梁明强
- 作品数：17 被引量：129H指数：6
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 生活质量评价在食管癌外科治疗中的应用
- 2011年
- 生活质量（QOL）是健康和病情变化的评价指标，能全面地反应食管癌的治疗效果。有研究表明QOL评价为食管癌外科治疗的手术方式、淋巴结清扫、消化道重建等方面提供了新的选择。QOL评价的深入研究运用，将进一步提高外科治疗效果，改善食管癌患者的QOL。
- 梁明强谭黎杰
- 关键词：生活质量食管肿瘤外科手术
- 肺癌微创诊治技术的应用与推广
- 陈椿郑炜朱勇郭朝晖郑斌吴维栋徐国兵梁明强张树亮曾台堆
- 该项目属于胸部外科及外科手术学领域。随着雾霾、吸烟、环境污染的日益严重，近年肺癌的发病率急剧增加,其发病率及死亡率均排名第一，成为威胁国人身心健康的头号恶性肿瘤。随着检测技术的提高和体检普及使更多早期或／和多发肺癌被检出...
- 关键词：
- 关键词：肺癌微创手术治疗微创技术
- 腹腔镜下治疗食管裂孔疝55例报告被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜下治疗食管裂孔疝的可行性和有效性。方法2008年3月～2013年3月腹腔镜手术治疗55例食管裂孔疝，腹腔镜下完成食管裂孔疝的还纳及修补之后，进一步行胃底折叠术。结果55例均在腹腔镜下完成手术，在食管裂孔修补基础上辅以不同的胃底折叠术，其中Nissen胃底折叠术17例，Toupet 胃底折叠术19例，Dor胃底折叠术19例。3种术式的手术时间：Nissen术式（69．6±13．0）min，Toupet术式（68．0±8．2）min，Dor术式（63．8±10．1）min；3种术式的术中出血量：Nissen术式（20．0±5．8）ml，Toupet术式（20．6±9．5）ml，Dor术式（21．7±5．0）ml，无一例输血；3种术式的术后拔管时间：Nissen术式（3．1±1．1） d，Toupet术式（2．7±0．7） d，Dor术式（2．3±1．1） d；3种术式的术后住院时间：Nissen术式（9．1±4．9）d，Toupet术式（8．4±2．6）d，Dor术式（7．6±1．5）d。术后患者的临床症状均得到有效缓解，无围术期死亡，3例（5．4％）出现术后并发症，其中2例胃排空障碍，1例吞咽困难，治疗后均缓解。55例中位随访时间45个月（6～60个月），口服钡餐造影或胃镜等检查无食管裂孔疝复发，无食管狭窄和食管憩室发生。结论腹腔镜下治疗食管裂孔疝安全有效，可根据病人的情况选择不同的胃底折叠术。
- 梁明强朱勇郑炜郭朝晖康明强陈椿
- 关键词：食管裂孔疝腹腔镜胃底折叠术
- 超细胸腔引流管在单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术的临床应用被引量：34
- 2016年
- 目的评价单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术置入超细胸腔引流管作为胸腔引流下管的疗效及安全性。方法55例单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术患者应用超细胸腔引流管，与同期55例同类手术应用传统粗胶管水封瓶闭式引流的患者进行比较，记录术后引流量、引流天数、疼痛评分及切口愈合情况。结果两组术后1、2天引流量和引流天数差异无统计学意义，术后第3天引流量、疼痛评分和引流口愈合情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术后应用超细胸腔引流管创伤小，效果确切满意，易被患者接受。
- 陈椿郑炜郭朝晖朱勇吴维栋梁明强
- 关键词：肺切除术单孔胸腔镜
- 腹腔镜在微创三切口食管癌根治手术中的应用被引量：28
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜胃游离术在食管癌根治术中的可行性、安全性和根治性。方法回顾性分析2006年5月-2010年12月151例微创三切口食管癌根治术的临床资料。均在胸腔镜下完成食管的游离,腹部手术早期采用开腹（57例）,后期采用腹腔镜手术（94例）。制作管状胃后在颈部行食管胃吻合术。结果 2组在年龄、性别、术前辅助治疗、术后病理分期的差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组术后ICU时间、术后住院时间、腹部淋巴结切除数量、腹部淋巴结阳性率、围手术期死亡、吻合口漏、管状胃坏死、胃排空延迟、腹部切口感染率以及肺部感染发生率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。与开腹组相比,腹腔镜组腹部手术时间更短[（54.3±21.0）min vs.（72.8±18.6）min,t=-5.489,P=0.000],腹部手术中出血量更少[（50.5±33.0）ml vs.（81.8±40.8）ml,t=-5.155,P=0.000]。结论腹腔镜技术已在当前食管癌手术的应用中初步显示出一定的优点和价值,不过仍然需要大样本的前瞻性的临床研究来验证。
- 蒋晓侠林治谭黎杰冯明祥汪灏梁明强王群
- 关键词：食管癌腹腔镜微创手术
- 单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除手术的扶镜技巧被引量：7
- 2019年
- 为探讨单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除手术中扶镜手的作用以及扶镜技巧,总结了2017年4月至2017年9月完成的119例单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术患者资料。于第4或第5肋间腋前线与腋中线之间做长约2~4 cm的单切口完成肺叶及亚肺叶的解剖性切除,恶性肿瘤行淋巴结采样或清扫。全部患者手术均顺利,无术中改为三孔或中转开胸的病例。手术时间(117.88±57.82)min,术中出血量(60.76±61.54 )ml;术后住院时间(4.76±4.70)天;住院总费用(55 946.78±12 533.34)元。无严重并发症和围手术期死亡。单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除手术中扶镜手作用大,具有单孔的特性,需要熟知单孔的特性、手术步骤,了解术者操作习惯,实时调节镜头焦距和角度,以配合术者进行手术。
- 张树亮黄广垒陈椿郑斌郑炜黄麟梁明强
- 关键词：肺叶切除手术全胸腔镜单孔术后住院时间术中出血量住院总费用
- 一种食管癌术中管状胃体外保温装置
- 本实用新型公开了一种食管癌术中管状胃体外保温装置，包括保温槽、支撑架和电控箱，其特征在于：所述保温槽的槽体内安装水囊，所述水囊和槽体组成密闭空间，槽体内壁安装搅动机构、电热元件、温度传感器；所述保温槽滑动安装在支撑架上，...
