杨晓洁
- 作品数：13 被引量：32H指数：4
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- 胰岛素抗体阳性和阴性的2型糖尿病患者血糖波动水平的比较
- 目的探讨胰岛素自身抗体(IAA)阳性和阴性的2型糖尿病(TT2DM)患者的血糖波动情况比较,分析影响IAA产生的有关因素。方法连续纳入2009年5月至2012年3月,我院内分泌科住院的T2DM患者62例,所有患者均应用动...
- 何华杨晓洁吕霞飞王椿陈大伟李秀钧冉兴无
- 运用动态血糖监测系统比较不同糖耐量汉族人的胰岛β细胞功能被引量：4
- 2016年
- 目的 比较汉族人群中正常糖耐量（normal glucose tolerance,NGT）、糖尿病前期（prediabetes,PD）及新诊断2型糖尿病（newly-diagnosed type 2diabetes mellitus,NDDM）者的胰岛β细胞功能;探讨运用动态血糖监测系统（continuous glucose monitoring system,CGMS）所计算出的葡萄糖曲线下面积（area-under-curve of glucose,AUC-G）用于描述胰岛β细胞功能的意义。方法 从普通汉族人群中筛选出未诊断糖尿病者,给予75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验,记录受试者基本信息。共169例受试者最终纳入研究（男72例,女97例,年龄20~75周岁）,体质量指数（body mass index,BMI）18.5~28.0kg/m2,按照WHO1999诊断标准,分为NGT（n=87）、PD（n=52）、NDDM（n=30）3个组,检测3组受试者的三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、糖化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）等生化指标。所有受试者均行72h动态血糖监测。采用OGTT和胰岛素释放试验检测值计算内稳态模型评估胰岛素抵抗（homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR）、内稳态模型评估胰岛β细胞功能（homeostasis model assessmentβ-cell function,HOMA-B）、基础分泌、早相分泌、二相分泌胰岛β细胞功能指标,用CGMS所测值计算AUC-G,并用多元逐步回归预测影响胰岛β细胞功能的因子。结果 与NGT比较,PD、NDDM的年龄、BMI、HOMA-IR、HOMA-B、基础分泌、早相分泌、二相分泌及AUC-G的差异均具有统计学意义（P〈0.05）;PD与NDDM比较,基础分泌、早相分泌、AUC-G差异有统计学意义（P〈0.05）,而年龄、BMI、HOMA-IR、HOMA-B及二相分泌差异均无统计学意义。多元逐步回归分析发现AUC-G明显影响HOMA-B（标准偏回归系数β=-0.244,P=0.001）、胰岛素基础分泌（β=-0.355,P〈0.001）及HbA1c（β=0.638,P〈0.001）。结论 PD患者胰岛β细胞功能明显减低,早期主要表现在二相分泌功能减退�
- 岳瑜何华杨晓洁张祥迅陈大伟王椿刘关键冉兴无
- 关键词：Β细胞功能动态血糖监测
- 2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度的关系
- 杨晓洁何华吕霞飞文晓蓉王椿陈大伟李秀钧冉兴无
- 自体富血小板凝胶治疗糖尿病慢性难治性皮肤溃疡后创面的愈合效果评价
- 目的 通过对自体富血小板凝胶(autologous platelet-richgel,APG)治疗糖尿病慢性难治性皮肤溃疡过程中的创缘组织进行病理评分,进而评价创面愈合效果.方法 51例在四川大学华西医院糖尿病足诊治中心...
