杨立宪
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
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- 致心律失常性右室心肌病(ARVC)临床和病理观察(附3例报告)被引量：1
- 2001年
- 目的 通过所遇的病例 ,学习有关文献 ,提高对ARVC的认识 ,特别是对中青年的不明原因心律失常 ,早期识别、预防猝死。讨论 病因 ,目前普遍认为是常染色体遗传病 ,可为显性、不完全外显及隐性。也提出心肌被脂肪组织所替代是慢性心肌炎引起的后天性损伤 (炎症、坏死 )和修复过程演进的结果。诊断 主要依据心慌、头晕、昏厥等症状 ,结合心电图有典型的室性早搏、短阵室速、室颤 ,QRS时限≥ 110ms,进一步可对其心脏形态及功能进行评价。组织学检查为诊断ARVC的金标准 ,但心内膜活检须注意取材部位 ,预防室壁穿孔等并发症。治疗 目前主张一般情况用药物抗心律失常 ,严重者可植入除颤器 。
- 杨立宪
- 关键词：心律失常右室心肌病ARVC病理组织检查
- 面罩机械通气并用地尔硫卓治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察被引量：3
- 2004年
- 目的 观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫卓协同面罩机械通气的益处。方法 将 17例病人分为A组 8例、B组 9例 ;A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气 (PSV +PEEP) ,A组加用地尔硫卓 5 0mg静脉滴注 :治疗中观察呼吸频率、SaO2 、PaO2 /FiO2 ,并记录比较。结果 12hPaO2 /FiO2 :A组 2 85 +34mmHg>B组 (2 2 4± 5 1)mmHg ,两组均较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) :最后 ,总呼吸机通气时间 :A组 (6 2± 2 1)hB组 (2 5 1± 91)mmHg ,P <0 .0 5。 结论 使用BiPAPPSV +PEEP加用地尔硫卓治疗ARDS ,可以在机械通气的条件下 ,通过降低气道峰压和胸内压 ,减少正压通气对血流动力学的影响 ,较快地提升和提高PaO2 /FiO2 ,减少呼吸机通气时间 ,减少呼吸机造成的肺损伤 ,更有利于改善预后。
- 杨立宪钟思干董春华王冬生吴峰
- 关键词：机械通气地尔硫卓呼吸窘迫
- 进大量甜饮料导致糖尿病性高渗性昏迷1例被引量：1
- 1996年
- 进大量甜饮料导致糖尿病性高渗性昏迷１例广东惠州市人民医院杨立宪，倪少华惠州５１６００２高渗性昏迷（ＨＯＣ）是糖尿病的严重并发症之一，也是当前造成糖尿病患者死亡的主要原因。本文报告糖尿病患者因长期饮大量甜饮料导致ＨＯＣ死亡１例，希望引起重视，并引以为戒...
- 杨立宪倪少华
- 关键词：糖尿病高渗性昏迷饮料病例报告
- 厄贝沙坦、硝苯地平及美托洛尔逆转高血压病左心室肥厚的效果观察被引量：12
- 2007年
- 目的比较厄贝沙坦、硝苯地平及美托洛尔治疗原发性高血压逆转左心室肥厚的作用。方法选择150例原发性高血压伴左心室肥厚患者，随机分为厄贝沙坦组（A组）、硝苯地平控释片（B组）及美托洛尔组（C组）各50例。全组患者未曾接受降压治疗（或仅用过利尿剂）或已停用降压药物3周以上。A组服用厄贝沙坦150～300mg，1次／d，B组服用硝苯地平控释片30～60mg，1次／d，c组服用美托洛尔25～50mg，2次／d；疗程均为24周。观察治疗前后血压及超声心动图变化。结果各组患者治疗后血压均显著降低（P〈0．01），组间降压幅度无明显统计学差异（P〉0．05）。各组患者治疗后舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室舒张末期内径及左室重量指数均有显著改善（P〈0．05，0．01）。而且A组左室重量指数下降优于B、C组（P〈0．05）。结论三种药物在有效降压的同时均可逆转左心室肥厚，厄贝沙坦对左心室肥厚的逆转作用相对更强。
- 李沅洲杨立宪钟思干吕泽峰曾荣辉刘桂中李绪娴张春云
- 关键词：高血压肥大左心室硝苯地平美托洛尔厄贝沙坦
- 缬沙坦与硝苯地平控释片逆转原发性高血压左心室肥厚的效果观察被引量：4
- 2007年
