林松
- 作品数：3 被引量：0H指数：0
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- 不同方法治疗膝关节滑膜结核40例
- 2009年
- 目的探讨比较不同方法治疗早期单纯滑膜结核的效果。方法对40例单纯滑膜结核患者采用不同治疗方法，A组：8例行单纯关节镜下滑膜切除手术治疗。B组：40例（含A组首次治疗失败的部分病例）行关节镜下活检加滑膜切除术，术后给予关节腔注射异烟肼和全身抗结核治疗。结果两组均经病理检查确诊为滑膜结核。所有患者随访6～20个月。B组：关节症状改善明显。膝关节屈曲和伸直受限均得到明显改善，与治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0．05），JOA评分术前（45±5）分，术后（94±3）分（P〈0．05）。两组症状改善不明显，与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。JOA评分治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期单纯滑膜结核易误诊误治，不同方法治疗结核性滑膜炎效果不同，其中以关节镜下切除滑膜和清理肉芽组织结合抗结核药物治疗，效果较好，可有效控制病情，改善关节功能。
- 卞春喜许建中林松
- 关键词：膝关节滑膜结核关节镜
- 膝关节镜围术期应用塞来昔布镇痛疗效观察
- 2009年
- 目的观察膝关节镜围术期患者应用塞来昔布的镇痛疗效。方法选择我院2007年6月至2008年6月住院接受关节镜治疗患者93例，随机分成三组：A组（术后使用组，术后2h口服塞来昔布200mg）；B组（术前预用＋术后使用组，术前1h＋术后2h均口服塞来昔布200mg）；C组（安慰剂对照组，与B组用药时间一致，药物为簧慰剂）。分别于术后2、4、8、12、24、48h行可视痛觉评分（VAS）统计，观察患者术后至第一次使用阿片类药物的时间间隔及总使用量及患者术后膝关节功能锻炼情况。结果A、B组VAS统计在术后2、12、24．48h差异无统计学意义（P〉0．05），B纽术后4、8hVAS值显著低于A纽和C组（P〈0．01），C组各时间点VAS值均最高；B组术后至第一次使用救援镇痛药的间隔时间最长、使用量最少（P〈0．05），术后患者膝关节屈曲达90a的时间C组所需时间最长（P〈0．01）。结论膝关节镜围术期应用塞来昔布具有良好的超前镇痛及术后镇痛效果，可减少术后阿片类药物的使用量，有利于患者的早期康复。
- 林松许建中李文辉卞春喜张大伟汪淼
- 关键词：膝关节镜塞来昔布镇痛疗效
- 关节镜对膝关节结核性滑膜炎的诊疗价值
- 2009年
- 目的探讨关节镜下膝关节结核性滑膜炎的特点及关节镜对该病的诊疗效果。方法 2005年6月至2008年3月郑州大学第一附属医院骨科应用关节镜对26例膝关节结核性滑膜炎病人行诊疗,术后配合关节腔注射链霉素、异烟肼,全身抗结核药物治疗。手术前后对病人行可视痛觉评分(VAS)测定。结果病人术后疼痛明显减轻,随访4个月至3年,无手术并发症发生,病人恢复良好。按Lysholm功能评分标准评定:疗效满意23例(88.5%);不满意2例(7.8%);差1例(3.8%),再次行关节镜手术效果满意。结论关节镜下行膝关节结核性滑膜清理,具有创伤性小、清除彻底、并发症少、复发率低等优点,配合局部及全身抗结核药物治疗可明显控制病情发展,提高疗效,改善关节功能。
- 林松许建中李文辉
- 关键词：膝关节关节镜
