林宁
- 作品数：31 被引量：132H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 小脑髓母细胞瘤术后13年再发额顶脑膜瘤1例
- 2012年
- 1 病例资料
患者，女性，27岁，因头痛1月于2011年6月27日入院。患者于1个月前感左侧头顶部间断性疼痛，伴头晕，无恶心呕吐，无抽搐。既往史：患者12年前因小脑蚓部髓母细胞瘤在我科行肿瘤切除术，手术顺利；术后病理检查结果示小脑蚓部髓母细胞瘤。患者恢复良好，有轻微共济失调表现，
- 钟波林宁
- 关键词：脑膜瘤
- 重度颅脑损伤合并多发伤的救治体会被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨颅脑损伤合并全身其他部位外伤的临床救治方法。方法:回顾性分析我科2009-01-2012-08收治的84例以颅脑损伤为主的全身多发伤患者的临床资料和救治方法,总结救治经验。结果:以颅脑损伤为主的全身多发伤占据同一时期颅脑损伤患者的15.3%,合并伤中以胸部外伤和全身多发骨折最多。颅脑损伤处理最为棘手,ISS评分最高,按格拉斯哥结局量表GOS分级,经治疗和抢救后恢复良好27例(32.1%),轻度残疾21例(25.0%),重度残疾24例(28.5%),死亡12例(14.4%)例。死亡原因:8例因中枢性呼吸循环功能衰竭致死,2例因失血性休克,1例因严重的胸部外伤,1例因误吸致死。结论:颅脑损伤合并全身多发伤的患者多见于车祸伤。建立完善的急救体系和争取宝贵的救治时间是关键,入院后诊断明确和处理及时、正确是救治成功的前提,后期预防并发症的发生也是救治成功的重要方面。
- 林宁钟波
- 关键词：颅脑损伤多发伤救治
- 上矢状窦旁脑膜瘤显微手术中静脉的保护被引量：6
- 2014年
- 上矢状窦旁是颅内脑膜瘤常见的发生部位。手术难度大，风险高以及并发症发生率高。本文通过回顾性分析在华中科技大学同济医学院收集的45例上矢状窦旁脑膜瘤患者完整的临床资料，以探讨上矢状窦旁脑膜瘤术中对静脉保护的重要意义和策略。
- 钟波罗庆勇熊志强林宁邹国荣
- 关键词：脑膜瘤上矢状窦静脉保护
- 神经生长因子对颅脑损伤预后的影响被引量：4
- 1995年
- 神经生长因子对颅脑损伤预后的影响余建国（武汉第六医院４３００１５）林宁（武汉市协和医院）脑外伤患者，神经系统的修复，一直是一个难题，近年来，国内外文献数次报道神经生长因子（ＮＧＦ）对神经系统多种作用，越来越多的资料表明ＮＧＦ对神经系统作用广泛，本文采...
- 余建国林宁
- 关键词：颅脑损伤神经生长因子预后
- 182例颅内大型脑膜瘤的显微手术治疗被引量：16
- 2006年
- 目的研究显微手术治疗颅内大型脑膜瘤的疗效;总结颅内大型脑膜瘤显微手术的要点和术后并发症的防治经验,进一步提高颅内大型脑膜瘤的手术全切率,降低手术死亡率。方法对从2001年1月至2005年6月本组显微手术治疗的182例颅内大型脑膜瘤(最大径>4.5cm)患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献,对大型脑膜瘤显微手术要点和术后并发症的防治进行讨论。结果本组颅内大型脑膜瘤显微手术总的全切率达到89.0%(包括按Simpson分级的Ⅰ、Ⅱ级)。颅底大型脑膜瘤中,桥小脑角脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、鞍结节鞍膈脑膜瘤的手术全切率分别达到了84.6%(11/13)、82.1%(23/28)、80.0%(16/20)、69.2%(17/23)。本组无死亡病例(术后4周内统计)。结论显微手术切除是目前根治颅内大型脑膜瘤首选治疗方法。良好的显微手术技术和对颅内各部位特别是颅底解剖的熟悉是提高手术全切率和减少术后并发症的前提。对手术后并发症的正确诊断和及时治疗能有效降低手术的死亡率和致残率。
- 林宁张严国周迎春姚东晓姜晓兵
- 关键词：颅内大型脑膜瘤显微手术疗效并发症回顾性分析
- 垂体脓肿误诊为巨大垂体腺瘤二例报告
- 2010年
