杨昆
- 作品数：16 被引量：60H指数：4
- 供职机构：首都医科大学公共卫生与家庭医学学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程更多>>
- 艾滋病合并口腔卡波西肉瘤患者的临床护理体会
- 目的：总结31例艾滋病(AIDS)合并口腔卡波西肉瘤(KS)患者治疗中的临床护理经验。方法：回顾分析我院收治的31例AIDS合并口腔KS患者的临床护理过程,包括：口腔卫生指导、用药指导、饮食管理、人文关怀及消毒隔离等综合...
- 赵芳赵静杨昆谭焦奇
- 关键词：艾滋病口腔卡波西肉瘤护理
- 针罐引经导气松解术治疗非特异性下腰痛临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的:比较针罐引经导气松解术与单纯针刺治疗非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组与试验组,每组35例。两组选穴相同,为腰部阿是穴、命门、腰阳关,双侧肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉;对照组行单纯针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,共治疗2周(10次);试验组行针罐引经导气松解术,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周(6次)。分别于治疗前后观察两组患者的视觉模拟评分(VAS),腰椎活动度及E值,Oswestry功能障碍指数(ODI)、总分,中位频率(MF)值和均方根(RMS)值。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者VAS、ODI总分及ODI均显著下降(P<0.01),腰椎活动度及E值均显著升高(P<0.01),且试验组优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者MF值较治疗前呈下降趋势,RMS值较治疗前差异无统计学意义;治疗后两组患者MF值及RMS值差异无统计学意义。结论:针罐引经导气松解术可有效改善NLBP患者疼痛感觉、腰椎活动度及功能障碍,其改善作用优于对照组。
- 石斐周令尧孙洁王玉良刘泽键姬佳尹真祯杨昆胡华刚
- 关键词：非特异性下腰痛单纯针刺
- 北京市成年人群代谢综合征与红细胞比容的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨北京市成年人群代谢综合征（Met S）的发生与红细胞比容的相关性。方法研究资料来自北京小汤山医院和北京电力医院体检中心2007～2012年参加体检≥3次的人群数据。采用广义估计方程探讨Met S与红细胞比容的相关性。结果 2007～2012年,参加体检并符合研究要求的对象共7 489例,追踪5年期间378例发生代谢综合征。男性人群中,与红细胞比容的第1四分位数比较,第2四分位数的RR^=1.3816,95%CI（1.0055,1.8985）;第3四分位数的RR^=1.5690,95%CI（1.1433,2.1531）;第4四分位数的RR^=2.2700,95%CI（1.6479,3.1270）。女性人群中,与红细胞比容的第1四分位数比较,第2四分位数的RR^=1.6154,95%CI（1.0726,2.4328）,第4四分位数的RR^=3.6679,95%CI（2.4467,5.4987）。结论北京市成年人群中Met S的发生与红细胞比容有一定的相关性。
- 陶丽新杨昆刘相佟曹凯郭晋郭秀花
- 关键词：代谢综合征红细胞比容广义估计方程队列研究
- 基于多状态Markov模型对男性血尿酸水平变化的预测研究被引量：1
- 2018年
- 目的血尿酸(serum uric acid,SUA)升高不仅是心脑血管疾病的独立危险因素,还与男性睾酮素下降、阴茎勃起功能障碍、性功能紊乱有关。本研究将分析男性SUA水平各状态间转移规律,为男性SUA水平的预测及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的防治提供参考。方法选择北京小汤山医院2012~2016年的男性体检者为研究对象,进行问卷调查、体格检查、生物化学指标测量,将SUA水平根据420μmol/L和540μmol/L两个切点分为3个等级,分别命名为SUA正常(<420μmol/L)、HUA1(420μmol/L≤SUA<540μmol/L)、HUA2(SUA≥540μmol/L),运用R软件中的"msm"包对SUA多状态间的转移建立多状态Markov模型。结果本研究基线共纳入7 730人,平均年龄为(44.73±13.53)岁,随访时间中位数3年。1年内,SUA正常状态者中有9.2%进展为HUA,其中平均有8.7%进展为HUA1状态,0.5%进展为HUA2状态;HUA1状态者中平均有25.5%缓解到SUA正常状态,4.5%进展到HUA2状态。较高的教育程度[HR=1.12,95%CI(1.03,1.22)]、饮酒[HR=1.13,95%CI(1.03,1.24)]、超重肥胖[HR=1.24,95%CI(1.15,1.33)]、高血压[HR=1.22,95%CI(1.11,1.36)]、血脂异常[HR=1.33,95%CI(1.21,1.47)]均是SUA正常状态进展到HUA1的危险因素;肉食为主的饮食模式[HR=0.88,95%CI(0.80,0.97)]不利于HUA1状态缓解到SUA正常状态;血脂异常[HR=1.34,95%CI(1.07,1.68)]同时还是HUA进展恶化的危险因素。结论多状态Markov模型可以较好地拟合血尿酸水平各状态间的转移过程;限制饮酒,均衡饮食,控制体重、血压、血脂有利于降低HUA的发病率和增加HUA的好转率。
