杨鹏
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:海南省卫生厅科研基金海口市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积前列腺增生的临床疗效研究
- 2024年
- 目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在本院行经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗的40例小体积BPH患者的临床资料。术后随访1年,每3个月患者在门诊复查国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Q_(max))、膀胱残余尿量(PVR)、国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)和勃起硬度评分(EHS)等指标,观察并分析患者治疗前后的指标变化和射精异常情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中38例一次性扩裂成功,2例首次扩裂效果不理想立即行二次扩裂后达到满意效果。扩裂部位均位沿12点方向前列腺包膜裂开,扩裂充分深达脂肪层。术毕按压膀胱辅助排尿尿线较术前明显增粗,且射程变远。其手术时间为(20.34±5.6)min,术中出血量(15.5±6.4)mL,术后膀胱冲洗时间(10.6±2.4)h,术后留置尿管时间均为5 d,术后住院时间(5.5±1.5)d。术后患者的IPSS、QOL评分、Q_(max)、PVR均优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存在性生活的35例患者术前、术后的IIEF-5、EHS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),其中有2例出现短暂性逆行射精。术后患者发生短暂性尿失禁6例,尿道外口狭窄2例,膀胱颈挛缩0例,术后出血2例,排尿困难2例,尿路感染4例,经短期对症治疗后均有好转。结论经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积BPH的近期临床疗效显著,具有操作简单,手术时间短,并发症少等优点,尤其适合要求保留性功能的患者,术后尿道瘢痕狭窄和膀胱颈挛缩发生率低,值得临床进一步推广。
- 杨鹏吕蔡张冲文礼刘振湘
- 关键词:前列腺增生尿道狭窄痉挛
- RevoLix 2微米激光在尿道狭窄治疗中的应用(附20例报告)被引量:9
- 2011年
- 目的探讨采用RevoLix2μm激光手术系统治疗尿道狭窄的疗效。方法该院20例尿道狭窄或闭锁患者行经尿道2μm激光汽化切除术治疗,对其疗效及技术要点进行分析和总结。结果全部病例一期手术成功。随访4个月~2年,2例术后再次狭窄行二次手术治疗后排尿通畅,其余18例未见复发及再次狭窄,排尿通畅。结论 2μm激光汽化切除术治疗尿道狭窄安全可靠,疗效满意。
- 杨鹏刘振湘张冲胡利平
- 关键词:尿道狭窄2ΜM激光
- ATP-TCA技术指导浅表性膀胱癌术后灌注化疗的临床应用被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨生物荧光体外肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)在浅表性膀胱癌肿瘤细胞药敏试验中的应用,探讨该技术在指导膀胱癌个体化治疗上的应用价值。方法:对40例浅表性膀胱癌标本进行肿瘤细胞分离,原代培养,应用ATP-TCA技术检测肿瘤标本对五种常用化疗药物的敏感率和耐药率。试验组术后选用最敏感的化疗药物对患者常规行膀胱灌注化疗,对照组选择丝裂霉素进行术后常规化疗。术后随访2年,评价两组膀胱癌复发情况。结果:40例标本中,吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、丝裂霉素(MMC)、表柔比星(EPI)、吉西他滨(GEM)的敏感率分别为75.0%、10.0%、5.0%、37.5%、10.0%,肿瘤细胞对五种化疗药物的敏感率和耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。膀胱肿瘤对化疗药物的敏感性存在个体差异。术后随访2年,药敏组膀胱癌复发率为17.5%(7/40),对照组膀胱癌复发率为37.5%(15/40)。两组肿瘤复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用ATP-TCA技术检测出的药敏结果能够反映个体对化疗药物的敏感性,可以作为选择灌注化疗用药的理论基础,指导临床用药进行个体化治疗。同时,应用ATP-TCA技术指导临床膀胱癌术后灌注化疗,可显著降低浅表性膀胱癌患者术后复发率,提高临床疗效。
- 杨鹏刘振湘张冲白志明
- 关键词:膀胱肿瘤化疗
- ATP—TCA技术在膀胱癌治疗上的应用与进展
- 2010年
- 生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP—TCA)是目前肿瘤体外药敏检测中最先进的药敏检测主流技术。该技术的应用将对提高肿瘤化疗用药的针对性和用药科学性产生重要影响。临床研究和试验结果表明ATP—TCA技术指导的膀胱癌化疗较传统化疗模式更能提高临床疗效,延长病人总生存期和无进展生存期。现对其研究成果和进展作一综述。
- 杨鹏刘振湘
- 关键词:膀胱肿瘤
- 剪切波定量超声弹性成像技术对前列腺增生诊断的应用价值被引量:7
- 2019年
