杨映珊 作品数:12 被引量:42 H指数:4 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 汕头市医疗科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑脊液置换治疗继发性脑室出血的临床观察 被引量:2 2011年 目的:观察脑脊液置换术治疗继发性脑室出血的临床效果。方法:继发性脑室出血患者86例,将符合条件且同意脑脊液置换术的46例患者作为治疗组,40例不同意的患者作为对照组。治疗组采用内科常规治疗加脑脊液置换治疗;对照组采用内科常规治疗。结果:治疗组头痛缓解时间(5.96±1.19)d,颈强直持续时间(8.50±1.64)d,住院天数(18.93±3.91)d。对照组头痛缓解时间(9.60±1.25)d,颈强直持续时间(12.20±1.09)d,住院天数(24.40±3.76)d。两组比较,头痛的缓解时间、颈强直持续时间、住院天数均具有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗组头痛缓解时间、颈强直持续时间、住院天数比对照组明显缩短。 杨映珊 杨潮武关键词:继发性脑室出血 脑脊液置换术 夜间服用长效钙拮抗剂联合抗焦虑治疗对非杓型高血压合并焦虑症患者的降压效果研究 被引量:8 2015年 目的探讨夜间服用长效钙拮抗剂联合抗焦虑治疗对非杓型高血压合并焦虑症患者的降压效果。方法选取2011年6月—2014年6月在汕头市中心医院就诊的非杓型高血压合并焦虑症患者156例。采用随机数字表法,将156例患者分为A、B、C 3组,每组52例。A组同时口服氨氯地平和黛力新;B组仅口服氨氯地平;C组仅口服黛力新。服药4周后行动态血压监测,评价患者血压及其形态变化。结果 (1)治疗前,3组24 h平均收缩压(24 h SBP)、白天平均收缩压(d SBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均舒张压(d DBP)、夜间平均舒张压(n DBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组24 h SBP、d SBP、n SBP、24 h DBP、d DBP、n DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05);且B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B组24 h SBP、d SBP、n SBP、24 h DBP、d DBP、n DBP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,A、B、C组患者恢复杓型高血压的比例分别为76.9%(40/52)、40.4%(21/52)、5.8%(3/52),3组恢复杓型高血压比例比较,差异有统计学意义(χ2=24.60,P<0.05);且A组与B组(χ2=14.31,P<0.05)、A组与C组(χ2=54.28,P<0.05)、B组与C组(χ2=17.40,P<0.05)比较,差异均有统计学意义。(3)3组疗效比较,差异有统计学意义(H=41.58,P<0.05);且A组与B组(H=7.88,P<0.05)、A组与C组(H=16.34,P<0.05)、B组与C组(H=10.72,P<0.05)比较,差异均有统计学意义。结论与夜间单独服用长效钙拮抗剂治疗和单独抗焦虑治疗相比,联合治疗对非杓型高血压合并焦虑症患者的降压效果更好。 曾哲 杨映珊 朱国宏 王莹关键词:非杓型高血压 钙通道阻滞药 时间治疗学 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作临床误诊分析 2005年 目的提高对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的重视。方法回顾性分析35例被误诊的椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人的临床资料。结果临床误诊为颈椎病10例,高血压病8例,心律失常4例,原发肾病综合征1例,脑动脉硬化症4例,脑梗死6例,癫痫2例。入选病例治疗后1年内完全性脑卒中发生率5.7%。结论加强对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的认识,早期诊断及治疗TIA,能减少病人向完全性脑卒中演变。 杨映珊 田贤先关键词:脑缺血 误诊 偏头痛对脑白质变性的影响 被引量:5 2016年 目的:探讨偏头痛对脑白质变性的影响。