步军
- 作品数：9 被引量：36H指数：4
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NICU高危新生儿早期的听力研究被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨新生儿重症监护室 (NICU)中重症患儿及高危儿与听力障碍或丧失相关的危险因素及其发病率。方法 对 1999年 12月～ 2 0 0 1年 8月 ,入住我院NICU的 2 4 8例听力障碍高危儿 ,在病情稳定后或出院前用听性脑干反应进行听力评价。结果 全部受检患儿中有 72例呈阳性结果 ,该组新生儿初次检查听力异常的发生率为 2 9 0 3% ,其中 3例系重度以上听力障碍。听力障碍的发生率在窒息组为 4 0 0 0 % ;高胆红素血症组为 2 6 37% ;早产儿组为 34 0 9% ,出生体重 <15 0 0g者阳性率尤高 ;接受机械通气组为 4 0 0 0 % ;应用耳毒性药物组为 4 1 30 %。结论 在NICU住院的新生儿中 ,存在较多与听力障碍有关的高危因素 ,该组新生儿听力障碍的发生率较正常活产新生儿明显增高。所以 ,高危新生儿从NICU出院前应常规进行听力检查。
- 孙建华李菁黄萍步军许政敏李瑾沈晓明
- 关键词：听力障碍新生儿听性脑干反应高胆红素血症
- 新生儿滴虫性肺炎1例报告被引量：1
- 2003年
- 黄萍步军孙建华
- 关键词：新生儿
- 抗过敏治疗的新进展被引量：4
- 1997年
- 过敏性疾病目前的发病率呈上升趋势，近十年来随着人们对于过敏反应的病理生理学改变的认识日益增加，特别是对于各种炎症介质及细胞粘附因子作用的认识，使抗过敏治疗有了很大的进展，尤其是新的第二代抗组胺药物的问世和发展，使抗过敏治疗的疗效有了很大的提高。本文着重就这类药物近十年来的发展加以阐述，并对其他抗过敏治疗的药物和方法予以简要的介绍。
- 步军
- 关键词：过敏症组胺拮抗剂药物疗法
- 新生儿危重先天性心脏病206例临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的总结以往5年危重新生儿先天性心脏病(简称先心病)诊治资料,以期进一步提高新生儿先心病的诊治水平。方法对近5年内入住本院NICU的206例先天性心脏病患儿的临床表现、多普勒彩色超声检查结果、内外科治疗措施和预后进行回顾性分析。结果(1)新生儿先心病主要表现为中央性青紫和心功能不全,个别可合并心律失常。(2)在新生儿期出现症状的先心病以复杂型为主,占75.7%。其中完全性大动脉转位居首位,其他依次为肺动脉闭锁、完全性肺静脉异位引流和重度肺动脉狭窄;左向右分流型先心病则占24.3%,主要为存在多水平分流的复合型心内畸形。(3)内科治疗主要为抗心功能不全和应用前列腺素E1改善缺氧状况;在新生儿期施行外科手术共48例,以大动脉转位居多。(4)高达45.6%的患儿在明确诊断后因家长放弃治疗而出院。结论在新生儿期出现症状的先心病多存在心血管的复杂或复合畸形,病情危重。及时明确诊断并给予适当的内外科治疗是提高患儿生存率和改善预后的关键。
- 步军贝斐孙建华黄萍黄美蓉
- 关键词：心脏病先天性新生儿心力衰竭
- 新生儿青紫型先天性心脏病156例的早期诊治分析被引量：13
- 2005年
- 目的了解青紫型先天性心脏病在新生儿期的临床表现、分布情况、治疗和转归。方法1999年11月至2004年7月上海儿童医学中心对156例青紫型先天性心脏病(CHD)新生儿进行临床分析。结果(1)青紫型CHD在新生儿期主要表现为中央性紫绀、心功能不全,个别可合并心律紊乱。(2)新生儿期青紫型CHD以完全性大动脉转位(TGA)居首位,其他依次为肺动脉闭锁(PA)、完全性肺静脉异位引流(TAPVC)和肺动脉狭窄(PS)。(3)内科治疗包括强心、利尿、扩血管药物和前列腺素E1(PGE1)的运用;156例中57例施行外科手术,其中以TGA最多。结论新生儿青紫型CHD心脏畸形复杂,病情多危重,在生后尽早明确诊断并给予适当的内外科治疗有助于提高其生存率和改善预后。
- 贝斐步军黄萍孙建华
- 关键词：心脏病先天性
- 抗过敏治疗的进展及临床应用的评价
- 1998年
- 抗过敏治疗的进展及临床应用的评价上海第二医科大学附属新华医院儿内科（２０００９２）步军范亚可过敏性疾病是人类常见的多发病，最常见如过敏性哮喘，过敏性鼻炎、荨麻疹等，近年来发病率有上升趋势。因此，寻找新的有效、低毒性药物和方法成为人们的努力目标。随着免...
