杨广林
- 作品数:24 被引量:108H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 预开窗/分支支架在主动脉夹层腔内修复内脏动脉分支中的应用被引量:3
- 2022年
- 目的评价预开窗/分支支架腔内修复术(fenestrated/branched endovascular aortic repair,F/B-EVAR)在主动脉夹层患者内脏动脉分支重建中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2022年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院20例应用F/B-EVAR重建内脏分支的主动脉夹层患者临床资料。结果患者共行内脏动脉分支重建76例次,技术成功率为98.7%(75/76)。1例患者因右肾动脉对位不良,而行二期手术原位开窗术。围术期出现急性脊髓缺血1例,保守治疗后未出现永久性神经并发症。患者平均随访(7.9±4.2)个月,1例Ⅰc型内漏患者术后12个月后再次植入支架后内漏消失,5例Ⅲc型内漏患者有3例内漏在随访期间消失,2例内漏范围缩小。随访期间无发生脏器缺血、下肢缺血等并发症和全因死亡。结论应用F/B-EVAR治疗主动脉夹层的安全性高,可有效治疗累及内脏分支动脉的主动脉夹层。
- 姜易宏刘光卢化祥秦金保赵振杨广林黄晟刘晓兵陆信武
- 关键词:主动脉夹层腔内修复3D打印
- 胆囊腺肌瘤病的MRI诊断
- 2012年
- 目的:结合临床表现和B超,探讨胆囊腺肌瘤病(GBA)的MRI诊断价值。方法:对9例临床表现和B超检查可疑为GBA行MRI检查。结果:所有病例经手术证实为胆囊腺肌瘤病与MRI检查诊断完全一致,MRI能够发现B超不能检知的病变,且能够清晰显示病灶。结论:MRI能清晰显示GBA的病灶,对术前明确诊断GBA优于CT和B超。
- 郑元超丁小龙吴利忠夏焱杨广林
- 关键词:胆囊腺肌瘤病磁共振成像B超
- 三维打印技术在复杂主动脉疾病腔内手术分支重建中的作用
- 2023年
- 三维(3D)打印技术又称快速成型技术,因可促进外科手术个体化、精确化发展而受到广泛关注。复杂主动脉疾病是血管外科常见且凶险的一类疾病,腔内手术是其主要治疗方式,但手术中分支动脉重建失败导致分支血供障碍、术后内漏等并发症是这类手术方法的技术难题。为解决这些难题,3D打印技术逐渐被应用于分支重建手术中。3D打印技术最早被用于辅助手术决策、术前支架释放模拟,在完善灭菌标准后被应用于引导支架预开窗。随着制作工艺的发展,个体化定制分支支架可能成为未来发展方向。
- 蒲蕻吉仇鹏黄群吴昭瑜姜易宏赵振杨广林陆信武
- 关键词:腔内治疗主动脉瘤主动脉夹层
- 内膜下血管成形术动物模型构建后的形态学观察
- 2007年
- 目的观察内膜下血管成形术(SIA)动物模型构建后血管壁有关组成成分的组织学变化。方法在15头巴马猪颈总动脉建立SIA模型,然后在术后不同时间应用常规苏木素-伊红(HE)染色、维多利亚蓝染色(观察弹力纤维变化)、Masson三色染色(观察胶原纤维变化)、免疫组织化学方法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Ⅷ因子(vWF)表达等方法观察造模段动脉的组织细胞学变化。结果SIA术后新的血流通道内表面有内皮细胞覆盖,动脉管壁有新内膜形成,中膜增厚,平滑肌细胞数量增多,较多泡沫细胞出现,胶原纤维及弹力纤维染色范围增大、染色密度增加。超微结构观察提示SIA术后中膜层平滑肌细胞的收缩型与合成型同时存在;细胞外基质中胶原纤维和弹力纤维含量异常丰富。结论SIA模型构建术后的病理组织学改变与腔内血管成形术后基本一致。
- 杨广林蒋米尔黄英
- 关键词:内膜血管成形术形态学
- 腔内激光联合高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后抗凝与否的随机对照研究被引量:12
- 2014年
- 目的探讨下肢静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment,EVLT)联合大隐静脉(Great Saphenous Vein,GSV)高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否需要抗凝治疗。方法本实验设计为前瞻性的随机对照临床研究,将原发性下肢静脉曲张患者189例,随机分为对照组(A组),患者96例;抗凝组(B组),患者93例。两组患者均进行静脉腔内激光治疗及大隐静脉高位结扎术,B组患者术后给予皮下注射低分子肝素,A组术后不给予低分子肝素,其它处理相同。观察两组患者术后3 d、2周和3个月术肢有无深静脉血栓形成。所有患者随访时间3个月。结果 189例原发性下肢静脉曲张患者,在术后随访期间,仅A组有1例发生术肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT);其余无一例发生DVT和肺栓塞。A、B两组间术后下肢深静脉血栓形成发病率无显著性意义(P>0.05)。结论腔内激光联合高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否应用抗凝药物对预防下肢深静脉血栓形成没有显著性影响,术后不需要常规应用抗凝药物。