方法:选取2012年6月1日至2015年5月1日于本院神经内科门诊就诊的偏头痛患者114例为偏头痛组,另选取同期健康体检者106例为对照组。统计两组相关的临床资料和头颅MRI检查结果。参照SCHELTENS等的方法,对皮质下白质高信号影(DWMH)和脑室周围白质高信号影(PVH)程度进行半定量。比较两组临床资料、DWMH、PVH和大脑白质变性的半定量分数,统计偏头痛组1周内头痛发作次数及病程并采用Kendall′s Tau相关检验分析偏头痛组脑白质变性分数与偏头痛发作次数及病程的关系。结果:偏头痛组与对照组性别、年龄、血浆Fib、Hcy、LDL-C等水平、高脂血症发生率、吸烟率等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,偏头痛组PVH分数、DWMH分数及大脑白质变性分数均提高(P<0.05)。偏头痛组发作次数及病程分别为(3.52±0.48)次和(5.25±2.67)年。Kendall′s Tau相关检验分析结果显示偏头痛组发作次数及病程与脑白质变性分数均呈正相关(r=0.518,0.584,P<0.05)。结论:偏头痛患者常伴有脑白质变性,且其脑白质变性与发作次数及病程均相关,应尽早对偏头痛进行诊治,减少发作次数和持续时间,从而预防其脑白质变性的发生。 杨映珊 邱少雄 黄江玲 许淑月 陈少贤 邱惠玉 杨潮武关键词:偏头痛 脑白质变性 病程 纤维蛋白原和三酰甘油与脑小血管病血管病变关系的研究 被引量:2 2015年 目的探讨纤维蛋白原、三酰甘油与脑小血管病血管病变的关系。方法选取脑小血管病患者140例组成实验组。另选30例健康患者作为对照组。比较2组患者纤维蛋白原(FIB)、脑动脉脉动指数(PI)、CTT和三酰甘油(TG)水平并分析纤维蛋白原、三酰甘油与脑小血管病(SVD)血管病变的关系和脑小血管病血管病变的危险因素。结果实验组患者纤维蛋白原、三酰甘油水平、脑动脉脉动指数和CTT均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)Pearson相关性分析结果显示,FIB、TG与脑小血管病血管病变程度均呈正相关(rFIB=6.85,rTG=7.43,P<0.01)。多因素分析结果显示,血压、FIB和TG是脑小血管病血管病变的独立危险因素。结论脑小血管病患者纤维蛋白原和三酰甘油水平升高,纤维蛋白原和三酰甘油与脑小血管病血管病变均呈正相关,血压、纤维蛋白原和三酰甘油是脑小血管病血管病变的独立危险因素。 邱少雄 黄江玲 杨映珊 欧阳秋莲关键词:纤维蛋白原 三酰甘油 眩晕残障程度评定量表在非典型PSC-BPPV患者中的应用 被引量:7 2019年 目的探讨眩晕残障程度评定量表在非典型后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canal,PSC-BPPV)患者中的应用。方法选择2018-06-2019-03经汕头市中心医院神经内科诊治80例PSC-BPPV患者为病例组,根据发病情况分为非典型PSC-BPPV患者40例和典型PSC-BPPV患者40例,同时选择40例门诊健康人员为健康对照组。比较病例组治疗前后和健康对照组眩晕残障程度评定量表评分。结果治疗前,非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组P1、P11、P13、P25、F5评分均显著高于健康对照组(P<0.05),治疗后,非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组P1、P11、P13、P25、F5评分均明显降低,与健康对照组比较无显著差异(P>0.05);非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组治疗后DHI5和DHI2评分比较无显著差异(P>0.05)。结论眩晕残障程度评定量表可用于指导非典型PSC-BPPV临床诊疗,其临床应用价值与典型PSC-BPPV相当。 杨映珊 叶欣 周厚仕颅内外血管病变对良性阵发性位置性眩晕复发的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨颅内外血管病变对BPPV复发的影响。方法:选取经神经内科门诊确诊的150例BPPV患者,随访1年,并将其分为复发组和无复发组。采用颈动脉彩超检测患者颈动脉附壁斑块、头颅核磁共振检查脑部腔隙梗死灶、评估大脑白质变性分数;血液生化仪检测血清中总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂、同型半胱胺酸的含量;糖化血红蛋白仪测定血浆中的糖化血红蛋白;比较两组患者上述指标有无统计学差异。