- 步军范亚可
- 关键词：过敏性疾病药物疗法免疫疗法
- 前列腺素E_1新制剂在新生儿先心病术前的疗效被引量：5
- 2005年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)新型制剂在新生儿动脉导管依赖型先天性心脏病手术前的应用和价值.方法通过观察本院NICU 3年内收治的重症先天性心脏病患儿共47例,分析不同先心病类型、不同开始用药时间,心脏术前应用PGE1静脉输注维持动脉导管开放的疗效和副作用.结果在三种不同类型先心病中的有效性为:右室流出道梗阻型组19/23(82.61%);左心病变组 3/6(50.00%);完全性大血管错位组13/18(72.22%).三组PGE1应用的有效性无统计学差异(P>0.05).不同用药时间的有效率:<7 d者占81.48%(22/27),7 ～ 14 d者占66.67%(6/9),>2周者占63.64%(7/11).副作用主要为发热(14/47),部分出现呼吸暂停/伴心率下降(10/47),仅个别需要辅助通气.结论前列腺素E1新型制剂在新生儿重症动脉导管依赖先天性心脏病手术前的应用,能有效地维持动脉导管开放,为准备心脏外科手术争取时间;其副作用一般经密切观察、对症处理或酌情减量、停药后均能控制,在新生儿中应用是安全可行的.
- 孙建华李菁黄萍步军贝斐
- 关键词：新生儿前列腺素E1
- 宫内发育受限新生儿中性粒细胞活性氧代谢的研究被引量：1
- 2004年
- 目的 本研究拟通过对宫内发育受限新生儿中性粒细胞受不同刺激后所产生的超氧阴离子水平进行检测 ,并与正常新生儿进行比较 ,以了解宫内发育受限对于新生儿中性粒细胞活性氧代谢水平的影响 ,为进一步研究宫内发育受限对于新生儿整体免疫功能的影响打下基础。方法 选择 15例宫内发育受限新生儿脐静脉血 ,加以乙酸肉豆蔻佛波醇 (PMA)和两种细菌 (金黄色葡萄球菌和大肠杆菌 )刺激 ,用超氧阴离子特异性探针氢化溴乙非啶染色 ,通过流式细胞仪技术以平均荧光强度测定法对中性粒细胞超氧阴离子产生水平进行检测 ,并取正常足月新生儿脐带血 2 3例作为对照。结果 宫内发育受限新生儿中性粒细胞超氧阴离子产生水平 (以平均荧光强度MFI为计量单位 )在不同条件刺激下均与正常足月新生儿中性粒细胞有显著性差异 (PMA :4 4 8± 131vs 314± 89,P <0 .0 1;金黄色葡萄球菌 :4 71± 14 2vs 36 2± 79,P <0 .0 1;大肠杆菌 :5 0 2± 133vs 396± 94 ,P <0 .0 1) ;而其中性粒细胞细菌吞噬能力与正常足月儿相比无明显差异。结论 无明确诱因的宫内发育受限新生儿的中性粒细胞在宫内也可能被某些病理因素所激活 ,导致了细胞活性氧代谢水平的显著增高。
- 步军孙建华黄萍敖黎明
- 关键词：超氧阴离子中性粒细胞新生儿
- 新生儿中性粒细胞活性氧代谢水平的研究被引量：1
- 2005年
- 目的 本研究通过对新生儿中性粒细胞吞噬细菌后所产生的活性氧自由基之一的超氧阴离子进行检测,以探讨新生儿中性粒细胞功能低下的部分原因。 方法 正常足月新生儿组23例,取脐带血加以两种活菌(金黄色葡萄球菌和大肠杆菌)刺激诱发中性粒细胞活性氧代谢,用超氧阴离子特异性探针氢化溴乙非啶进行细胞内染色,通过流式细胞仪对中性粒细胞超氧阴离子产生强度进行检测;正常成人对照组15例,取外周血进行相同实验。最后采用血浆置换法探讨体液因素在中性粒细胞活性氧代谢中的作用。 结果 足月新生儿的绝大部分中性粒细胞与正常成人细胞一样随细菌的吞噬而产生活性氧自由基。金黄色葡萄球菌刺激下新生儿中性粒细胞活性氧自由基产生水平与成人基本相同;而对于大剂量大肠杆菌的刺激,其自由基产生水平较成人明显低下[细菌细胞比40∶1,平均荧光强度(MFI) 347±70和461±55, t=2.63, P<0.05; 细菌细胞比80∶1, MFI 335±66和535±76, t=4.26, P<0.01]。用成人血浆替代新生儿自身血浆后,大肠杆菌刺激下新生儿中性粒细胞超氧阴离子产生水平显著提高(MFI:707±141和461±58, t=4.91, P<0.01)。 结论 全血条件下足月新生儿中性粒细胞活性氧自由基产生水平与所吞噬细菌的种类和数量有关,在大剂量大肠杆菌的刺激下活?
- 步军孙建华黄萍敖黎明
- 关键词：中性粒细胞正常足月新生儿活性氧代谢平均荧光强度血浆置换法体液因素