- 杨广林黄晟樊强施丹丽卞邦健王和贤
- 关键词:静脉腔内激光治疗原发性下肢静脉曲张
- T_(1-2)期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心和窦组织细胞增生与淋巴结转移的关系被引量:2
- 2010年
- 目的探讨T1-2期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心增生(GH)和窦组织细胞增生(SH)与淋巴结转移的关系。方法选取104例T1-2期乳腺导管癌患者,HE染色法检测腋窝淋巴结GH和SH情况以及腋窝淋巴结转移、癌细胞分化、癌周浸润和淋巴管浸润情况,免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织雌激素受体、孕激素受体、p53、C-erb-B2和增殖细胞核抗原的表达,分析GH、SH及其他临床病理特征的关系以及GH和SH与淋巴结转移的关系。结果 32例(31%)患者有腋窝淋巴结转移,GH和SH均阳性者、GH和SH仅1个阳性者以及GH和SH均阴性者的淋巴结转移率分别为21%、73%和81%。GH和SH均阳性者与GH和SH均阴性者以及GH和SH仅1个阳性者淋巴结转移阳性的比例差异有统计学意义(P=0.017,P=0.041)。SH表现与p53表达相关(P=0.037),GH表现与SH表现相关(P=0.000)。结论 T1-2期乳腺癌SH的发生与乳腺癌组织p53表达相关,而GH的发生与SH的发生相关。SH和GH同时发生可抑制乳腺癌淋巴结的转移,提示预后较好;而SH或(和)GH阴性提示较高的术后复发可能,需加强术后辅助化疗。
- 苏震东苏光启李小强姜波健庄惠政杨广林王和贤卞邦健
- 关键词:乳腺癌淋巴结转移
- 可以饮水的N95口罩
- 本实用新型提供一种可以饮水的N95口罩,包括一N95口罩本体,还包括依次连接的一可穿刺弹性塞、一进水管腔组件和一饮水管组件;所述可穿刺弹性塞和所述进水管腔组件设置于所述N95口罩外侧,所述饮水管组件与所述N95口罩本体密...
- 刘光刘晓兵陆信武杨广林黄晟卢化祥赵振
- 下肢浅静脉腔内激光治疗术后是否抗凝的回顾性临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的对静脉腔内激光治疗(EVLT)下肢慢性静脉功能不全(CVI)术后是否需要常规抗凝治疗进行初步探讨。方法回顾性分析202例CVI病例资料,平均年龄为(52.6±5.52)岁,男性113例,女性89例。术后应用低分子肝素的患者79例(设为A组),术后未应用过低分子肝素的患者123例(设为B组)。所有患者随访时间3~12月。结果所有患者在术后1年以内的随访期间,仅A组有1例发生术肢深静脉血栓形成(DVT)。两组所有病例均无肺栓塞发生。A组B组两组间在术后下肢深静脉血栓形成发病率方面无显著性差异(P〉0.05)。结论回顾性临床分析提示腔内激光治疗下肢慢性静脉功能不全术后是否应用抗凝药物对预防下肢深静脉血栓形成没有显著性差异,权威结论尚需要进一步多中心的前瞻性随机对照临床实验结果。
- 杨广林黄晟郑元超
- 关键词:静脉腔内激光治疗下肢静脉功能不全下肢深静脉血栓形成
- 血管吻合方法的研究进展被引量:10
- 2010年
- 近年来,随着血管扩张性疾病和血管闭塞性疾病以及血管损伤等发病率的逐渐增加,对血管移植、血管缝合与修补的技术提出了更高的要求。小血管及微血管的吻合技术,直接关系到血管远端的组织器官能否存活,在血管外科及显微外科等领域占有重要地位。随着显微外科的不断发展,对血管吻合技术的要求在不断提高,不仅要有良好的即时通畅率,还要有更好的远期通畅率和抗牵拉张力等。本文拟就血管吻合的传统缝合方法和非缝合方法等做一综述。
- 宋庆伟杨广林
- 关键词:血管损伤血管吻合技术血管闭塞性疾病显微外科血管移植
- 长期留置输尿管支架后出现输尿管动脉瘘二例报告被引量:1
- 2021年
- 输尿管动脉瘘(UAF)是长期留置输尿管支架后出现的罕见并发症。本文报道2例,均有盆腔肿瘤手术、放疗史,均有输尿管皮肤造口及长期留置输尿管支架史。例1,女,52岁,2020年4月2日因输尿管皮肤造口内间歇出血1周入院。CT检查见左侧上尿路积血。行左肾切除术后左输尿管仍有出血,改开放手术见左输尿管盆腔段粘连明显、游离困难,遂切除输尿管远端,保留粘连段输尿管,两端结扎,术后诊断UAF,随访8个月未再出血。例2,男,82岁,2020年6月15日因输尿管皮肤造口出血1 h入院,增强CT检查发现左输尿管与髂总动脉交叉,考虑UAF,行介入手术,术中行左侧髂内动脉栓塞及髂总动脉、髂外动脉覆膜支架置入。术后即刻出血停止,随访6个月未再出血。
- 陆超花豹顾欣宋尚卿茅原申李文峰杨广林徐斌刘玉衫蔡志康王忠
- 关键词:输尿管疾病血管腔内技术