杨晓明 作品数:12 被引量:17 H指数:2 供职机构: 三明市第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血相容性检测的效率及效能分析 2023年 目的比较凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血前不规则抗体筛查的效率与效能。方法521例输血患者均采用凝聚胺法、微柱凝胶法行交叉配血,对交叉配血试验结果为阳性患者进行不规则抗体筛查,比较两种检测方法的检测时间、检测效能。结果微柱凝胶法的检测时间长于凝聚胺法,次侧阳性率、总阳性率均高于凝聚胺法(P<0.05)。微柱凝胶法对不规则抗体的灵敏度为100.00%,高于凝聚胺法的33.33%(P<0.05)。结论输血前不规则抗体筛查中,微柱凝胶法具有较高的灵敏度和检测效能,而凝聚胺法的检测时间更短、检测效率更高,临床可联合使用微柱凝胶法与凝聚胺法以提高输血安全性。 陈上卿 杨晓明关键词:输血 不规则抗体筛查 微柱凝胶法 凝聚胺法 ABO血型正反定型不符的原因和处理办法探讨 被引量:2 2014年 目的:探讨临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因和处理办法。方法:回顾性总结输血科鉴定时出现的ABO血型正反定型不符资料共计60例。结果:临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因主要包括冷自身抗体、血浆成分异常和同种抗体等。而冷自身抗体是导致ABO血型正反定型不符的主要原因(共计32例,占53.5%),不同原因所致疾病类型发生率具有显著性差异(P<0.05)。结论:在临床实验出现ABO正反定型不一致时,应做好记录,查找原因,排除技术性错误,必要时加做一些血清学试验,准确及时判定ABO血型,确保临床输血安全。 李明强 杨晓明关键词:ABO血型 正反定型不符 同种抗体 输血前检查受血者传染性疾病感染指标及意义探究 2021年 目的探讨输血前检查受血者传染性疾病感染指标及其意义并进行分析。方法选择医院于2018年1月—2019年12月收治的7200例接受输血治疗的患者作为研究对象,对其进行免疫荧光分析法以及化学发光免疫分析法进行检测,对患者输血前进行乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、免疫缺陷病毒抗体(HIV抗体)、丙肝病毒抗体(hepatitis C virus antibody,HCV抗体)以及梅毒(TRUST)进行检测,分析并记录接受输血治疗的患者其检查的阴性以及阳性情况。结果在7200例接受输血治疗患者的传染性指标检查结果中,乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性的患者有2113例,占比29.35%;丙肝病毒抗体(HCV抗体)呈阳性的患者有32例,占比0.44%;免疫缺陷病毒抗体(HIV抗体)呈阳性的患者有25例,占比0.35%;梅毒(TRUST)试验呈阳性的患者有502例,占比6.97%;接受输血治疗患者阳性结果输血史情况为:有既往输血史患者HBsAg阳性有1649例,无既往输血史患者HBsAg阳性有464例;有既往输血史患者HCV抗体阳性有25例,无既往输血史患者HCV抗体阳性有7例;有既往输血史患者HIV抗体阳性有20例,无既往输血史患者HIV抗体阳性有5例,说明有既往输血史患者发生感染更高。结论对接受输血治疗的患者实施相关感染指标检测,可降低患者因输血治疗而导致传染性疾病的发生,具有一定的价值和意义,可有效降低医疗纠纷的发生。 林先娘 赖寒光 杨晓明 邓亚关键词:输血前 传染性疾病 受血者 梅毒 丙肝病毒抗体 克氏综合征同时伴染色体9号倒位和大Y一例 2014年 1病例患者,男,32岁,汉族,务农。结婚3年,夫妻生活尚可,因无采取任何避孕措施未孕,携其妻一同于2013年3月来我院就诊。体检提示:体重57kg,身高172cm,身高略显瘦长,皮肤细嫩,胡须稀少,喉结不明显,腋毛及阴毛稀少。双侧乳房未见明显女性化发育,阴茎小约3cm,勃起尚可长约5cm左右,两侧睾丸小且质较硬。行3次精液常规检查均未查找到精子,其余无其他特殊指征,智力发育均正常。 杨晓明 李明强 陈上卿 蒋晓玲 吴瑕关键词:克氏综合征 染色体 大Y 倒位 精液常规检查 双侧乳房 重症监护病房患者红细胞输注后红细胞分布宽度的变化 被引量:2 2020年 目的探讨重症监护病房(ICU)患者红细胞(RBC)输注后红细胞分布宽度(RDW)的变化。方法选取我院2018年1月~2020年4月ICU输注红细胞患者157例,根据患者输血前红细胞平均体积(MCV)异常情况分为MCV异常组(n=78)与MCV正常组(n=79),比较两组输血前、输血后0、12、24、48h的RDW值,并计算RDW变化情况。结果两组输血后RDW值均升高,于输血后24h达到最高值,RDW变化值最大,输血后48h保持保持较高水平;MCV异常组RDW最大变化值大于MCV正常组,差异有统计学意义(P <0.05);输血前RDW异常患者28d死亡率高于输血前RDW正常患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ICU患者RBC输注后RDW值显著提升,且于24h后达最高值,RDW变化值最大,且MCV异常患者在RDW最大变化值上高于MCV正常患者,临床可通过RDW异常进行预后评估。 杨晓明 赖寒光 林先娘关键词:重症监护病房 红细胞 红细胞分布宽度 红细胞平均体积 贫血 46,XX,-15,+der(21)t(15;21)(q11.2;q22.3)mat一例 2022年 患儿女,30天。