杨智慧
- 作品数:15 被引量:76H指数:4
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯诺昔康在无痛清宫术的应用被引量:2
- 2007年
- 戴顺芳杨智慧
- 关键词:氯诺昔康清宫术非甾体类抗炎镇痛药术后疼痛控制全身麻醉镇痛作用
- 急性等容血液稀释联合乌司他丁对肝叶切除术患者血小板活化因子的影响被引量:2
- 2017年
- 目的观察肝叶切除术患者围术期急性等容血液稀释(ANH)联合乌司他丁(UTI)对血小板活化因子的影响。方法择期行肝叶切除术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成4组:ANH(A组),UTI组(U组),ANH+UTI组(AU组)和对照组(C组),每组各30例。均在全麻下手术,C组采用常规输液方案;A组行血液稀释;U组术中输注UTI,余同C组;AU组则行血液稀释并输注UTI。记录术中输液量、出血量、尿量。于麻醉诱导前(T0)、手术开始后5 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、术后1 h(T3)时点抽取静脉血样检测血小板活化因子:血栓烷B2(TXB2)、11-去氢-血栓烷B2(DH-TXB2)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平。术后1 h记录凝血功能异常的病例数及血小板水平。结果与C组比较,A组和U组的胶体输入量及出血量减少;与A组比较,U组胶体输入量及出血量增加,AU组胶体输入量及出血量减少;与U组比较,AU组胶体输入量及出血量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时点比较,4组患者在T2时点的TXB2、DH-TXB2及TSP表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者在GMP-140方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ANH与UTI单用或联用均可减少肝叶切除术患者出血量及异体血输注,且联用ANH及UTI可减少围术期血小板活化因子的表达,有利于患者康复。
- 周桥灵刘洪珍杨智慧高少青赖晓红廖美娟欧伟明王汉兵杨承祥
- 关键词:急性等容血液稀释乌司他丁肝叶切除术血小板活化因子
- 仿恩纳用于无痛颈内静脉穿刺置管术的可行性
- 2013年
- 目的探讨复方利多卡因乳膏(仿恩纳)用于颈内静脉穿刺置管术镇痛效果的可行性。方法选择乳腺癌住院化疗患者200例次,随机分为无痛组和对照组各100例次。无痛组:在颈内静脉穿刺前,先在颈内静脉穿刺点处的皮肤涂上仿恩纳40姗。大小,5min后再重复涂布一次,5min后,在2%利多卡因1—2ml局部浸润麻醉下行颈内静脉穿刺置管术;对照组:在2%利多卡因1—2ml局麻下行颈内静脉穿刺置管术。采用数字评定量表和面部表情疼痛量表及词语描述量表评分法评估患者的疼痛情况。结果无痛组颈内静脉穿刺时疼痛程度明显低于对照组。结论仿恩纳用于颈内静脉穿刺置管术,镇痛效果好、安全可行。
- 李甲莲申秀银朱述侠杨智慧叶丽
- 关键词:颈内静脉穿刺置管术
- 右美托咪定对肾缺血再灌注小鼠肾纤维化的影响:Akt在其中的作用被引量:2
- 2019年
- 目的评价右美托咪定对肾缺血再灌注小鼠肾纤维化的影响及蛋白质丝氨酸-苏氨酸激酶(Akt)在其中的作用。方法雄性C57BL/6小鼠60只,8周龄,体重20~25 g,采用随机数字表法分为5组(n=12):假手术组(S组)、肾缺血再灌注组(I/R组)、肾缺血再灌注+右美托咪定组(I/R+D组)、肾缺血再灌注+右美托咪定+Akt激动剂SC79组(I/R+D+SC组)和肾缺血再灌注+右美托咪定+生理盐水组(I/R+D+NS组)。采用夹闭双侧肾蒂30 min后恢复肾脏灌注的方法制备肾缺血再灌注损伤模型。术前30 min时,I/R+D组、I/R+D+SC组及I/R+D+NS组腹腔注射右美托咪定0.1μg/g。I/R+D+SC组再灌注1 min时腹腔注射SC790.04 mg/kg,后每隔24 h再腹腔注射相同剂量,直至第7天。于再灌注24 h时检测血清BUN和Scr浓度,取肾组织,行肾小管损伤评分。于再灌注14 d时取肾组织检测肾纤维化程度,采用免疫荧光法和Western blot法检测肾组织胶原蛋白1(COL1)、纤维连接蛋白(FN)和α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的表达水平。于再灌注24 h和14 d时,采用Western blot法测定肾组织磷酸化Akt(p-Akt)表达水平。结果与S组比较,I/R组血清BUN和Scr浓度、肾小管损伤评分和肾纤维化程度升高,COL1、FN、α-SMA和p-Akt表达上调(P<0.05);与I/R组比较,I/R+D组和I/R+D+NS组血清BUN和Scr浓度、肾小管损伤评分和肾纤维化程度降低,COL1、FN、α-SMA和p-Akt表达下调(P<0.05)。与I/R+D组比较,I/R+D+SC组血清BUN和Scr浓度、肾小管损伤评分和肾纤维化程度升高,COL1、FN、α-SMA和p-AKT表达上调(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻肾缺血再灌注小鼠肾纤维化程度,机制与抑制Akt激活有关。