- 剪切波超声弹性成像技术(shear wave elasticity imaging,SWEI)的发展让多种疾病的无创诊断成为了可能[1],我们将其应用于前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)病理类型的诊断中,取得了较好的效果。现报告如下。
- 张冲刘振湘陈印宜杨鹏
- 关键词:前列腺增生病理类型
- RevoLix 2 μm激光联合吡柔比星在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨Revolix 2μm激光联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性。方法收集2010年1月至2012年1月在我院治疗的60例初发非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,所有患者均在腰硬联合麻醉下行2μm激光肿瘤汽化切除,术后24h内膀胱灌注吡柔比星1次,后续每周1次,共8次,每月1次,共10次,治疗共12个月。术后随访2年,对其疗效及技术要点进行分析和总结。结果全部病例手术成功。平均手术时间30min。没有出现闭孔神经反射、膀胱穿孔、大出血等严重并发症。所有患者术后定期吡柔比星膀胱灌注化疗1年。术后随访2年,复发率为18.3%。结论 2μm激光联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌安全可靠,疗效满意。
- 张冲杨鹏刘振湘
- 关键词:膀胱肿瘤2ΜM激光吡柔比星
- 吉西他滨对膀胱癌细胞敏感性的实验研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨吉西他滨体外对人膀胱癌T24细胞株,以及对不同个体膀胱癌细胞生长抑制的影响,明确吉西他滨对膀胱癌细胞有无明显抑制效应,是否适用于浅表性膀胱癌的术后灌注化疗。方法:体外培养膀胱移行细胞癌T24细胞,用生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)检测不同浓度吉西他滨对肿瘤胞生长抑制的影响,光学显微镜观察不同时间段肿瘤细胞形态学变化。收集我院经尿道膀胱肿瘤切除术的40例浅表性膀胱癌患者的新鲜肿瘤标本,应用ATP-TCA技术检测肿瘤细胞对的吉西他滨的敏感率。结果:T24膀胱癌细胞株对吉西他滨表现为耐药;吉西他滨作用T24膀胱癌细胞株一定时间后,与对照组相比未见明显细胞凋亡或坏死;ATP-TCA法检测40例不同个体膀胱癌细胞对吉西他滨耐药率为90%。结论:吉西他滨体外对膀胱癌T24细胞株无生长抑制作用,对40例不同个体膀胱癌细胞耐药率为90%,初步说明该药不适合浅表性膀胱癌的术后灌注化疗。
- 杨鹏刘振湘张冲
- 关键词:膀胱肿瘤吉西他滨
- 前列腺癌细胞miR-191-5p表达变化及其对细胞增殖和凋亡的影响被引量:3
- 2018年
- 目的观察前列腺癌细胞miR-191-5p表达变化,并探讨敲低其表达对前列腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用qRT-PCR法检测miR-191-5p在人前列腺癌细胞PC-3、LNCap、DU145和正常前列腺上皮细胞RWPE-1中的表达。将人前列腺癌细胞PC-3随机分为敲低组和对照组,参照Lipofectamine RNAi max试剂说明书分别转染miR-191-5p inhibitor、NC inhibitor,采用qRT-PCR法检测两组转染48 h时miR-191-5p表达,CCK-8法检测两组转染24 h再培养6、24、48、72、96 h时细胞增殖能力,流式细胞术检测两组转染24 h时细胞周期比例及细胞凋亡比例。结果人前列腺癌细胞PC-3、LNCap、DU145中miR-191-5p相对表达量均高于正常前列腺上皮细胞RWPE-1(P均<0.01)。敲低组与对照组miR-191-5p相对表达量分别为0.27±0.09、1.00±0.02,敲低组明显低于对照组(P<0.01)。两组转染24 h再培养6 h细胞增殖能力比较差异无统计学意义(P>0.05),敲低组转染24 h再培养24、48、72、96 h时细胞增殖能力均低于对照组(P<0.05或<0.01)。敲低组G_0/G_1期细胞比例高于对照组,S期细胞比例低于对照组(P<0.05或<0.01);两组G_2/M期细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。敲低组与对照组细胞凋亡比例分别为(16.67±0.97)%、(9.27±0.85)%,两组比较P<0.01。结论前列腺癌细胞中miR-191-5p表达升高;敲低miR-191-5p表达可抑制前列腺癌细胞增殖并促进其凋亡。
- 张冲杨鹏刘振湘吕蔡
- 关键词:前列腺癌细胞增殖细胞周期
- 多西他赛治疗前列腺癌的效果及其对患者P-糖蛋白表达的影响被引量:4
- 2018年
- 目的分析多西他赛治疗前列腺癌的效果及其对患者P糖蛋白(P-gp)表达的影响。方法选取我院收治的前列腺癌患者78例,按随机数字法分为两组,对照组采用比卡鲁胺治疗,研究组采用多西他赛联合比卡鲁胺治疗,比较两组患者的治疗效果以及P-gp的表达。结果研究组治疗有效率为92.3%,明显高于对照组的38.5%(P<0.05);研究组不良反应发生率为23.1%,对照组为25.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后均有所提高,且研究组躯体、生理、心理和社会功能评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组P-gp表达阳性患者明显少于对照组(P<0.05)。结论针对前列腺癌患者应用多西他赛联合比卡鲁胺治疗,可更有效地控制和缓解病情,提高生活质量,改善P-gp表达。
- 张冲杨鹏刘振湘张淑芳吕蔡
- 关键词:多西他赛比卡鲁胺前列腺癌P糖蛋白