杨建华
- 作品数：27 被引量：320H指数：12
- 供职机构：盈江县疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金中英性病艾滋病防治合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 云南省德宏州无抗病毒治疗史的HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数自然变化及其影响因素被引量：36
- 2011年
- 目的探讨云南省德宏州HIV感染者在无抗病毒治疗干预下的CD4＋T淋巴细胞计数自然变化情况及其影响因素。方法对1989--2010年5月间德宏州报告的当地户籍、无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前先后至少接受过2次CD4＋T淋巴细胞计数检测的HIV感染者进行回顾性队列研究，描述并比较其末次与首次CD4＋T淋巴细胞计数自然变化速率，运用logistic回归分析CD4＋T淋巴细胞计数生物学意义显著下降的影响因素。结果共纳入研究对象4487例，CD4＋Y淋巴细胞计数月均自然变化速率中位数为-2．0cell/ul（IQR：-8．2—3．6），并与HIV感染者的人口学特征、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数、首末次检测间隔等因素有显著关联。约60．0％（2693例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数低于首次，表现为自然下降。约31．2％（1400例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数较首次下降幅度在30％以上，表现为显著下降。logistic多因素回归分析显示：在控制潜在混杂因素的影响后，HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数显著下降与年龄、民族、婚姻状况、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数水平、首末次CD4＋T淋巴细胞计数检测间隔存在统计学关联。结论云南省德宏州HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数自然变化总体平缓，但仍有相当部分HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数下降显著且与多种因素有关。有必要加强对HIV感染者的定期随访和CD4＋T淋巴细胞计数检测以掌握其病情进展状态，适时启动抗病毒治疗。
- 叶润华段松项丽芬杨跃诚杨忠桔韩文香曹东冬杨建华李维美杨锦王继宝高洁龚渝蓉杨世江朱萍何纳
- 关键词：艾滋病病毒CD4+T淋巴细胞计数自然变化影响因素
- 1989-2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者死因分析被引量：20
- 2011年
- 目的了解1989—2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（HIWAIDS）20年病死率及死因变化。方法在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中，下载1989—2010年的历史卡片，对相关数据进行调查核实和统计分析。结果1989--2010年共报告现住址及户籍地为德宏州的HIV／AIDS13493例，其中HIV8569例，死亡2036例；AIDS4924例，死亡2251例。少数病例已存活达15—20年。2004年以前报告的发病病例中，死亡病例数高于存活病例数，而此后历年报告的发病病例中，存活病例数则高于死亡病例数。HIV／AIDS当年发病当年死亡的病例数占当年发病总病例数的比例在1989--2010年的20年间则表现出由低到高再到低的变化趋势，其中2001--2003年该比例均高于10．0％，2003年达到最高的18．9％，此后逐年稳步下降，2010年该比例为5．8％；而年初存活当年死亡的比例则自2007年起逐年下降。HIV／AIDS死亡病例中，因艾滋病而死亡的比例逐年上升而因吸毒过量而死亡的比例下降，其中，曾接受过CD4＋T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗的比例也逐年上升，至2010年时分别达到89．9％和25．5％。结论德宏州HIV／AIDS病死率近年来呈下降趋势，扩大CD4＋T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗、降低病死率仍是今后一个时期艾滋病防治工作重点。农村地区应加强AIDS死因监测。
- 段松韩晶杨跃诚项丽芬叶润华龚渝蓉杨世江杨忠桔韩文香杨建华曹东冬李维美李洋唐仁海吴尊友何纳