- 杨晓洁李兰陈大伟王椿刘关键冉兴无
- 2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：15
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法连续纳入2009年7月至2012年3月在我院内分泌科住院的T2DM患者64例,所有患者均应用高分辨彩色多谱勒超声诊断仪测定CIMT以及动态血糖监测系统(CGMS)进行72h血糖监测,并检测糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等。根据CIMT<0.9mm将患者分为CIMT正常组(A组,n=37)和CIMT增厚组(B组,n=27)。结果①A组患者年龄、收缩压、LN(LDL-c)、LN〔日间血糖平均绝对差(MODD)〕均小于B组,差异有统计学意义(P均<0.05);但两组患者性别、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、糖尿病慢性并发症、糖尿病家族史、舒张压、TG、TC、HDL-c以及日内血糖波动指标平均血糖的标准差(SD)与平均血糖波动幅度(MAGE)无明显差异(P>0.05)。②Pearson相关分析显示:糖尿病患者CIMT与年龄、LN(LDL-c)、LN(MODD)、SD相关,r值分别为:0.370(P=0.005)、0.325(P=0.009)、0.346(P=0.005)、0.251(P=0.045)。③多重线性回归分析显示:患者年龄、吸烟、LN(LDL-c)、LN(MODD)是CIMT的重要危险因素。结论 T2DM患者血糖波动是导致动脉粥样硬化的重要危险因素,且独立于HbA1c之外。
- 杨晓洁何华吕霞飞文晓蓉王椿陈大伟李秀钧冉兴无
- 关键词：2型糖尿病血糖波动动态血糖监测系统颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化
- 胰岛素抗体阳性和阴性的2型糖尿病患者血糖波动水平比较被引量：8
- 2012年
- 目的探讨胰岛素自身抗体（IAA）阳性和阴性的2型糖尿病（T2DM）患者的血糖波动情况，分析影响IAA产生的有关因素。方法连续纳入2009年5月至2012年3月华西医院内分泌科住院的T2DM患者62例，所有患者均应用动态血糖监测系统进行72h血糖监测，并检测糖化血红蛋白（HbAlc）、IAA、血脂、肝肾功能。根据IAA检查结果，将患者分为抗体阳性组（3l例）和抗体阴性组（31例）。记录两组受试者的空腹血糖、血糖水平的标准差、早餐后血糖波动、午餐后血糖波动（PPGEAL）、晚餐后血糖波动、平均餐后血糖波动（MPPGE）、平均血糖波动幅度（MAGE），最大血糖波动幅度（LAGE）、日间血糖平均绝对差。并通过患者的年龄、性别、治疗方式、体质量指数、高血压病史及高血脂病史预测胰岛素抗体产生的相关性，采用多元逐步回归方法建立上述指标的多元logistic回归方程。结果抗体阳性组患者的平均血糖标准差，MAGE，LAGE，PPGEAL均大于抗体阴性组，差异有统计学意义（P值分别为O．031，0．010，0．021，0．030）；但两组患者的其他指标均没有统计学意义（P〉0．05）；多元logistic逐步回归分析显示，治疗方式与IAA产生的风险性有关。结论IAA阳性较IAA阴性T2DM患者的日内血糖波动幅度更大，两组日间血糖波动幅度无明显差异。使用外源性胰岛素治疗与胰岛素抗体的产生具相关性，使用胰岛素注射治疗的患者产生胰岛素抗体的风险性是口服降糖药治疗患者的5．525倍。
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- 关键词：血糖波动胰岛素自身抗体动态血糖监测2型糖尿病
- 餐后血糖及基础血糖在不同糖代谢人群中对全天高血糖及糖化血红蛋白的相对及绝对贡献
- 何华杨晓洁陈大伟王椿李秀钧刘关键冉兴无
- 胰岛β细胞瘤患者72h血糖谱分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析胰岛β细胞瘤患者72h血糖谱的特点,讨论持续动态血糖监测(CGM)在鉴别低血糖(尤其是胰岛β细胞瘤中)的应用价值。方法连续纳入2009年10月至2011年11月在我院内分泌代谢科住院的胰岛β细胞瘤患者6例(A组,术后病理检查证实);另纳入71例糖耐量正常者(NGT)为对照组(B组)、3例反应性低血糖患者为C组。3组受试者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并应用持续动态血糖监测系统(CGMS)进行连续3d的血糖监测。结合EasyGV分析CGM的平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SD)、低血糖指数(LBGI)、糖尿病血糖风险评估值(GRADE)、M-值(M-value)、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均血糖波动幅度(MAGE)及低血糖事件及时间分布。结果①A组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及OGTT后2h血糖较B组降低(P均<0.05)。②通过CGM发现,A组72hMBG低于B组(P<0.001),A组GRADE值、LBGI、M-value、SD及MODD均较B组高(P均<0.05)。③A组患者佩戴CGMS期间,其中有5例患者发生低血糖事件(血糖<2.8mmol/L)共27次,多在凌晨及早餐空腹,B组仅2例共发生了2次低血糖事件,C组1例发生2次低血糖事件。结论胰岛β细胞瘤日内血糖波动更大,低血糖发作频繁,以深夜、空腹及餐前低血糖居多。CGMS结合EasyGV关于低血糖风险方面的参数有助于诊断胰岛β细胞瘤。
- 何华王椿陈大伟肖洁杨晓洁吕丽芳何利平袁丽冉兴无
- 关键词：低血糖胰岛Β细胞瘤动态血糖监测
- 胰岛素抗体阳性和阴性的2型糖尿病患者血糖波动水平的比较
- 何华杨晓洁吕霞飞王椿陈大伟李秀钧冉兴无
- 颈动脉内中膜厚度、血管内皮细胞功能正常参考值范围的建立及正常糖耐量组与糖调节受损组之间的比较
- 目的 建立正常糖耐量(NGT)人群颈动脉内中膜厚度(CIMT)、内皮依赖性舒张功能(EDD)、非内皮依赖性舒张功能(EID)的正常参考值,并比较糖调节异常(IGR)人群的CIMT、EDD、EID的变化.
- 吕霞飞杨晓洁何华王椿陈大伟文晓蓉刘春乘李秀钧冉兴无
