杜秀然 作品数:42 被引量:138 H指数:8 供职机构: 河北省胸科医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗结核性支气管扩张症的疗效分析 目的 探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月~2018年2月完成全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔(个别患者采用单孔法),观察孔取腋中线第7或腋... 李明珠 齐海亮 杜秀然 苏宏伟 李姿健 王鹏 徐慧海 梁超 王文帅关键词:胸腔镜手术 肺结核 支气管扩张症 结核生物蛋白芯片技术对肺结核的诊断价值 被引量:3 2015年 目的探讨结核生物蛋白芯片检测对肺结核的诊断价值。方法对756例肺结核患者及192例肺癌患者的结核生物芯片检测结果进行回顾性分析,统计特异性抗体的阳性率及组合情况。结果 380例痰菌阳性肺结核患者16 k Da抗体阳性率为26.32%,38 k Da抗体阳性率为76.32%,LAM抗体阳性率为76.58%。16 k Da抗体阳性+38 k Da抗体阳性+LAM抗体阳性和16 k Da抗体阴性+38 k Da抗体阳性+LAM抗体阳性2种组合达71.84%。复治涂阳患者三种特异性抗体的阳性率高于初治涂阳患者,涂阳患者的三种特异性抗体阳性率高于初治涂阴患者及结核性胸膜炎患者。结论结核蛋白芯片法对于结核病的诊断具有重要参考意义。 杜秀然 李春霞 刘锐 李振生 王显雷 李幸彬关键词:肺结核 食管鳞癌组织中miR-199a的表达变化及临床意义 被引量:1 2016年 目的观察miRNA-199a在食管鳞癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取食管鳞癌患者56例,术中取食管鳞癌组织及癌旁正常组织。采用SYBR Green qRT-PCR技术检测食管鳞癌、癌旁正常组织中的miRNA-199a,并分析食管鳞癌组织中miRNA-199a表达与患者临床病理参数的关系。结果食管鳞癌组织中miR-199a相对表达量为0.056±0.006,癌旁正常组织为0.082±0.004;两者比较,P<0.01。食管鳞癌患者肿瘤分化程度低、TNM分期高及存在淋巴结转移者,癌组织miR-199a相对表达量减少(P均<0.05);不同年龄、性别的食管鳞癌患者,癌组织miR-199a相对表达量无统计学差异(P均>0.05)。结论 miR-199a在食管鳞癌组织中表达下调,且与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,可能作为抑癌基因参与食管鳞癌的发生、发展。 齐海亮 宋鑫亮 齐科雷 李明珠 杜秀然 苏宏伟 王鹏关键词:食管鳞癌 肿瘤分化 TNM分期 纵隔巨大肿瘤46例外科诊治体会 被引量:3 2009年 李明珠 杜秀然 黄文峰关键词:纵隔肿瘤 手术 巨大纵隔肿瘤 微波联合利福平治疗溃疡型淋巴结结核的临床观察 被引量:3 2014年 目的观察微波照射联合利福平粉末局部换药治疗溃疡型淋巴结结核的临床效果。方法选取我科溃疡型淋巴结结核患者95例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE/6HR;治疗组应用利福平粉末局部换药,并加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日1次,治疗4周;对照组无局部用药,无微波照射;分别于治疗1个月、2个月、3个月后比较两组的治疗效果。结果治疗组患者症状改善明显,分泌物减少迅速,溃疡面或窦道愈合较快,肿块减小速度增快,病程缩短。治疗组的治愈率和总显效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论用利福平粉末局部换药,并加用微波局部照射治疗溃疡型淋巴结结核有效。 齐海亮 张晓光 王鹏 杜秀然 苏宏伟 齐科雷 李明珠 白洪忠关键词:微波 利福平 溃疡型 淋巴结结核 亚甲蓝混合液局部注射在肛门手术后镇痛体会 2008年 李明珠 杜秀然 李幸彬 范晓龙 郝志芳 王秀娟关键词:局部注射治疗 肛门周围 混合液 亚甲蓝 手术后镇痛 神经末梢 纤维支气管镜在难治性胸腔积液诊断中的价值 被引量:4 2010年 目的评价局部麻醉下应用纤维支气管镜对难治性胸腔积液诊断的价值。