胎龄37^(+5)周顺产,Apgar评分10分,出生头围31 cm,身长47 cm,体重2680 g,现体重2530 g。出生3天后因高胆红素血症入住新生儿监护室,经检查诊断为新生儿高胆红素血症、新生儿高促甲状腺激素血症、新生儿代谢性酸中毒,双耳听力筛查未通过。因特殊面容,双眼眼裂小、眼距宽、鼻梁低平,疑唐氏儿,现来我科要求行外周血染色体检查。 杨晓明 陈上卿 蒋晓玲关键词:特殊面容 新生儿监护室 代谢性酸中毒 眼裂 14273例拟输血患者不规则抗体筛查结果分析 被引量:4 2020年 目的:对拟输血患者用微柱凝胶法筛检不规则抗体检出及分布情况进行分析。方法:选取14 273例拟输血患者作为研究对象,均采用微柱凝胶法筛检不规则抗体,其中,阳性患者均采用谱细胞进行抗体的特异性分析。结果:14 273例患者中,检出97例患者存在不规则抗体,阳性检出率0.68%(97/14 273)。其中,MNS系统中共有17例患者,占比17.53%(17/97);Rh系统中共有54例患者系统中共有54例患者,占比55.67%(54/97)。免疫球蛋白M(IgM)类中有23例患者,占比23.71%(23/97);免疫球蛋白G(IgG)中有63例患者,占比64.95%(63/97);IgM+IgG有11例患者,占比11.34(11/97)。14 273例患者中,筛查4 281例男性,19例阳性,阳性率为0.44%(19/4 281);筛查9 992例女性,78例阳性,阳性率0.78%(78/9 992),女性不规则抗体阳性检出率高于男性,差异有统计学意义(χ~2=5.037,P<0.05)。85例有输血/妊娠史患者,阳性检出率0.95%(85/8 965),12例无输血/妊娠史患者,阳性检出率为0.24%(12/5 308),有输血/妊娠史患者规则抗体阳性检出率相高于无输血/妊娠史患者,差异有统计学意义(χ~2=25.752,P<0.05)。不规则抗体阳性患者临床科室分布,血液内科占比最高,阳性检出率为5.20%(15/290),其次为肾脏风湿科,阳性检出率为2.80%(10/360)。结论:抗体筛查阳性的不规则抗体性质以同种免疫产生IgG抗体为主,最常见为Rh系统抗体,其中以抗-E最多;有输血史和妊娠史的患者检出率更高;女性检出率高于男性;血液内科、肾脏风湿科的患者检出率较高。应对拟输血的患者进行不规则抗体筛选,从而有助于降低患者溶血性输血反应及预防新生儿溶血病,提高输血有效性安全性和保障母婴安全。 杨晓明 陈上卿 蒋晓玲关键词:输血安全 不规则抗体 微柱凝胶法 大量失血患者中早期输注冷沉淀治疗的临床疗效及焦虑指数分析 被引量:1 2022年 目的分析大量失血患者中早期输注冷沉淀治疗的临床疗效及SAS指数评分。方法随机选取2019年1月—2020年12月三明市第二医院输血科收治的大量失血患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组接受常规治疗,观察组采用早期输入冷沉淀治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后焦虑指数评分。结果相较于对照组(85.00%),观察组患者的治疗总有效率(98.00%)较高,差异有统计学意义(χ^(2)=10.865,P<0.05);对照组患者不良反应发生率为16%,观察组不良反应发生率为3%,对比差异有统计学意义(χ^(2)=9.828,P<0.05)。与治疗前相比,观察组和对照组患者焦虑评分均明显降低,观察组两组优于对照组,差异有统计学意义(t=68.457,P<0.05)。结论如果患者出现大量失血的现象,应当给予早期输注冷沉淀处理,并且这种治疗方式不会引发患者出现额外的不良反应,对于患者治疗完成后的焦虑情绪控制也具有一定作用,在临床上能进一步推广。 林先娘 赖寒光 杨晓明 邓亚关键词:早期输注 临床疗效 8207例孕产妇不规则抗体筛查结果分析及临床意义 被引量:6 2015年 目的对孕产妇进行血型不规则抗体筛查,探讨孕产妇中单特异性抗体的分布及对输血安全、胎儿、新生儿的影响。方法用微柱凝胶法对2011年1月-2014年12月来我院妊娠保健和分娩的8207例孕产妇进行不规则抗体筛查,筛查阳性标本进一步做抗体特异性鉴定并与同期13 463例非孕产妇患者特异性抗体进行比较。结果在8207例孕产妇中检出不规则抗体38例,其中单特异性抗体33例(以抗-E为主),自身抗体5例,阳性率为0.46%;非孕产妇患者中检出不规则抗体27例,特异性抗体12例,自身抗体15例,阳性率0.20%,两组比较差异统计学意义(P〈0.05)。妊娠或输血次数越多的孕妇产生同种免疫抗体的风险明显上升。结论孕产妇同种免疫产生的抗体分布以Rh系统为主,最易产生抗-E。对孕妇(特别是有多次妊娠或输血史的孕妇)进行不规则抗体筛查并提早预防治疗,可减少胎儿、新生儿的损害并保障孕产妇输血安全。 杨晓明 李明强 蒋晓玲关键词:孕产妇 不规则抗体 特异性抗体 新生儿溶血病 输血安全 22号染色体臂内倒位一家系二例 被引量:1 2014年 先证者男.35岁。结婚5年,非近亲结婚,因妻子4次妊娠均在40~60天之间胚胎停止发育或自然流产来我室行外周血染色体检查。体检:身高176cm,体重78kg,表型正常,智力正常,ABO血型为B型,Rh(D)血型阳性,精液常规检查正常。无不良嗜好,无其他毒害物质接触史及重大疾病史。 杨晓明 李明强 蒋晓玲 邓亚 林先娘关键词:22号染色体 外周血染色体检查 RH(D)血型 家系 胚胎停止发育 精液常规检查