段小锋
- 作品数：12 被引量：88H指数：5
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- 椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并发症的临床分析被引量：47
- 2016年
- 随着脊柱微创技术的不断发展,经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用,并取得了较好的临床效果。一般认为经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗腰椎间盘突出症创伤小,安全有效,术后康复快,但是对于其手术相关并发症的研究较少。
- 段小锋郑汉江陈俊君吴鹏
- 关键词：DISCECTOMY硬膜囊椎间隙感染环锯穿刺路径
- 简单开放手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
- 2013年
- 目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法:对27例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采取切开复位内固定治疗,切开内固定术采用取膝后内侧倒"L"形入路(23例)或者后S形入路(4例)。大而完整的骨块复位后用可吸收螺钉固定(12例),可吸收镙钉无法固定的中、小或破碎的骨片则使用带线骨锚固定。结果:随访6～24个月,平均15个月,术后骨折复位均良好。有1例患者(采用可吸收镙钉固定)术后发生骨折块移位再次手术。1例腘窝后缘正中压痛,关节活动在正常范围,无感染等情况。结论:后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行开放手术下可吸收镙钉及带线骨锚固定,能获得良好效果,是简单实用的方法。
- 陈俊君段小锋吴鹏郑汉江
- 关键词：后交叉韧带损伤手术锚钉
- 经皮空心钉微创治疗四肢骨折
- 2008年
- 刘朝阳段小锋徐毅李震雷光华汤龙飞
- 关键词：内固定骨折
- 自制椎间孔扩大成形装置在经皮腰椎间孔镜手术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治疗,术中利用自制椎间孔扩大成形装置行椎间孔扩大成形。结果 60例患者顺利完成手术,无须利用镜下动力系统再次磨骨。手术操作时间(61.0±13.7)min,术中X线透视次数(11.5±2.8)次。所有患者随访时间6~14个月,平均8.5个月。随访结果显示,患者术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(7.6±1.1)分,术后1个月腿痛VAS评分为(2.4±0.7)分,术后6个月腿痛VAS评分为(2.1±0.8)分,经配对t检验,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。最后随访时根据改良的MacNab标准,优33例(55%),良23例(38.3%),可2例(3.3%),差2例(3.3%),优良率为93.3%。结论利用自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术中行椎间孔扩大成形,方法简单,安全可靠,能减少医患人员放射线接触剂量。
- 段小锋郑汉江陈俊君吴鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 射频靶点热凝联合连续硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2013年
- 目的研究分析数字血管减影引导下射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010年5月至2011年12月间收治的240例腰椎间盘突出症患者,分成三组:单纯射频靶点热凝术治疗组(A组,n=90),射频靶点热凝术联合单次硬膜外腔神经阻滞治疗组(B组,n=77),射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外腔神经阻滞治疗组(C组,n=73)。治疗效果采用改良的MacNab标准进行评定。结果术后3 d及术后3个月,B、C组的优良率均高于A组,有显著性差异;C组术后3 d优良率高于B组,有显著性差异;术后3个月,B、C组优良率无显著性差异。结论联合治疗效果比单一射频治疗疗效更好。联合治疗缓解疼痛比单纯射频更快,术后即刻见效,而采用PECA比单次硬膜外注射早期疗效更加平稳,但是长期疗效并无明显差别。
- 郑汉江段小锋印武李震陈俊君
- 关键词：腰椎椎间盘移位导管消融术
- 二种术式治疗股骨颈骨折的疗效比较被引量：1
- 2007年
- 刘朝阳徐毅段小锋李震汤龙飞
- 关键词：股骨颈骨折中空加压螺丝钉肌骨瓣移植
- 不稳定骨盆骨折的手术治疗被引量：1
- 2009年
- 刘朝阳汤龙飞徐毅段小锋邹毅吴晓斌
- 关键词：不稳定骨盆骨折切开复位内固定手术治疗
- 经皮椎间盘镜下及经椎间孔镜下髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症的对照观察被引量：13
- 2016年
- 目的研究经皮椎间盘镜下髓核摘除术(MED)及经椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效及术中情况对比。方法选取2012年8月至2014年6月在我科住院确诊腰椎间盘突出症(单节段)并行手术的患者90例。随机分成两组,各45人,分别行经皮椎间盘镜下髓核摘除术及经椎间孔镜下髓核摘除术。对比两组患者术中出血量、伤口长度、手术时间、住院时间、自如下地行走时间。且所有病例在手术前、后及最后随访时均进行JOA评分。并根据改良的Mac Nab标准评定优良率。结果 PELD组术中出血量统计为(22±8)ml,而MED组为(77±26)ml;在伤口长度方面PELD组为(0.80±0.08)cm,MED组为(2.46±0.30)cm;在住院时间方面PELD组为(5.9±0.7)d,MED组为(10±1.2)d;在自如下地行走时间方面PELD组为(1.5±0.5)d,MED组为(4.7±1.2)d,两组数据相比较具有统计学差异(P<0.05)。而在手术时间方面PELD组为(88±22)min,MED组为(85±19)min;术后3个月及12个月随访疗效优良率在PELD组分别为91.1%与95.6%,MED组分别为88.8%与93.3%,两组数据相比较无统计学差异(P>0.05)。结论经椎间孔镜下髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症较椎间盘镜下髓核摘除术患者术中创伤更小,术后恢复更快,临床疗效无明显差别。
- 段小锋金伟陈俊君郑汉江
- 关键词：椎间盘移位椎间盘镜
- 经皮髓核摘除与射频热凝靶点消融、臭氧溶核术联合个体化治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨经皮髓核摘除和射频热凝靶点消融及臭氧联合个体化治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据患者髓核突出部位及程度的不同,结合患者症状特点选择联合或单用经皮髓核摘除术(A)、射频热凝靶点消融术(B)、臭氧溶核术(C)治疗腰椎间盘突出症205例。结果:连续随访12个月,经3种治疗方法选择性联合治疗后,疗效显著,采用VAS及MacNab评分标准,与术前相比症状明显缓解(P<0.05),总有效率达85.6%。结论:根据患者髓核突出部位及程度的不同,结合患者症状特点选择联合或单用经皮髓核摘除术、射频热凝靶点消融术、臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症,具有安全、高效、减少患者痛苦等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
- 陈俊君段小锋吴鹏郑汉江
- 关键词：经皮髓核摘除术射频热凝靶点消融术臭氧腰椎间盘突出症
- 改良选择性神经根阻滞术在多节段退行性腰椎疾病诊断中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨改良选择性神经根阻滞术在多节段退行性腰椎疾病诊断中的应用及临床价值。方法回顾分析本院从2010年11月~2014年2月收治的术前不能准确定位的多节段退行性腰椎疾病患者71例,行改良选择性神经根阻滞术后明确责任间隙及责任神经根之后行相应处理。随访并比较患者术前及术后7天,3个月,6个月及末次随访时日本骨科学会（JOA）及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,并依据改良的Mac Nab标准对治疗效果进行评价。结果术后所有病例均获得随访,随访时间为6~36个月,平均19.1个月。术后不同时间段的VAS评分及JOA评分均较术前有明显改善,按照改良的Mac Nab标准评定：本组71患者中,优53例、良13例、差3例,无效2例。优良率为92.9%。结论改良方法操作对术前不能准确定位的多节段退行性腰椎疾病,具有诊断率高、敏感性高、特异性强的特点,是影像学检查的有益补充,对下一步治疗方案的制定具有很好的指导意义。
- 段小锋金伟陈俊君
- 关键词：多节段腰椎神经阻滞
