林薇
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外循环对血小板CD40L表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究体外循环(CPB)过程中血小板膜表达CD40L的变化,及其与血小板激活、全身炎症反应及凝血变化的联系。方法CPB心内直视手术患者40例,分别于麻醉诱导后10min(T1)、CPB后30min(T2)、CPB停机即刻(T3)、CPB后2h(T4)、4h(T5)、8h(T6),抽取外周动脉血,测定血浆TNF-α浓度、血小板表面CD40L和CD62P表达,计算术后24h纵隔引流量。结果T2时CD40L较CPB前明显升高(P<0.01),T3时达到峰值,T6时恢复到T1水平。血小板CD62P表达、血浆肿瘤坏死因子-α的峰值、术后24h引流量均和CD40L表达呈正相关(r=0.610,P<0.01)。结论CD40L是随着CPB对血小板的激活而表达的,CD40L可能是联系炎性反应和凝血异常这两个导致CPB术后主要并发症的一个重要环节。
- 龚琪谈凌凌林薇王哲徐振海
- 关键词：体外循环血小板CD40L并发症
- 介入治疗膜周部室间隔缺损临床分析被引量：12
- 2009年
- 目的：回顾性分析应用Amplatzer封堵器治疗膜周部室间隔缺损的临床资料,以了解国产Amplatzer封堵器封堵治疗膜周部室间隔缺损的疗效。方法：对84例经超声心动图检查局部解剖结构满足封堵条件的先天性膜周部室间隔缺损患者,在局部麻醉或基础麻醉下行国产Amplatzer封堵器封堵治疗。手术中予以经胸超声心动图和X线监测。封堵成功者进行6~24个月的随访。结果：成功封堵83例（98.8%）,1例因术中导引钢丝无法通过室间隔缺损建立轨道,放弃封堵。无死亡。封堵器直径为4~18 mm,1例手术后发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,2例出现结性心律,经应用肾上腺皮质激素及异丙肾上腺素治疗后好转,3例有少量残余分流,随访过程中无严重并发症出现。结论：在严格掌握指征、规范手术操作方法的前提下,应用国产Amplatzer封堵器封堵膜周部室间隔缺损是一种安全、有效的治疗方法。
- 龚琪林薇王哲徐振海谈凌凌吕会来
- 关键词：室间隔缺损封堵器介入治疗
- 双向腔肺分流术的临床应用及探讨被引量：1
- 2009年
- 目的总结探讨复杂先心病行双向腔肺手术的临床经验。方法选择我院行双向腔肺分流术治疗的患者24例,术前患者血氧饱和度0.71±0.07,术中肺动脉压力(14±4)mmHg,术中不关闭肺动脉,其中11例在体外循环下施行。结果全组无死亡,术后肺动脉压力(17±5)mmHg,出院前血氧饱和度0.90±0.08,术后乳糜胸2例,室上性心动过速2例,无其他恶性心律失常、血栓形成和脑部并发症等并发症,随访心脏超声示吻合口通畅。结论对于某些难以一期根治的复杂先心病患者,采用双向腔肺分流术安全、有效。
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- 关键词：先天性心脏病心脏外科手术双向腔肺分流术
- 机械通气在婴幼儿先天性心脏病术后的应用
- 2008年
- 林薇王哲龚琪谈凌凌徐振海
- 关键词：婴儿
- 心包内肺切除术治疗中晚期肺癌疗效观察
- 2009年
- 吕会来王哲徐振海林薇
- 关键词：肺肿瘤外科治疗
- 危重婴儿先天性心脏病围手术期应对策略被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨危重婴儿先天性心脏病围手术期应对策略。方法:138例危重先天性心脏病婴儿施行外科手术,18例动脉导管未闭在非体外循环下行单纯结扎,120例在体外循环下行心脏大血管畸形解剖矫治。结果:术后呼吸机辅助时间2～112h,平均(35.2±16.3)h,ICU时间2～7d,平均(4.2±1.8)d,全组住院死亡8例,病死率5.8%(8/138),其余术后并发症为低心输出量综合征12例,肺不张5例,肺部感染9例,均治愈,随访1～24个月,无晚期死亡,心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论:危重婴儿先天性心脏病外科手术恰当的围手术期综合处理是手术成功的保证,可挽救多数患儿生命,并取得良好效果。
- 林薇谈凌凌王哲龚琪徐振海
- 关键词：复杂先天性心脏病婴儿围手术期
- 心上法矫治心上型完全性肺静脉异位引流被引量：1
- 2010年
- 目的总结评估心上法手术治疗心上型完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的经验。方法 2002年8月-2009年8月本院采用心上法矫治心上型TAPVC患儿23例。男16例,女7例;年龄7个月～14岁[(4.22±3.84)岁];体质量7～31kg[(14.9±6.5)kg]。患儿均经超声心动图确诊为心上型TAPVC,除动脉导管未闭外不并其他心内畸形,均在全麻低温体外循环下进行手术,经主动脉、上腔静脉之间行肺汇总静脉和左心房顶的侧侧吻合,并保证吻合口足够大,同时心包片修补房间隔缺损,结扎垂直静脉。结果心上型TAPVC患儿体外循环时间89～134min[(110±22)min],主动脉阻断61～89min[(75±13)min]。机械通气18～66h[(25.0±15.4)h],住院时间10～14d[(11.0±2.4)d]。无术后早期死亡及并发症发生,均治愈出院。随访3～36个月,患儿症状体征明显改善,美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级均为Ⅰ级,无心律失常和吻合口狭窄等并发症。结论采用心上法矫治TAPVC可获得足够大的吻合口,对心脏损伤小,且能降低术后心律失常等并发症的发生率。
- 龚琪谈凌凌王哲林薇徐振海吕会来
- 关键词：肺静脉心脏外科手术先天性