- 关键词：艾滋病病死率死因
- 盈江县16年(1990～2005)HIV流行状况分析被引量：5
- 2007年
- 目的掌握HIV流行特征及流行趋势,明确防治工作重点,寻找有效控制措施。方法收集整理盈江县1990～2005年艾滋病常规监测、哨点监测、VCT(艾滋病自愿咨询检测)咨询、专题调查、个案随访进行统计分析。结果盈江县自1990年首次发现HIV感染者,1992年出现AIDS病人,至2005年已累计发现2151例HIV感染者。传播途径以静脉吸毒为主,占总数的72.91%,但性传播途径所占的比例逐年上升。结论盈江县HIV/AIDS已属高度流行区,目前艾滋病流行形势仍然严峻,应及时采取有效的防控措施,加大对吸毒者、性服务小姐和感染者配偶等重点人群进行有效的行为干预。
- 康永然谢忠尧杨增源瞿炳生杨建华赵余仙宋德清杨炳丽王冬荣冯晓静聂永英王蓉余顺俊
- 关键词：艾滋病
- 云南省德宏州社区居民丙型肝炎病毒感染率及影响因素研究被引量：7
- 2013年
- 目的了解云南省德宏州社区人群丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素。方法采用配额抽样的方法在5个县市中各抽取1个社区,对其中年龄在18个月以上的常住人口进行人口学信息的搜集和血样检测。结果 25004名研究对象,平均年龄为(34.72±18.68)岁,女性占55.0%,傣族占56.8%,65.3%的人已婚有配偶,71.8%的人接受过小学以上教育。研究对象丙型肝炎病毒(HCV)感染率为0.6%(162/25004),以潞西市(1.2%)、21～40岁人群(1.0%)、男性(0.9%)、景颇族(1.7%)、在婚和离异/丧偶(0.8%)、小学文化程度(0.7%)以及企事业单位和技术人员(1.0%)HCV感染率相对较高。Logistic多因素分析结果显示,潞西市(OR=4.62,95%CI:1.60～13.38)、年龄在20岁以上者(OR21～=22.62,95%CI:7.42～68.92;OR41～=21.85,95%CI:6.87～69.46;OR≥61=7.34,95%CI:1.91～28.17)、男性(OR=2.66,95%CI:1.91～3.72)和傣族及景颇族(OR傣族=1.95,95%CI:1.15～3.31;OR景颇族=5.17,95%CI:2.95～9.07)HCV感染率较高。结论德宏州社区居民HCV感染率总体水平较低,但男性、20岁以上成人、傣族及景颇族人群中HCV感染率相对较高,有必要开展相关健康教育和预防干预活动。
- 项丽芬唐仁海杨跃诚叶润华李如轩李洲林濮永成杨建华李维美罗小峰何纳段松
- 关键词：丙型肝炎病毒感染率影响因素
- 云南省德宏州边境居民艾滋病感染及相关卫生服务现况研究被引量：5
- 2011年
- 目的了解云南省德宏州边境居民(以下简称"边民")艾滋病病毒(HIV)感染及相关卫生服务状况。方法运用配额抽样方法,在4个边境县(市)各选取1～2个乡镇,对15～60岁边境居民进行入户调查。匿名问卷调查收集社会人口学、艾滋病相关卫生服务等信息,并抽取5ml静脉血进行HIV抗体血清学检测。结果边民HIV感染率为0.34%,部分地区超过1.00%。52.10%的调查对象最近一年获得过防治艾滋病的卫生服务;15～29岁组与30～39岁组居民获得服务的可能性是50岁及以上居民的1.5倍;汉族与其他民族边民获得服务的可能性分别是傣族边民的1.5倍与1.6倍;有初中及以上文化程度的边民获得服务的可能性是初中以下者的1.6倍;农民获得服务的可能性是非农民的近3倍;与配偶等固定性伴近一年曾使用安全套者获得服务的可能性是从未使用者的2倍;陇川县、芒市和瑞丽市居民获得服务的可能性分别是盈江县居民的近17倍、15倍和49倍。结论虽然德宏州边民HIV感染率高于全国平均水平,但防治艾滋病卫生服务覆盖率仍较低。未来德宏州需进一步强化边民防艾工作,尤其要重点关注高年龄、文化水平低、傣族及非农民等人群,并加强盈江县艾滋病防治工作。
- 项丽芬许娟唐仁海韩文香杨忠桔杨建华李丹叶润华杨跃诚段松何纳
- 关键词：HIV感染艾滋病卫生服务
- 云南省德宏州2007—2009年自愿咨询检测人群HIV新近感染比例及其影响因素被引量：3
- 2011年
- 目的了解云南省德宏州2007—2009年自愿咨询检测(VCT)人群HIV新近感染情况及其相关因素。方法对德宏州2007—2009年全部VCT人群中新报告HIV感染者的血清样本采用BEDHIV-1发病率捕获酶联法(BED-CEIA)进行检测,以确定新近感染比例。结果 2007—2009年德宏州VCT人群HIV感染率为12.6%(1091/8674),HIV感染者中有80.7%(880人)属新检测发现,其中13.8%(120/871)BED-CEIA检测为阳性,确定为新近感染。新检测发现的HIV感染者中经BED-CEIA检测确定属新近感染的比例2007年为15.2%,2008年为12.3%,2009年为14.1%,19岁及以下组与20～29岁组高于40岁及以上组;本地户籍者高于缅甸籍者;汉族高于景颇族。结论德宏州2007—2009年VCT人群HIV感染率高,新检测发现的HIV感染者中新近感染的比例波动不大,低年龄、本地户籍者及汉族感染者中新近感染比例较高。