- 王云锋文静杨昆杨昆郭秀花陶丽新
- 关键词：血尿酸高尿酸血症MARKOV模型
- 北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征关联性研究被引量：14
- 2016年
- 目的探讨北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征的关系。方法对2012年在北京某三级医院进行健康体检的人群进行横断面调查,包括问卷、体格检查、生物化学指标测定等。采用2009年国际糖尿病联盟（Internal Diabetes Federation,IDF）和美国心脏协会（American Heart Association,AHA）/国立心肺和血液研究（National Heart Lung and Blood Institute,NHLBI）发表的联合声明作为代谢综合征诊断标准。根据四分位数将尿酸分为4组,采用多因素Logistic回归探讨年龄、性别、尿酸与代谢综合征的关联性。结果符合纳入标准的研究对象共10 061例,其中男性6 089例,女性3 972例,平均年龄为（43.35±13.18）岁。根据尿酸四分位数将人群分为4组：Q1（〈264.85μmol/L）、Q2（264.85~324.00μmol/L、Q3（324.01～383.25μmol/L）,Q4（≥383.26μmol/L）。以尿酸第1四分位数（Q1）区间人群为参照组,调整年龄、性别后,尿酸第2、3、4四分位数区间人群发生代谢综合征的优势比（OR）及其95%CI分别为：1.987（1.570～2.514）、3.144（2.470～4.000）、5.821（4.573～7.410）。随着尿酸的增加,患代谢综合征的风险增加（P trend〈0.000 1）。结论北京市成年人群尿酸与代谢综合征发生具有一定关联性。
- 李海彬陶丽新郭晋刘相佟杨昆曹凯王超闫焱郭秀花
- 关键词：代谢综合征尿酸
- 血红蛋白与成人代谢综合征及其组分关联性的五年队列研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血红蛋白与代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）及其组分（肥胖、血压、血糖、血脂）的关联性。方法选取来自北京电力医院和北京小汤山医院的体检者为研究对象,采用多因素Logistic回归分析Met S发病风险随基线血红蛋白（hemoglobin,Hb）浓度的变化。结果 Met S 5年发病率为14.52%,Met S组基线Hb[（144.46±13.47）g/L]明显高于未患Met S组[（141.00±14.70）g/L],差异有统计学意义（t=-5.49,P〈0.001）。多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别后,Hb的升高与Met S发病风险的增加呈正相关。以最低四分位数作参照,随Hb升高,比值比（odds ratio,OR）值分别为1.238（95%CI：0.963~1.591）、1.243（95%CI：0.965~1.602）、1.439（95%CI：1.113~1.859）。结论 Hb与Met S及其组分存在相关性,可作为Met S发病的一个预测指标。
- 刘相佟陶丽新杨昆李海彬郭晋郭秀花
- 关键词：血红蛋白代谢综合征血压血脂
- 平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分间的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联。方法选取北京市小汤山医院2012年参加体检的28 057人为研究对象,其中男性17 268人,年龄（46.81±14.01）岁,女性10 789人,年龄（43.68±13.52）岁。用Person相关分析研究平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联性,并按照平均血红蛋白浓度的四分位数将研究对象分为4组,进行二分类logistic回归分析,探讨平均血红蛋白浓度水平对代谢综合征患病风险的影响。结果代谢综合征组人群的平均血红蛋白浓度高于未患代谢综合征组人群,差异有统计学意义（P〈0.01）;Person相关分析显示,平均血红蛋白浓度与体质量指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖水平均呈正相关（P〈0.01）,与高密度脂蛋白水平呈负相关（P〈0.01）;在控制年龄、性别和代谢综合征其他组分后的偏相关分析中,收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖和高密度脂蛋白的相关性依然存在（P〈0.01）;logistic回归分析结果显示,在控制年龄、性别后,随着平均血红蛋白浓度的升高,患代谢综合征的风险增加,且差异均有统计学意义（P〈0.05）,与第1组（平均血红蛋白浓度最低组）比较,第2组的OR值（95%CI）为1.190（1.085-1.306）,第3组的OR值（95%CI）为1.547（1.405-1.702）,第4组的OR值（95%CI）为2.243（2.039-2.466）。结论平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分间存在相关性,是代谢综合征及其组分异常的风险因素。