- 目的探讨垂体脓肿的临床表现、影像学特点和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的2例垂体脓肿临床资料。结果 2例均表现为头痛,1例有内分泌障碍和视力下降,1例出现意识障碍,均无颅内明显感染征象,影像学检查无特征性改变,术前均误诊为垂体腺瘤。采取翼点入路开颅手术,术中穿刺发现脓液始明确诊断。术后随访均无复发,1例视力好转,1例遗有尿崩症。结论垂体脓肿是较少见的疾病,术前诊断困难,早期诊断、合理手术、正规抗生素治疗是提高垂体脓肿治愈率的关键。
- 徐卫明林宁林敏华朱贤立
- 关键词：垂体疾病脓肿误诊垂体腺瘤
- 标准大骨瓣开颅减压术治疗重型额颞部脑挫裂伤
- 2006年
- 目的观察应用标准大骨瓣开颅术治疗重型额颞部脑挫裂伤的疗效。方法对171例重型额颞部脑挫裂伤患者进行回顾性研究,31例采用标准大骨瓣开颅减压,140例采用常规骨瓣开颅减压,随访6个月,以格拉斯哥预后评分(GOS)评估疗效。结果标准大骨瓣开颅组中恢复良好、中残者12例,重残、长期昏迷者9例,死亡10例。常规骨瓣组:恢复良好、中残者26例,重残、长期昏迷者45例,死亡69例。两组的疗效差异有显著性(P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅治疗重型额颞部脑挫裂伤的疗效优于常规骨瓣开颅。
- 项炜赵洪洋张方成林洪林宁林敏华
- 关键词：重型脑挫裂伤去骨瓣减压术大骨瓣
- 216例颅咽管瘤的显微手术治疗被引量：1
- 2015年
- 目的探讨颅咽管瘤的手术方法及其治疗效果。方法对我科手术治疗的216例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除187例(86.6%),近全切除18例(8.3%),部分切除11例(5.1%)。术后出现尿崩197例,出院时尿量恢复正常83例,尿量好转78例,仍有尿崩36例;171例发生钠代谢紊乱,出院时血钠正常149例,仍有钠代谢紊乱22例;53例发生高热,出院时体温均正常;44例发生意识障碍,8例因长期昏迷死亡,26例在出院时意识清楚;13例出现癫痫,其中2例死于癫痫持续状态,其余11例得到良好控制。结论术前仔细阅读影像学资料,依据肿瘤的生长部位选择合适的入路是手术成功的关键,术中娴熟的手术技巧及术后并发症的处理对于提高肿瘤的全切除率和患者的生存质量至关重要。
- 项炜何运松朱贤立赵洪洋张方成林洪林宁林敏华
- 关键词：颅咽管瘤手术
- 椎管内毛细血管瘤合并黏液乳头室管膜瘤的临床特点(附1例报告)被引量：2
- 2014年
- 目的探讨椎管内毛细血管瘤合并黏液乳头室管膜瘤的临床特点。方法对1例椎管内毛细血管瘤合并黏液乳头室管膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者为中年男性,缓慢起病,主要表现右下肢麻木、痛觉减退,腰椎MRI示L2椎体水平椎管内马尾丛内1个小类圆形及L5椎体水平椎管内1个分叶状长T1、长T2信号影,推挤周围终丝﹑马尾神经;增强扫描2个病灶均有明显均匀的强化。给予手术完整切除椎管内2个肿瘤。病理诊断示肿瘤1(L5水平)为毛细血管瘤,肿瘤2(L2水平)为黏液乳头型室管膜瘤(WHOⅠ级)。术后患者的症状明显缓解。结论椎管内毛细血管瘤合并黏液乳头室管膜瘤的症状缺乏特异性;MRI可明确其部位、形状,应及时行肿瘤切除术并予病理检查确诊。
- 钟波邹国荣熊志强林宁
- 关键词：椎管内肿瘤毛细血管瘤
- 颅咽管瘤按发生位置分型和命名——附手术入路与切除方法被引量：16
- 2013年
- 目的介绍按颅咽管瘤发生位置来分型方法,并探讨其临床价值。方法回顾性分析215例颅咽管瘤患者的临床资料,根据术前影像学资料、术中发现将颅咽管瘤划分为4种类型,即:Ⅰ型,鞍内颅咽管瘤;Ⅱ型,鞍上颅咽管瘤;Ⅲ型,室下颅咽管瘤;Ⅳ型,室前颅咽管瘤。结果59例Ⅰ型颅咽管瘤全部采用翼点入路切除肿瘤,全切除率为83.1%(49/59);75例Ⅱ型颅咽管瘤中,74例采用翼点入路,1例采用翼点联合胼胝体入路,全切率为82.7%(62/75);49例Ⅲ型颅咽管瘤,全部采用翼点入路,全切除率为93.9%(46/49);32例Ⅳ型颅咽管瘤,全部采用胼胝体入路,全切除率为93.8%(30/32)。结论按发生位置来分型颅咽管瘤是可行的,并使其各自成为相对独立的疾病,更有利于在制定诊疗方案和疗效评价上达成共识。
- 朱贤立赵洪洋张方成林宁林洪林敏华徐卫明赵沃华项炜
- 关键词：颅咽管瘤手术入路
