对象,按照血培养结果将其分为观察组(尿源性脓毒血症,39例)和对照组(常规泌尿系统感染,102例)。比较两组患者的PCT、CRP水平,并分析二者单独及联合检测的灵敏度、特异度。结果观察组患者的PCT、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05)。PCT与CRP联合检测的灵敏度为92.31%,特异度为93.14%,均明显高于两者单独检测的灵敏度与特异度(P<0.05)。结论 PCT和CRP均可作为尿源性脓毒血症的诊断指标,二者联合检测能够提高尿源性脓毒血症早期诊断的准确性,为临床及时救治该病患者提供理论依据。 郑超 罗晓辉 殷锋彦 薛亚辉关键词:降钙素原 索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察 被引量:16 2012年 目的比较索利那新及托特罗定治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后患者膀胱过度活动症(OAB)的有效性与安全性。方法选取126例TURP后出现OAB症状的患者,随机分为4组:A组(索利那新5mg,1次/d),B组(索利那新10mg,1次/d),C组(托特罗定2mg,2次/d),D组(安慰剂组)。术后6h开始服药,观察治疗前及拔管后7d日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁以及对日常生活造成的影响。进一步进行OAB症状评分表(OABSS)评分和感知膀胱症状量表(PPBC)评分;观察各组口干、便秘、视力模糊症状等不良反应的发生率以及肝功能、肾功能指标变化。结果拔管后7d,A、B、C组与D组OABSS及PPBC评分有显著性差异(P<0.05),A、B组,B、C组,A、C组之间无显著性差异(P>0.05)。A组2例出现口干,1例便秘;B组5例口干,3例便秘,2例视力模糊;C组有4例口干,2例便秘,1例视力模糊;D组仅1例便秘。各组第7d复查的肝功能、肾功能与术前相比无统计学差异(P>0.05)。结论索利那新治疗TURP术后OAB症状比托特罗定更安全,5mg足以发挥疗效,副作用更少。 殷锋彦 陈焕新 罗晓辉 汤正岐 郑超 李涛关键词:托特罗定 经尿道前列腺电切术 膀胱过度活动症 单中心5年间肾癌手术病例资料小结与分析 被引量:1 2021年 目的分析肾癌临床特点及根治性肾切除术(RN)与肾部分切除术(PN)围手术期指标的差异。方法统计2016—2020年宝鸡市中心医院泌尿外科收治的肾癌患者的临床资料。对患者年龄、性别、手术方式、出血量、手术时间,术后病理类型、住院时间、治疗费用等指标进行分析。结果宝鸡市中心医院5年共收治569例肾癌患者,男女比例为1.05,发病年龄为(65.00±11.20)岁。其中305例具有完整手术资料,肾透明细胞癌比例为82.30%(251/305),腹腔镜手术占88.52%(270/305)。PN组与RN组的平均术中出血量分别为(36.13±16.37)mL、(118.11±44.55)mL,手术时间分别为(1.95±0.68)h、(2.16±0.85)h,肿瘤最大径分别为(3.10±1.06)cm、(5.28±2.30)cm。结论宝鸡市肾癌病理类型以透明细胞癌为主,腹腔镜手术为主要手术方式。PN术中出血量、手术时间、肿瘤最大径小于根治性肾切除术(P<0.05)。 王晨青 巨育泉 殷锋彦 罗晓辉 门群利 郑超 索杰 樊俊杰 刘建舟关键词:肾癌 病理学 两种手术方法治疗不同体积良性前列腺增生的效果比较 被引量:1 2019年 目的比较两种手术方法治疗不同体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法将我院收治的200例BPH患者随机分为试验组(腺体体积<80 mL 59例,≥80 mL 41例)和对照组(腺体体积<80 mL 57例,≥80 mL 43例),每组100例。试验组行经尿道等离子前列腺剜切术,对照组行经尿道等离子前列腺电切术。比较两组患者的围手术期情况。结果对于腺体体积<80 mL的患者,试验组的手术时间、膀胱冲洗时间、术后拔管时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。对于腺体体积≥80 mL的患者,试验组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论对于腺体体积<80 mL的BPH患者,应用经尿道等离子前列腺剜切术的手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后拔管时间、住院时间更短,术中出血量更少,安全性高。 李涛 郑超 门群利 蔡星建 王进 罗晓辉 殷锋彦 巨育泉关键词:良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺电切术 经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症 2000年 我院自1997年4月至1999年10月采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症170例。患者平均年龄67.9岁,病史最短3年,最长20年,平均4.2年。术前均行肛诊,B超检查,对前列腺较硬者行经会阴部穿刺活检以排除前列腺癌变。术前、术后常规做I—PSS症状评分和生活质量评估,均有明显的下降。 