- 李渭敏周俊陈奕豪吕婉娴王汉兵杨智慧仲吉英
- 关键词:右美托咪啶纤维化再灌注损伤
- 艾司洛尔在慢性鼻窦炎鼻息肉患者内窥镜手术中的应用
- 2004年
- 目的 :比较艾司洛尔联合硝普钠与单纯硝普钠在鼻内窥镜手术中的降压效果及心率、出血量的影响。方法 :选择4 0例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为 2组 ,观察并记录 2组患者在内窥镜手术过程中血压、心率变化、术中出血量。结果 :艾司洛尔可消除气管插管时的血压升高 ,抑制单纯硝普纳降压时反射性心率增快 ,降压过程血压平稳 ,能减少硝普钠的用量 ,停药后血压无反跳 ,术中出血量少。结论 :艾司洛尔联合硝普钠降压有协同作用 ,与单纯应用硝普钠相比较血压稳定 ,血压 ,心率无反跳 。
- 刘悦胜杨智慧杨承祥
- 关键词:艾司洛尔慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术血压
- 全麻手术留置尿管研究的进展被引量:2
- 2010年
- 高少青杨智慧傅忠
- 关键词:全麻手术留置尿管尿道刺激
- 术中保温对经皮肾镜手术患者免疫功能的影响被引量:3
- 2011年
- 目的观察术中保温对经皮肾镜取石术(PCNL)患者机体免疫功能的影响。方法 40例AsAI-Ⅱ级的肾结石患者,在气管插管全麻下行PCNL手术,随机分为两组:对照组(A组)、保温组(B组),每组20例。麻醉后监测患者鼻温和肛温,分别在麻醉前(T0)、术后24h(T1)、48h(T2)采静脉血3ml,用ELISA法检测血浆IL-2、IL-10及内毒素的变化。结果 B组手术1h和手术结束时的鼻温和肛温明显高于A组(P<0.05);A组手术1h和手术结束时的鼻温和肛温明显低于手术开始时(P<0.05)。B组术后血浆内毒素水平明显低于A组(P<0.05);A组的IL-2在T1时明显低于T0时(P<0.05);A组IL-10在T1、T2时明显高于T0时(P<0.05);B组IL-10在T1时明显高于T0(P<0.05);B组IL-2在T1时点明显高于A组(P<0.05);B组IL-10在T1、T2时点明显低于A组(P<0.05)。结论 PCNL手术引起低温对患者术后的免疫功能有抑制作用,术中采取保温措施可以在一定程度上预防术后的免疫抑制。
- 林文静杨智慧周俊王汉兵杨承祥
- 关键词:经皮肾镜取石术IL-2IL-10
- 氯诺昔康用于减少胸腔镜下行胸交感神经切断术术后烦躁的临床观察被引量:2
- 2006年
- 赵伟成闫哲仲吉英戴玥杨智慧
- 关键词:氯诺昔康非甾体抗炎镇痛药苏醒期烦躁下行
- 胸壁神经阻滞在乳腺区段切除术麻醉中的应用被引量:14
- 2018年
- 目的探讨胸壁神经阻滞用于乳腺区段切除术的麻醉效果和安全性。方法择期行乳腺区段切除术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行胸壁神经阻滞;对照组行高位硬膜外麻醉,麻醉效果不满意的予插喉罩静脉全身麻醉。记录手术前(T0)、切皮时(T1)、术中(记录术中任意3次取均值)(T2)、术毕(T3)时点血压(SBP/DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2);记录两组患者改全身麻醉的例数、术后镇痛情况、术后不良事件、术者和患者的满意度等指标。结果两组术中生命体征平稳,组内和组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组改全身麻醉例数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后镇痛评分小于对照组,要求镇痛药物少于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);术后不良事件对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术者和患者满意度观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸壁神经阻滞用于乳腺区段切除术麻醉效果良好,术后镇痛效果确切,安全有效。
- 李渭敏王汉兵熊艳峰罗昌辉徐枫杨智慧
- 关键词:乳腺区段切除术超声系统
- 麻醉科麻醉药品和一类精神药品管理模式的探讨被引量:2
- 2013年
- 目的对本院麻醉科麻醉药品和一类精神药品(简称麻、精一药品)管理模式进行改进,优选出规范而又适合本院麻醉科实际工作的管理模式。方法就本院麻醉科麻、精一药品的现行管理模式进行分析研究,制定切实可行的管理模型,优选出改进方案。结果用新的管理模式对麻醉科麻、精一药品进行管理,比原有的管理模式更有条理,更规范,使麻醉科的专管护师更主动、清晰、准确、规范地管理好麻、精一药品。结论用新的管理模式替代原有的管理模式,规范了麻醉科麻、精一药品的管理,堵塞了麻、精一药品使用的漏洞;提高了专管护师及中心药房专管药师的工作效率;提高本院中心药房及麻醉科的药品管理水平。
- 陈芳杨智慧
- 关键词:麻醉科麻醉药品一类精神药品