柳国强
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸科患者侧卧位术中双侧上肢无创血压与有创血压的比较被引量：2
- 2011年
- 目的探讨胸科患者侧卧位术中双侧上肢无创动脉压（NIBP）与有创动脉压（Direct ART）的一致性。方法胸科于侧卧位行肺癌及食管癌手术患者，麻醉诱导前后及术中同步监测健侧（非开胸侧）上肢Direct ART和双侧上肢NIBP，侧卧位时血压监测值按健侧NIBP的平均动脉压（MAP）数值分为A、B、C三组，A组：MAP〈70mm Hg；B组：70mmHg≤MAP≤100mm Hg；C组：MAP〉100mmHg，每组采集40对同步血压监测值。对各组数值进行均数的t检验并作线性相关分析。结果侧卧位时三组中的患侧MAP显著低于Direct ART和健侧MAP，相关系数分别为A组r=0．607，B组r=0．913，C组r=0．747；A组和C组中健侧MAP均显著低于Direct ART，相关系数分别为A组r=0．759，B组r=0．811；B组健侧MAP与DirectART差异无统计学意义，相关系数r=0．928。结论胸科侧卧位手术中非开胸侧上肢无创动脉压与有创动脉压的线性相关更好，当MAP在70～100mmHg范围内时可与有创动脉压一样有效地反映血压变化，但高于或低于此范围时Direct ART的监测更准确。
- 刘爱杰柳国强王世端栾海虹黄辉于宝华
- 关键词：胸科侧卧位有创血压无创血压
- 多巴胺复合去甲肾上腺素对OPCABG患者血流动力学及肾功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中输注多巴胺(DA)复合去甲肾上腺素(NE)稳定血流动力学的效果及安全性。方法将40例择期行OPCABG的患者随机分为观察组和对照组各20例,两组术前用药、麻醉诱导及麻醉维持及手术操作相同,悬吊心包时均泵注NE,在此基础上观察组泵注DA,维持MAP在60～85 mmHg。观察两组手术一般情况、术中尿量及NE用量;分别于置入漂浮导管后(T0)、搬动心脏前(T1)、吻合前降支时(T2)、吻合右冠时(T3)、吻合回旋支时(T4)、心脏恢复自然位时(T5)、术毕(T6)记录血流动力学指标HR、MAP、CVP、肺动脉平均压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心脏指数(CI);分别于术前、心脏恢复自然位时、术后即刻、术后24 h、术后48 h记录肾功能指标尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)。结果①与T0比较,T2、T3和T4时两组MAP均下降,CVP、PCWP、MPAP均升高(P均<0.05);T2、T3和T4时观察组MAP和CI均高于对照组(P均<0.05),NE总用量明显少于对照组(P<0.01)。②观察组术中总尿量明显多于对照组(P<0.05);两组术前肾功能指标无明显差异,术中及术毕24 h肾功能指标均在正常范围。结论与单纯应用NE比较,NE复合DA能更好地维持OPCABG血流动力学稳定、明显增加术中尿量,且不影响肾功能。
- 柳国强刘爱杰王谦胜李军任本祖林冠军王士雷
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术去甲肾上腺素多巴胺肾功能
- 盐酸戊乙奎醚对脊柱后路全麻手术患者循环及肺顺应性的影响被引量：5
- 2013年
- 盐酸戊乙奎醚（长托宁）用于慢性阻塞性肺疾病患者和长期气管插管行机械通气的患者雾化吸入，已证实具有支气管扩张改善肺顺应性的作用，安全有效。长托宁术前应用可有效抑制腺体分泌，而且具有扩张支气管的作用，同时对心血管系统作用小，也是理想的术前用药。脊柱后路的手术多数需要在俯卧位下进行，手术患者体位的变动也可导致肺顺应性的改变，这类手术中长托宁单次静脉注射对呼吸力学影响尚不明确。本研究旨在观察盐酸戊乙奎醚静脉注射对脊柱后路全麻手术患者肺顺应性和循环的影响，以期指导临床用药。
- 刘爱杰袁莉柳国强王世端袁梦吟刘陕岭夏婧
- 关键词：盐酸戊乙奎醚肺顺应性全麻手术脊柱后路单次静脉注射心血管系统作用