汤正歧 巨育泉 刘建舟 殷锋彦 郑超关键词:治疗前 经尿道前列腺电汽化术 前列腺增生症 症状评分 肛诊 会阴部 晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床观察 被引量:25 2015年 目的:观察比较晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗(IHT)与持续性内分泌治疗(CHT)的疗效和不良反应。方法:选取确诊的晚期前列腺癌患者共96例,之前未接受治疗,随机分为:间歇治疗组(A组)和持续治疗组(B组)。A组:54例,给予比卡鲁胺(50mg,口服,每日1次)和戈舍瑞林(3.6mg,皮下注射,每月1次)治疗,当患者血清PSA≤0.2ng/ml,暂停服用药物比卡鲁胺,当患者血清PSA>4ng/ml时,重新开始服用药物比卡鲁胺。B组:42例,同时给予比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗,不间断治疗。终止治疗的标准是病人由激素依赖转为激素抵抗性前列腺癌。比较两组治疗前、治疗后半年、1年、2年后血清PSA、疼痛缓解及排尿梗阻症状改善情况、生活质量评分、不良反应。结果:血清PSA、疼痛缓解以及排尿梗阻改善情况上,两组治疗后各时间段较治疗前均得到显著改善(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05)。A组治疗后不良反应中去势综合征、转氨酶升高、贫血以及乳房发育发生率较B组显著降低(P<0.05),生活质量评分明显升高(P<0.05)。结论:IHT和CHT对晚期前列腺癌治疗效果无明显差异,都能缓解患者的症状和提高患者的生活质量,但IHT不良反应发生率较持续治疗显著降低,生活质量明显提高,值得临床椎广。 翟忠奇 罗晓辉 汤正岐 殷锋彦 郑超关键词:前列腺癌 表柔比星不同灌注方式预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较研究 2019年 目的:比较表柔比星不同灌注方式预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法:选择我院2012年1月至2018年10月收治的浅表性膀胱癌患者86例,按随机数字法分为2组,每组43例,所有患者均于术后给与膀胱灌注化疗,观察组患者于术后即刻(24小时内)灌注表柔比星(力创),对照组于术后一周后灌注表柔比星,每周1次,维持8周,以后每月1次,持续1年,比较两组患者的疗效差异。结果:观察组、对照组观察2年分别有16例、23例复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组复发患者的比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组(18.1%vs,35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后即刻膀胱灌注(24小时内)表柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较佳,且不良反应发生率低,具有重要临床价值,值得临床推广。 汤尧 殷锋彦 汤正岐关键词:膀胱灌注 浅表性膀胱癌 B超引导下经皮微通道输尿管镜碎石治疗上尿路结石216例分析 被引量:3 2012年 目的探讨超声引导下微创经皮输尿管镜取石术(mPCNL)在216例上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值。方法回顾性分析超声引导下微创经皮输尿管镜取石术216例患者的临床资料。结果一期取净结石163例,二期取净结石24例,中转开放手术2例;27例术后2月仍有残留结石,行体外冲击波碎石(ESWL)后排净。手术时间(118.7±21.6)min,出血量(75.6±11.3)mL,住院(8.5±0.5)d;术后无继发性出血、尿外渗、肾盂输尿管穿孔及气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论超声引导下行mPCNL治疗上尿路结石具有微创、高效、安全、并发症少、术后恢复快等优势,具有临床推广应用价值。 殷锋彦 罗晓辉 汤正岐 郑超关键词:B超引导 微创经皮肾取石术 上尿路结石 二次TUR联合即刻灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究 被引量:14 2013年 目的:观察二次TUR联合即刻膀胱灌注化疗药物治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法:T1期非肌层浸润性膀胱癌患者120例分为2组:实验组58人,患者在第一次TUR术后24h内膀胱灌注化疗药物,4-6周行二次TURBt,以后按常规膀胱灌注化疗;对照组62人,TUR术后1周常规膀胱灌注化疗。观察两组肿瘤复发情况以及不良反应。结果:本组总复发率21.7%(26/120)。实验组1年内复发1例(1.7%),1-2年内复发4例(6.9%);对照组1年内复发8例(12.9%),1-2年内复发13例(21.0%),两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应8例,对照组不良反应7例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻膀胱灌注化疗及二次TUR可降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率,不良反应并无增加。 翟忠奇 罗晓辉 汤正岐 殷锋彦 郑超