- 梁明强陈椿郑斌郑炜徐国兵陈昊洪若鹏
- ⅠB期非小细胞肺癌不同亚组的预后研究
- 2014年
- 目的探讨IB期非小细胞肺癌（NSCLC）不同亚组的预后因素。方法回顾性分析2008年3月至2013年12月间在福建医科大学附属协和医院胸外科接受手术切除的138例IB期NSCLC患者的临床和随访资料。基于国际抗癌联盟（UICC）第七版肺癌分期，再根据肿瘤大小和脏层胸膜受侵情况，将患者细分为3组。IB-a组：肿瘤直径≤3cm且脏层胸膜受侵；IB-b组：3cm〈肿瘤直径≤5cm且无脏层胸膜受侵；IB-c组：3cm〈肿瘤最大径≤5cm且脏层胸膜受侵。运用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型，对影响NSCLC预后的因素进行分析。结果工B期NSCLC患者3年总体生存率为88．1％，其中IB-a组75例，IB-b组32例，IB-c组31例，3年生存率分别为92．O％、90．6％和74．1％，3组生存率比较差异有统计学意义（x2=6．784，P=0．034）。单因素分析显示，无论患者的性别（x2=0．103，p=0．567）、年龄（x2=2．463，P=0．117）、手术切除方式（x2=0．809，P=0．368）、是否接受术后辅助化疗（x2=O．077，P=0．791），还是肿瘤的位置（x2=0．091，P=0．674）、脏层胸膜是否受侵犯（x2=0．085，p=0．771）均无统计学意义，而肿瘤大小（x2=13．937，P=0．007）和分化程度（x2=21．198，P=0．000）均有统计学意义。进一步多因素分析显示，只有肿瘤低分化（RR=0．027，95％CI为0．065～0．666，P=0．003）和中分化（RR=1．627，95％CI为1．020～2．597，P=0．008）有统计学意义。结论IB期NSCLC不同亚组的3年生存率存在统计学差异，TNM分期对IB期的定义可能仍有待改进。肿瘤大小及分化程度是影响患者3年生存率的重要因素，肿瘤中低分化是影响患者3年生存率的独立因素，而术后辅助化疗无影响，该结论有待进一步证实。
- 梁明强朱勇郭朝晖郑炜陈椿
- 关键词：肿瘤分期预后
- 单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌被引量：15
- 2016年
- 目的总结单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床经验.方法回顾性分析2014年5月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院胸外科行单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗27例早期NSCLC患者的临床病例资料.采用双腔气管内插管、健侧单肺通气,于腋前线第4或第5肋间做一个长4-5cm的手术切口,先完成解剖性肺段切除,如术中病理证实为NSCLC则进一步行纵隔淋巴结清扫或采样.主要观察指标包括围手术期资料（手术时间、出血量、引流管放置时间、住院时间等）、肿瘤手术效果（淋巴结切除总数、纵隔淋巴结切除站数、纵隔淋巴结切除数）及术后疼痛评分.结果所有病例均在单孔全胸腔镜下完成手术,无增加辅助腔镜切口、无中转开胸病例.无围手术期死亡病例,有3例患者发生并发症（肺部感染2例,心律失常1例）,经治疗后均痊愈,并发症发生率为11.1%.27例早期NSCLC患者的平均手术时间（192.2±56.1）min,术中出血量（83.8±50.5）ml,术后拔管时间（4.5±1.3）d,术后住院时间（6.2±2.7）d,术后疼痛VAS评分（3.4±0.9）分.手术效果显示：每例患者平均淋巴结切除总数（13.7±5.3）枚,纵隔淋巴结切除总数（9.5±4.3）枚,纵隔淋巴结切除站数（5.6±1.3）站.结论在有丰富腔镜手术经验的治疗中心,单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC在技术上是安全可行的,是一种更为微创的手术方法.
- 梁明强陈椿郑炜吴维栋朱勇郭朝晖
- 关键词：单孔全胸腔镜肺段切除非小细胞肺癌
- 血清降钙素原、白细胞计数和中性粒百分比对单孔胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的诊断价值
- 梁明强陈椿