- 龚渝蓉杨跃诚段松王继宝许娟项丽芬叶润华韩文香曹东冬杨忠桔杨建华李维美高洁李艳玲杨世江单多蒋岩何纳
- 关键词：艾滋病病毒影响因素自愿咨询检测
- 云南省德宏州外籍暗娼艾滋病感染及其影响因素被引量：11
- 2013年
- 目的了解云南省德宏州外籍暗娼艾滋病病毒(HIV)感染及相关因素状况。方法运用普查方法,对德宏州3个边境县(市)全部暗娼活动场所的外籍暗娼进行调查。匿名问卷调查收集社会人口学、艾滋病防治服务及高危行为等信息,并抽取5毫升静脉血进行HIV抗体血清学检测。结果共有238名外籍暗娼接受调查,HIV感染率为4.2%。34.5%最近1个月与客人发生性行为时未坚持使用安全套。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,23～26岁感染HIV风险是≤22岁的10.8倍,最近1次与客人发生性行为时未使用安全套者感染HIV风险是使用者的7.8倍;未使用安全套的危险因素有艾滋病知识不知晓[比值比(OR)=4.4,95%可信区间(CI):1.9～10.2],年龄>26岁(OR=2.4,95%CI:1.0～5.7),以及在当地工作≥6个月(OR=2.8,95%CI:1.6～5.1)。结论德宏州外籍暗娼HIV感染率高,安全套坚持使用率不高,迫切需要加大艾滋病预防干预覆盖面及干预力度。
- 项丽芬唐仁海许娟高洁杨跃诚叶润华刘志远李蕊杨忠桔方可芬梅红英尹留香杨建华杨炳丽段松何纳
- 关键词：艾滋病病毒
- 云南省盈江县2011—2016年吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析被引量：3
- 2019年
- 吸毒者是我国艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群[1],自1989年第一次在注射吸毒人群发现HIV感染的暴发[2],目前在全国范围内这一人群感染率已达到15%[3]。有研究结果显示,注射吸毒感染约占存活的HIV感染者和患者的28.4%[4]。盈江县位于我国西南,与缅甸接壤,毗邻世界上最大的毒品生成基地“金三角”,盈江县也是我国艾滋病发现较早、疫情较严重的地区之一,1990年便在静脉吸毒人群中检测出HIV[5]。为及时掌握盈江县吸毒人群行为特征和艾滋病流行趋势,针对吸毒人群艾滋病的防控工作提供科学依据,本研究对2011-2016年盈江县强制戒毒所新人所吸毒人员的监测数据进行统计分析,结果报告如下。
- 王继娇王耀黄斌杨建华余顺俊陈绍丽陈容娟杨增源聂永英
- 关键词：吸毒人群艾滋病病毒
- 应用寿命表法估计HIV/AIDS患者的死亡概率和生存率被引量：4
- 2010年
- 目的通过计算艾滋病病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)患者生存率、死亡概率,为研究感染者的生存、死亡及提高其生存率提供参考。方法采用寿命表法计算云南省盈江县1988-2007年3 477例HIV/AIDS患者的生存率、死亡概率。结果近17年来盈江县HIV/AIDS感染者中,男性2 788例(占80.18%);年龄主要集中在20岁、30岁组(达75.00%);民族以傣族、景波族居多(各占近36.00%);职业主要是农民比例高达81.59%;未婚1 172例(占33.71%),已婚或同居2 301例(占58.41%)。通过寿命表的分析,感染后五年内死亡概率较大(均大于3.0%)。生存率在感染8年以后降到了80.0%以下。结论 HIV感染后五年内应该是艾滋病患者随访、管理、治疗、关怀的关键点,抗病毒治疗工作及研究应进一步加强,并完善感染者的干预、随访、管理工作。可探讨建立HIV/AIDS感染者的生存、死亡预测模型。
- 高莉高良敏杨增源杨建华赵余仙杨炳丽冯晓静聂永英王蓉余顺俊杨希李燕武学维李洪
- 关键词：艾滋病艾滋病病毒感染者生存率寿命表
- 云南省德宏州艾滋病病毒感染者中早发现率及其影响因素研究被引量：30
- 2012年
- 目的了解云南省德宏州HIV感染者早发现率及其影响因素。方法利用艾滋病综合防治信息系统,对2009年1月～2010年6月期间德宏州新报告的HIV感染病例进行分析。结果多因素Logistic回归分析显示,外地或外籍、景颇族和已婚的HIV感染者中早发现率显著低于本地、汉族和未婚的HIV感染者;而20～29岁年龄组HIV感染者中早发现率较50岁以上者高;经由自愿咨询检测、戒毒所人员检测、婚前检查、孕产期检查发现的HIV感染者中早发现率均较医院就诊检测的早发现率高。结论德宏州HIV感染者中早发现率较低,必须继续推进在自愿咨询检测门诊、戒毒所、婚前体检和孕产妇体检中全面开展HIV检测工作,重点加强对外地或外籍、景颇族和已婚人群的HIV检测监测工作。
- 叶润华项丽芬齐金蕾杨跃诚杜本丽韩文香杨建华李维美杨忠桔龚渝蓉高洁段松何纳
- 关键词：HIV流行病学
