杨岚
- 作品数：125 被引量：375H指数：10
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 鞘内化疗相关的脊髓病1例并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨鞘内化疗相关脊髓病的临床表现、诊断与治疗,以提高临床医生对鞘内化疗相关脊髓病的认识。方法:总结1例男性急性髓系白血病患者,在多次鞘内化疗后继发脊髓病,表现为脊髓损害平面以下感觉异常、下肢无力及大小便困难等,给予抗神经毒治疗后,观察其病情演变及转归,并复习相关文献。结果:在营养神经、物理及针灸等治疗后患者脊髓病的相关症状逐渐减轻。结论:脊髓病是鞘内化疗的一种少见却严重的神经系统并发症,无特效治疗方案,预后不一,临床应加以重视。
- 冯娟董红娟段晓晖杨莉洁高广勋杨岚
- 关键词：脊髓病鞘内化疗甲氨蝶呤阿糖胞苷
- 23例套细胞淋巴瘤患者临床特征及预后相关因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的观察套细胞淋巴瘤（MCL）患者的临床特征并探讨预后相关因素。方法回顾性分析23例MCL患者的临床资料，并采用免疫组化检测12例MCL患者的Mcl一1、磷酸化（p）NF—id3p65和14．3．3（蛋白的表达，分析预后相关因素。结果23例MCL患者中，国际预后指数（IPI）0～2分17例（73．9％），3-4分6例（26．1％），前者2年无进展生存（PFS）率优于后者（47．1％对0，P=-0．049）；MCL国际预后指数（MIPI）〈5．7分16例（69．5％），总反应率（ORR）、2年总生存（OS）率及PFS率均优于MIPI≥5．7组患者（7例）（ORR：81．3％对33．3％，P=-0．032；OS：68．8％对16．7％，P=0．041；PFS：50．0％对0，P=0．040）。利妥昔单抗（R）＋CHOP（E）[阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（依托泊苷）]方案组ORR、2年OS及PFS率分别为100．0％、80．0％及70．0％，均优于cHOP（E）方案组（分别为38．5％、30．8％及7．7％）（尸值分别为0．002、0．024、0．003）。12例患者中6例Mcl-1阳性，其中2例短期治疗有效[完全缓解（cR）＋部分缓解（PR）]，随访2年存活，1例随访2年持续CR；而Mcl-1阴性患者均达CR，随访2年存活，5例随访2年持续CR／PR。6例pNF．KBp65阳性患者中3例短期治疗有效，随访2年存活，1例随访2年持续CR；而6例pNF-κBp65阴性患者5例达到CR，随访2年持续CR／PR。8例14—3—3ζ阳性患者中5例治疗有效，4例随访2年存活，3例随访2年持续CR／PR；4例14．3．3‘阴性患者3例达到CR，4例随访2年存活，3例随访2年持续CR／PR。结论MCL患者异质性明显，MIPI较IPI具有更好的预后判断意义。R＋CHOP（E）方案较CHOP（E）方案疗效好。Mcl-1、pNF．vd3p65、14．3—3（蛋白表达可能与MCL预后有一定关系。
- 梁蓉王哲朱米娜郝彩霞张娜王健红张涛杨岚顾宏涛董宝侠白庆成高广勋陈协群
- 关键词：淋巴瘤膜细胞病理学预后
- ESHAP方案治疗难治性非霍奇金氏淋巴瘤的临床观察
- 2002年
- 0 引言 CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)方案是非霍奇金淋巴瘤的标准一线方案,但5a存活率只有40％～50％,仍有50％患者很难达到完全缓解,一些患者尽管最终完全缓解了也有复发,目前对于难治的非霍奇金淋巴瘤仍无满意的治疗方案,我院近年采用ESHAP(足叶乙甙、甲基强的松龙、阿糖胞苷、顺铂)联合化疗方案治疗晚期难治复发的非霍奇金氏淋巴瘤取得较好的疗效,为难治非霍奇金淋巴瘤的治疗提供新的途径。
- 梁蓉白庆咸陈协群杨岚王文清董宝侠
- 关键词：非霍奇金氏淋巴瘤化疗
- 大剂量人血丙球对小儿和成人急性ITP的疗效比较
- 1999年
- ０引言特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是因获得性血小板破坏增多引起的自发性紫癜或瘀斑［１］．急性ＩＴＰ多发于儿童，也见于少数成人，尤其是青年．我们应用大剂量人血丙种球蛋白静脉输注（ＩＶＩＧ）治疗ＩＴＰ取得了显著疗效，且小儿疗效明显优于成人．１对象和方...