方法68例胸腔积液患者在局部麻醉下用纤维支气管镜行胸膜活检,电视直视下观察胸膜腔及肺表面病变,并取病变组织行病理学检查。结果68例患者中,肺癌胸膜转移38例,间皮瘤4例,结核性胸膜炎21例,非特异性炎症3例,未见明显异常2例,92.6%获得阳性结果。结论纤维支气管镜在难治性胸腔积液诊断中具有创伤小,操作简单安全,诊断阳性率高的特点,对难治性胸腔积液有较高的临床应用价值。 李辉 高官聚 李明珠 张晓娜 李玉琢 杜秀然 苏宏伟 齐海亮关键词:局部麻醉 纤维支气管镜 难治性胸腔积液 258例支气管结核的临床分析并支气管结核分型的探讨 被引量:4 2009年 目的分析支气管结核的支气管镜下表现,并对支气管结核的镜下分型进行探讨。方法对支气管黏膜组织病理确诊为支气管结核的258例患者的临床症状、胸部影像学表现、发病部位及镜下表现进行回顾性分析:结果258例支气管结核中炎症浸润型47.3%,溃疡及干酪坏死型22.1%,肉芽增生型16.3%,瘢痕狭窄型9.7%,淋巴结支气管瘘3.1%,管壁软化型1.6%;其中上叶及下叶背段支气管结核占60.9%。结论将支气管结核分为炎症浸润型、溃疡及干酪坏死型、肉芽增生型、瘢痕狭窄型、管壁软化型及淋巴结支气管瘘6型较为合理,有利于指导诊断和治疗。 李幸彬 杜秀然 刘锐 李振生 陈素丽关键词:支气管结核 支气管镜 黏膜 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球26例 被引量:8 2014年 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球的安全性、可行性。方法2009年4月~2013年12月全胸腔镜下以肺叶切除为主手术治疗26例肺结核空洞内继发曲菌球。采取3个切口:观察孔在腋中线第7或8肋间;主操作孔在腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器;辅助操作孔在与观察孔同一肋间的肩胛下角线(即第7或8肋间)。在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,用内镜切割缝合器处理血管和支气管,术中遇到特殊情况则中转开胸。结果2例中转开胸:1例因胸膜粘连致密,1例因出血。余24例在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,包括右肺上叶6例,右肺上叶+下叶背段2例,右肺中叶1例,右肺下叶4例,左肺上叶4例,左肺下叶5例,左肺下叶+上叶舌段2例。手术时间(152.3±57.2)min;术中出血量(336.3±106.5)mI,术后引流液总量(820.5±570.8)ml;术后带管时间(7.3±3.5)d;术后住院时间(9.4±3.7)d。围手术期无死亡。术后并发症4例:肺漏气3例,其中2例持续引流12~15d后愈合拔管,1例重新置入胸腔闭式引流管,接负压吸引,术后19d后愈合拔管;切口延迟愈合1例,给予清创缝合,10d后切口愈合良好拆线。26例随访5—60个月,平均27.6月,无复发、死亡。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球安全、可行。 齐海亮 李辉 苏宏伟 李亚斋 安晓颖 李明珠 王鹏 齐科雷 宋鑫亮 杜秀然关键词:肺叶切除术 肺部良性疾病 肺结核 曲菌球 石蜡包埋组织实时荧光定量聚合酶链反应检测在结核病诊断中的价值 被引量:8 2010年 目的探讨石蜡包埋组织实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测结核分枝杆菌DNA在结核病诊断中的价值。方法275例组织标本行常规组织病理学检查、抗酸染色,并对石蜡包埋组织应用实时荧光定量聚合酶链反应检测结核分枝杆菌DNA。结果275例FQ-PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性211例(76.7%),病理诊断为结核183例(66.5%),抗酸染色阳性23例(8.4%)。病理诊断为结核者FQ-PCR阳性率为93.4%,抗酸染色阳性者FQ-PCR阳性率95.7%。结论实时荧光聚合酶链反应技术敏感性高、其与组织病理学相结合可以提高诊断率。 李秀武 李幸彬 杜秀然 贾晨光 陈荣娟关键词:聚合酶链反应 活组织检查