- 目的比较缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压(EH)逆转左心室肥厚(LVH)的作用。方法选择100例EH伴LVH患者,随机分为缬沙坦组(A组)及硝苯地平控释片(B组)各50例。全组患者未接受降压治疗(或仅用过利尿剂)或已停用降压药物2周以上。A组服用缬沙坦80～160 mg,1次/d;B组服用硝苯地平控释片30～60 mg,1次/d。全组疗程24周。观察治疗前后血压及超声心动图变化。结果两组患者治疗后血压均显著降低(P<0.01),组间降压幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张期室间隔厚度(IVST)及左室重量指数(LVMI)均有显著改善(P<0.01)。而且A组LVMI下降优于B组(P<0.05)。结论缬沙坦与硝苯地平控释片在有效降压的同时均可逆转LVH,但缬沙坦对LVH的逆转作用优于硝苯地平控释片。
- 李沅洲杨立宪吕泽峰钟思干曾荣辉刘桂中陈爱文张春云
- 关键词：硝苯地平高血压肥大左心室
- 倍他乐克和小剂量胺碘酮对维持房颤复律后窦律的疗效观察被引量：4
- 2003年
- 目的:应用倍他乐克和小剂量胺碘酮,观察对房颤转复及维持窦性心律的效果。方法:开始用胺碘酮持续静注,48 h后改用口服,按每天600 mg,400 mg,200 mg每周减量;倍他乐克每天25-50 mg起始,每周25-50 mg增量,以心率和血压作为控制标准。结果:23例药物转复成功,6例电转复成功;0.5 a、1 a、2 a有效率93.31％(27/29),89.66％(26/29),86.21％(25/29),无明显副作用发生。结论:联合小剂量胺碘酮和倍他乐克维持房颤转复后的窦性心律,比单用胺碘酮疗效好,观察2 a未发现明显副作用。认为:除两药的抗心律失常作用外,长期应用更有综合改善心功能的作用,更有利于对冠心病、高血压心脏病、心肌病合并房颤的治疗。
- 杨立宪李桂平董春华
- 关键词：胺碘酮倍他乐克疗效观察窦律
- 小剂量甲状腺素对老年重症心力衰竭疗效观察
- 2003年
- 目的 :探讨小剂量甲状腺素在老年重症心力衰竭 (CHF)中的临床疗效。方法 :测定 84例 CHF患者血清甲状腺激素 (T3、T4 、r T3、h TSH)、心率 (HR)、左室射血分数 (EF)、每分输出量 (CO)及室壁增厚率 (PWTF) ,并按心功能( 、 、 级 )情况分为 A组 (2 0例 ) ,B组 (38例 ) ,C组 (2 6例 ) ;在常规抗心衰治疗基础上给予小剂量 L- T4 治疗 ,观察治疗前后临床疗效 T3、T4 、r T3、h TSH、EF、CO及其变化。结果 :A、B、C3组治疗前 T3明显下降 ,A、B、C3组治疗前 r T3均明显升高。A组临床有效 80 % ,无效 2 0 % ;B组临床显效 2 6 .32 % ,有效 5 0 % ,无效 2 3.6 8% ;C组临床显效 15 .39% ,有效5 3.85 % ,无效 30 .77%。治疗前后比较 :3组患者的 T3较治疗前升高。 A组 CO升高 (P<0 .0 5 ) ;B组 r T3下降 (P<0 .0 5 ) ,EF升高 (P<0 .0 5 ) ,室壁增厚率提高 (P<0 .0 5 ) ;C组 r T3下降 (P<0 .0 5 ) ,EF升高 (P<0 .0 5 ) ,CO升高 (P<0 .0 5 )。结论 :小剂量甲状腺素在老年重症 CHF治疗中有一定作用。
- 杨立宪吕泽峰李桂平李沅洲钟思干
- 关键词：心力衰竭
- 老年人充血性心力衰竭短期加用小剂量甲状腺素治疗的临床观察被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨小剂量甲状腺素在老年充血性心力衰竭 (CHF)中的临床疗效。方法 选择 15 6例CHF病人 ,测定血清甲状腺素及超声心动图 (EF ,CO ,PWtf)后分成治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素(L T4) 2 5～ 5 0 μg/d ;对照组仅给常规治疗于病人住院 7d、14d通过评价心功能 ,进行疗效评价。结果 两组病人T3 降低、rT3 明显升高 ,T4、hTSH正常。第 7d ,治疗组有效率较对照组提高 ,但两组比较无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;第 14d ,治疗组总有效率 76 19% ,明显高于对照组 (5 8 33% ) (P <0 0 5 ) ;EF、CO、PWtf治疗组均优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 对老年重度心力衰竭病人在应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂的基础上 ,加用小剂量L T4,对部分老年重症CHF的治疗可能有一定的短期、辅助意义。
- 杨立宪吕泽峰李桂平董春华钟思干
- 关键词：充血性心力衰竭甲状腺素CHF
- 心肺复苏失败的原因分析
- 心肺复苏(CPR)42例。其中一例成活,41例复苏失败。在复苏中大多数经CPR后心跳可恢复,但维持数分钟至数小时后再仃止。呼吸恢复往往在产生一定的灌注压时方能恢复。分析复苏失败的原因,临床观察认为:
- 杨立宪
- 文献传递