- 朱柏贵杨岚
- 关键词：紫癜丙种球蛋白
- 异基因造血干细胞移植术后合并慢性淋巴细胞增殖性疾病1例
- ＜正＞异基因造血干细胞移植后少数患者（2-5%）可继发淋巴细胞增殖性疾病,淋巴细胞多为多克隆性增生,单克隆性增生患者极少见。现报道异基因造血干细胞移植后并发淋巴细胞单克隆性增殖患者一例:
- 张永清白庆咸梁蓉张涛杨岚王一苇王文清陈协群
- 文献传递
- 强化物理诊断学教学中的循证医学理念被引量：2
- 2010年
- 当前循证医学(Evidenced-based medicine,EBM)已开始应用到临床医学教育中,且符合培养未来临床医学高素质医师的要求。物理诊断学是从基础医学课程过渡并通向临床各科学习的桥梁课,如何在教学中强化EBM理念,让学生在临床诊断中建立EBM思维,是现阶段临床医学教育中的重点之一。近年来,内科教研室物理诊断教学组教员们进行了相关教学改革,既提高了教学质量,又增强了学生的主动学习能力,为培养具有创新精神和国际竞争力的医学后备力量打下坚实的基础。
- 梁蓉陈协群丁杰白庆咸杨岚黄亚渝
- 关键词：循证医学物理诊断学教学
- FLAG方案联合异基因造血干细胞移植治疗复发、难治性急性髓性白血病2例
- 迄今为止，多数急性非淋巴细胞白血病(NALL)通过常规化疗难以彻底治愈，其主要原因是白血病细胞可很快获得多药耐药，即使增加化疗剂量也不能获得满意疗效。目前克服白血病细胞耐药的主要措施之一是优化化疗方案，利用不同化疗药间协...
- 张永清白庆咸梁蓉杨岚张涛陈协群
- 关键词：急性髓性白血病异基因造血干细胞移植FLAG方案
- 文献传递
- 低剂量EA-高白细胞性急性白血病诱导前治疗的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的：高白细胞急性白血病（HLAL）进展迅速,早期死亡率极高。本文观察标准诱导化疗前治疗方法———低剂量EA降低患者体内白血病细胞负荷的疗效。方法：收集2007年6月-2009年11月住院HLAL患者42例,同时以同期398例非HLAL作为对照。经血液学和骨髓检查确诊为急性髓细胞白血病（AML）28例,急性淋巴细胞白血病（ALL）14例。36例（包括所有ALL患者）诊断明确后立即给予低剂量EA诱导化疗前治疗以降低白血病细胞,6例先采用羟基脲,但效果欠佳,后换用低剂量EA方案。应用低剂量EA后,白细胞降至40×109/L以下时,采用标准MA、HA、DA或VDCLP方案诱导缓解治疗。结果：42病例（28例AML和14例ALL）低剂量EA应用第2天开始白细胞下降明显,平均3~5 d外周血白细胞计数至40×109/L以下,1例血常规恢复后复查骨髓达完全缓解,余患者进一步诱导缓解治疗2个疗程后完全缓解率47.62%（20/42,包括全部14例ALL患者）,部分缓解率28.57%（12/42）,总有效率76.19%（32/42）,与非HLAL组的缓解率无差别（P〉0.01）,化疗中无一例出现肿瘤溶解综合征。1例白细胞数〉400×109/L,住院24 h内脑出血而死亡。结论：低剂量EA能迅速降低HLAL肿瘤负荷,及时改善临床症状,早期死亡率低,并且对淋巴系和髓系白血病细胞均有良好疗效,同时花费较低,为有效的HLAL诱导化疗前治疗新方法。
- 梁蓉白庆咸张永清张涛杨岚王一苇朱华锋顾宏涛王文清高广勋舒汨汨吴静陈协群
- 关键词：阿糖胞苷
- 基于多学科综合诊疗协作的淋巴瘤临床教学被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨基于多学科综合诊疗协作（multiple displinary team, MDT）平台的临床教学在淋巴瘤实习教学中的应用和效果。方法将2012级临床医学专业五年制实习学生随机分为实验组（30人）和对照组（30人）。实验组实施基于MDT平台的临床教学，在淋巴瘤临床教学中导入MDT会议、病例讨论等；对照组实施常规小讲课及教学查房为主的临床教学。教学结束后通过答题考核及问卷调查评价教学效果，采用SPSS 20.0进行数据处理，行t检验及卡方检验。结果两组学生淋巴瘤课程客观题考核成绩相近，但实验组学生主观论述性题目及病例分析得分较对照组高[（16.5±2.3）vs.（10.5±1.8）；（37.5±2.5）vs.（27.5±1.8）]，差异有统计学意义（P=0.000）。实验组考核总分也高于对照组[（93.5±5.2）vs.（76.0±6.2）]，差异有统计学意义（P=0.000）。课程满意度调查显示，实验组有27名（90.0%）学生对此教学方式具有浓厚兴趣；29名（96.7%）学生认为通过临床教学，能够熟练掌握并强化对淋巴瘤临床诊疗流程的理解及记忆；25名（83.3%）学生认为通过新的临床教学可加强对淋巴瘤的鉴别诊断能力并拓宽诊治思路；28名（93.3%）学生认为能增强临床思维能力；26名（86.7%）学生认为能增强医患沟通能力，相对对照组学生在各项目上的选择情况，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于MDT平台临床教学的创新，有利于医学生依据多学科间交流及沟通，对淋巴瘤患者制定更为个体化的综合诊疗方案，有利于培养医学生诊断、鉴别诊断及临床思维能力，值得推广应用。
- 董宝侠顾宏涛高广勋梁蓉白庆成张涛杨岚陈协群黄亚渝
- 关键词：淋巴瘤临床教学
- 如何讲好内科学被引量：1
- 2002年
- 内科学是一门重要的临床课,本文从多年临床内科学教学实践出发,浅谈在如何提高内科学授课效果方面的几点体会.
- 梁蓉陈协群杨岚白庆咸乔庆大朱步海
- 关键词：内科学医学教学教学方法
