目的:比较鹰视酷眼和蔡司Mel80两种准分子激光机在矫正低、中度近视中的角膜切削厚度。方法:前瞻性对照研究。将近视患者58例108眼分为两组,其中31例55眼接受鹰视酷眼激光机行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗为A组,组内等效球镜在-0.50～-3.00D范围内为A1组(25眼),-3.25～-6.00D范围内为A2组(30眼)。27例53眼接受蔡司Mel80激光机治疗为B组,同法分为B1组(23眼)和B2组(30眼)。手术均采用小光斑随机飞点扫描Q值优化非球面切削模式,术中使用Moria2自动旋切式角膜板层刀制作角膜瓣,对治疗区直径及光学区等参数统一设定。术前及术后1mo行角膜厚度检查,其差值为角膜切削厚度实际值。分别比较A1和B1组间、A2和B2组间角膜切削厚度。统计学方法采用多个独立样本均数采用单因素方差分析。结果:A1,A2组角膜切削厚度的实际值与理论值比较,差别均无统计学意义(P=0.081,0.444)。B1,B2组角膜切削厚度的实际值低于理论值(P=0.000,0.000)。角膜切削厚度理论值A1组低于B1组(P=0.001),A2组低于B2组(P=0.000)。实际值A1与B1,A2与B2组差别无统计学意义(P=0.832,0.884)。结论:酷眼和Mel80准分子激光机的实际角膜切削厚度无差别。酷眼机的理论值与实际值一致,可用于准确预测切削量,Mel80机的理论值显著高于实际值。
目的研究准分子激光上皮瓣下磨镶术（LASEK）联合丝裂霉素C治疗特殊近视眼群体的临床效果。方法应用美国VISX STAR S4IR型准分子激光对64眼特殊的近视群体（眼球较小、眼窝较深、角膜偏薄、曲率相对异常等）行LASEK手术，术中联合使用0．02％丝裂霉素C，术后随诊6个月，定期随诊术后症状、裸眼视力、屈光度、角膜地形图、角膜上皮下混浊（haze）发生情况。结果32例64眼中，60眼（93．75％）术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力；57眼（89．06％）术后屈光度在±1．00D之间；所有病例角膜地形图检查对称性良好，无偏心切削；术后6个月有5眼（7．81％）出现haze，按照Fantes（1990）分级标准≤1级；术中、术后无严重并发症。结论LASEK联合丝裂霉素C治疗特殊近视眼类型安全有效，并且拓宽了准分子激光手术的治疗范围。