- 陶丽新陈帆张莹罗燕杨昆刘相佟郭晋郭秀花
- 关键词：代谢综合征LOGISTIC回归分析
- 血小板计数变化与代谢综合征及其组分的关联性研究被引量：3
- 2016年
- 目的对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血小板计数进行观察分析,探讨血小板计数与M S及其相关因素:肥胖、血压、血糖、血脂之间的关联。方法选取北京三所医院2012年体检人群共3 773人为研究对象,用Spearman相关分析研究血小板计数与MS相关组分之间的关联性,并将研究对象按照血小板计数四分位数法分4组(即从血小板计数最低到最高组),进行多因素的logistic回归,分析随血小板计数水平升高MS患病风险的变化。结果MS组人群的血小板计数(4.82±0.40)×10^(12)/L明显高于未患MS组人群(4.63±0.43)×10^(12)/L,差异有高度统计学意义(P<0.01);在Spearman两变量相关分析和控制了年龄及MS其他组分后的偏相关分析中,血小板计数与MS组分中的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.05);多因素logistic回归显示,在调整了年龄、性别、LDL、胆固醇(TC)后,血小板计数的升高与MS发病风险的增加呈正相关,与第4组(血小板计数最高组)比较,第1、2、3组OR值分别为0.708、0.768、0.811。结论血小板计数与MS及其组分间存在相关性,说明血小板活化参与了代谢综合征及其并发症的发生、发展过程。
- 吴站蓉杨昆平昭郭秀花陶丽新曹凯郭晋
- 关键词：血小板计数代谢综合征肥胖血压血脂
- 代谢综合征与相应血常规指标的关联性研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨北京市成年人群代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）的发生与血常规指标的关联性。方法选取来自北京3所医院的体检者作为研究对象,调查并追踪记录男女人群血常规指标及Met S各组分的检出情况,采用广义估计方程探讨代谢综合征的发生与血常规指标的关联性。结果 2007至2012年间参加3次以上体检并符合研究要求的对象共7 489人,共有378人发生Met S。与Met S发生相关联的血常规指标,以最低的四分位数作参照,对男性而言,红细胞比容（hematocrit value,HCT）和白细胞计数（white blood cell,WBC）的第四分位发生Met S的RR值分别为1.861 3（95%CI：1.325 6～2.613 5）和2.598 4（95%CI：1.805 5～3.739 5）;对女性而言,红细胞计数（red blood cell,RBC）、WBC和淋巴细胞的第四分位发生Met S的RR值分别为3.146 3（95%CI：1.836 3～5.391 0）、1.897 1（95%CI：1.089 9～3.302 2）和2.200 8（95%CI：1.221 9～3.964 0）。结论北京市成年人群体检中HCT、WBC、RBC和淋巴细胞等血常规指标与Met S的发生具有关联性,可作为Met S发生的预测指标。
- 杨昆陶丽新曹凯刘相佟李海彬闫傲霜郭秀花
- 关键词：代谢综合征血常规指标广义估计方程队列研究
- 潜在不适当用药与衰弱老年人不良结局的相关分析被引量：2
- 2019年
- 目的 评估潜在不适当用药(PIM)与衰弱老年人不良结局的相关性。方法 入选2015年1月至2017年12月首都医科大学附属复兴医院综合科老年衰弱患者226例进行研究,根据美国老年医学会Beers标准(2015版)将患者纳入PIM组(n=169)和非PIM组(n=57),比较2组患者日常生活能力(ADL)、认知功能和查尔森共病指数(CCI)等老年综合评估情况。随访截止2018年12月,不良结局终点事件包括非计划再入院和全因死亡。应用SPSS23.0统计软件对数据进行分析。Cox回归分析PIM与衰弱患者临床不良结局的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析2组患者生存率的差异。结果 PIM检出率为74.8%(169/226),PIM药物中雷贝拉唑占52.7%(89/169),艾司唑仑占42.6%(72/169)。PIM组较非PIM组患者口服药种类和疾病数明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果表明PIM(HR=1.425,95%CI1.005~2.021;P=0.047)、年龄(HR=1.047,95%CI1.013~1.083;P=0.007)和CCI(HR=1.095,95%CI1.014~1.182;P=0.021)与不良结局相关。Kaplan-Meier分析表明PIM组与非PIM组衰弱老年患者生存率差异有统计学意义(P=0.033)。结论 PIM与衰弱老年人不良结局相关,应加强衰弱筛查及临床合理用药。
- 王鹏王青李放边萌陈洁若路菲张兰杨昆
- 关键词：老年人衰弱