结果:BPPV复发组患者中并发心脑血管病的比例以及颈动脉附壁斑块的阳性检出率相比于无复发组患者显著增高。结论:在中老年患者中,并发心脑血管病、颈动脉附壁斑块是BPPV复发的危险因素。 杨映珊 叶欣 周厚仕 吴壮雄关键词:心脑血管病 良性阵发性位置性眩晕 脑桥旁正中动脉与豆纹动脉粥样硬化型脑梗死的临床差异性研究 被引量:4 2013年 目的探讨不同供血区域的2组穿支动脉粥样硬化型脑梗死的临床差异。方法连续人选自2008年1月22日至2011年10月13日于中山大学附属第三医院神经科住院治疗的213例穿支动脉粥样硬化型脑梗死患者为研究对象,均经头颅磁共振DwI确诊为穿支动脉供血区域梗死。根据DWI所示穿支动脉供血区域的不同将人选患者分为2组,即脑桥旁正中动脉组(PPA组,56例)与豆纹动脉组(LSA组,157例),对2组患者的临床特征进行比较。结果白质变性在LSA组与PPA组患者中均有较高的发生率,分别为85.4%和98.2%。PPA组与LSA组患者在平均住院日及磁共振所示白质变性方面比较差异有统计学意义(t=一2.044,P=0.045;X2=6.832,P=0.0091。多自变最Logistic回归分析得出PPA组与LSA组磁共振检杏所示伴有白质变性与不伴有白质变性的0R值为11.652,95%CI为1.483~91.529,P值为0.020。结论穿支动脉粥样硬化型脑梗死常同时伴有白质变性,但因供血区域的不同而各有特点。 门雪娇 伍爱民 鲍健 杨映珊 林银瑶 何源 陆正齐关键词:脑梗死 磁共振成像 血纤维蛋白原水平对皮质下血管性痴呆患者脑白质疏松的影响的临床研究 被引量:3 2013年 目的探讨血纤维蛋白原、同型半胱胺酸、血脂水平等因素对SVD的LA程度的影响。方法对37例在我院住院和门诊就诊的SVD病例进行血纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apoa)、载脂蛋白B(Apob)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)检测,头颅MRI检查,并收集相关的临床资料。参照Schehens学者的方法,对皮质下白质高信号影(DWMH)和脑室周围白质高信号影(PVH)程度进行半定量。比较各测定的生化指标和合并的危险因素与DWMH和PVH的半定量分数的关系。应用Pearson相关分析和简单线性回归分析的方法进行统计分析。结果Pearson相关分析显示,只有PVH与Fib的相关有统计学意义(P=0.034),是正相关关系;DWH、PVH与其他指标的相关均元统计学意义俨〉0.05)。回归分析显示,高血压、吸烟、卒中史、糖尿病、高脂血症也均不是DWH、PH的影响因素(P〉0.05)。结论m纤维蛋白原水平与SVD的PVH程度相关。 杨映珊 邱少雄 黄江玲 杨潮武关键词:脑白质疏松 纤维蛋白原 影响2型糖尿病患者脑白质疏松严重程度的相关危险因素 被引量:8 2013年 目的探讨血糖、血脂等因素对2型糖尿病(DM)患者脑白质疏松(LA)严重程度的影响。方法选取参加2010年我国华南地区脑卒中并发偏瘫的综合防治的多中心研究的106例2型DM并皮质下血管性痴呆(SVD)患者,静脉抽血检测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL);行头颅MRI检查,对皮质下白质高信号影(DWMH)和脑室周围白质高信号影(PVH)严重程度进行分级(1级、2级、3级1。并应用半定量方法计算LA分数。多重线性回归分析LA分数的影响因素;比较不同HbAlc水平患者的临床特征;分析DWMH程度和PVH程度与其他因素的相关性并比较不同DWMH和PVH程度组患者的临床特征。结果患者LA分数与HbAIc、年龄呈正相关关系(r=0.457,P=-0.000;r=0.400,P=0.000),多重线性回归分析LA分数会随HbAlc、年龄的增加而增加(P〈0.05);不同HbAlc水平患者LA分数不同,差异有统计学意义(P〈0.05);DWMH程度和PVH程度分别与HbAlc、年龄呈正相关关系(r=0.385,P=0.000,r=0.361,P=-0.000;r=0.458,P=-0.000,r=0.364,P=0.000),不同DWMH和PVH程度组间比较脑卒中史患者比例不同,差异有统计学意义(P〈0.051,校正年龄的影响后,DWMH程度和PVH程度均与HbAlc水平呈正相关关系(r=0.253,P=0.009;r=0.318,P=0.001)。结论血清HbAlc水平是反映2型DM患者大量LAf包括DWMH、PVH)的重要生化指标。年龄、卒中史与2型DM患者LA严重程度有关。未发现血脂水平与2型DM患者大量LA严重程度相关。 杨映珊 伍爱民 陆正齐 张炳俊 门雪娇关键词:脑白质疏松 糖尿病 糖化血红蛋白