李耘
- 作品数：14 被引量：41H指数：3
- 供职机构：湖北省中医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局传染病防治行业专项国家中医药管理局基金资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 流行性乙型脑炎中医证素分布规律的文献研究被引量：3
- 2015年
- 目的基于文献报道探讨流行性乙型脑炎证素分布与组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国中医文献检索系统数据库(TCM)。制定《流行性乙型脑炎中医证候文献整理规范》,建立流行性乙型脑炎证候文献研究数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述。结果 27个证素中,频率依次为热火(26.55%)、暑(96.46%)、湿(86.73%)、毒(98.67%)、阴虚(37.61%)、阳虚(85.40%)、虚(10.18%)、实(83.63%)、津亏(8.41%)、亡阴(11.06%)、亡阳(12.83%)等;病位证素依次为脾(70.35%)、肺(34.96%)、心(48.67%)、肝(24.77%)、肾(11.50%)、胃(80.53%)、大肠(5.75%)、下焦(11.06%)、表(26.11%)、里(30.09%)、卫分(57.52%)、气分(64.16%)、营分(30.09%)、血分(17.26%)等。单一证素构成证候主要为阳虚、阴虚、津亏、亡阴、亡阳,累积频率为14.93%;两病性证素构成证候主要为暑热证、毒邪证、暑温证、湿毒证、热毒证、阴虚火旺证、正虚邪恋证等,累积频率为41.63%;三病性证素构成证候主要为暑热毒证、暑热湿证等,其累计频率为25.34%;四病性证素构成证候以热陷营血和肺卫热毒证为主,累积频率为11.31%;五病性证素构成证候以疫毒闭肺表里湿热,毒犯脑络表里热,毒犯心包营血为主,累积频率为2.26%;其他组合较少。结论流行性乙型脑炎的主要病理因素是暑、毒、湿、热(火)、阴虚、阳虚等为主,其间相互兼夹,常相合为病,或袭于卫表、或壅于肺胃,引发疾病;或入里酿成毒邪,侵袭脑络或心包,变化为病。
- 罗丕舵刘志勇李耘赵丽娜
- 关键词：流行性乙型脑炎证素
- 刘玲运用涤痰汤治疗血管性认知障碍的思想探讨被引量：1
- 2019年
- 刘玲教授善于运用涤痰汤加减治疗血管性认知功能障碍(VCI),认为涤痰汤加减具有益元补虚、涤痰化瘀开窍的作用,对VCI碍具有标本兼治的作用,在继承前人理论及临床经验基础上,提出VCI的涤痰化瘀开窍治法,兹将其理论及运用进行探讨。
- 丁瑞丛吴东南李耘刘玲
- 关键词：涤痰汤血管性认知障碍名医经验
- 流行性乙型脑炎中医证素组合规律的研究
- 2014年
- 目的 探讨流行性乙型脑炎证素组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据。方法 对2012年7~9月流行性乙型脑炎277例,根据中国中医科学院设计中医药治疗流行性乙型脑炎临床研究病例报告表,进行临床观察和整理,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述。结果 在11个证素中影响流行性乙型脑炎辨证主要证素中,在病位证素中以心为主;病性因素中以毒为主;病因证素中以暑、湿、热、毒为主。证素的组合形式有6种,其中主要集中在单一证素、两证素和三证素组合,三者累积构成比为96.03%。结论 标实（暑、毒、湿、热（火））本虚（阴虚、阳虚）是流行性乙型脑炎的主要病机特点,以夹湿、易动风、喜内陷、伤气阴、亡阴、亡阳等表现形式特点,变化为病。
- 王爱凤刘志勇李耘赵丽娜
- 关键词：流行性乙型脑炎证素
- 抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的:观察抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎后三大主证高热、抽搐和昏迷的恢复情况。方法:选择流行性乙型脑炎患者61例,其中随机对照组40例,队列研究组21例。两组患者再各自分为中药治疗组和西药对照组,分别比较2组间的临床疗效、降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间。结果:随机对照组和队列研究组中,队列研究组的治疗组临床有效率显著优于对照组(P<0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎的重型、极重型患者,具有较好疗效。
- 李耘董梦久刘志勇谢颖兰凃晋文
- 关键词：流行性乙型脑炎抗病毒口服液
- 流行性乙型脑炎中医证候分布特点及病因病机的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨流行性乙型脑炎(简称乙脑)中医证候分布特点,并分析其证候与病因病机的关系。方法收集湖北省中医院、武汉医疗救治中心、重庆医科大学附属儿童医院医院、贵阳市第五人民医院、杭州市第六人民医院、成都市传染病医院2012年7 9月收治277例确诊为乙脑的临床资料,包括病史、体征、舌苔、脉象;按照轻型、普通型、重型、极重型统计的流行性乙型脑炎症状、体征出现的频率;总结中医证候分布情况,并分析其证候分布特点和病因病机之间的规律。结果经过聚类分析,乙脑中医证型依次可归纳为4类:毒蕴肺胃证、毒损脑络证、毒陷心包证、阴阳衰竭证;主要以毒损脑络证和毒陷心包证为主,共205例,所占比例为74.0%。277例患者中病因主要以暑邪、热邪及毒邪为主,所占比例分别为92.42%(256/277)、87.73%(243/277)、99.64%(276/277)。结论 4类中医证型符合乙脑中医证候临床特点,其基本病机为湿热疫毒为患,致使毒蕴肺胃,毒损脑络,毒陷心包,久则耗伤阴血,出现气阴两伤,虚实夹杂,最后导致阴阳衰竭。
- 凃晋文董梦久刘志勇朱清静朱朝敏李丽万虎蓝英李耘陈俊
- 关键词：流行性乙型脑炎中医证候病因病机
- 针刺治疗中风后运动性失语症
- 目的：以汉语失语症检查法和功能性语言沟通能力检查法评定患者的语言功能，分析比较醒神开窍益智针刺法结合中西药治疗和单纯中西药治疗对治疗中风引起的运动性失语症的操作及疗效，探讨针灸治疗本病的意义，验证其临床疗效。
方法...
- 李耘
- 关键词：针灸治疗中风运动性失语症
- 中西医结合治疗流行性乙型脑炎临床观察被引量：8
- 2014年
- 目的探索流行性乙型脑炎更有效的治疗方法。方法 51例流行性乙型脑炎随机分为两组。治疗组27例,与对照组24例采取相同的综合治疗及护理方法,治疗组加用柴石退热颗粒,共治疗15d。结果治疗组在降温、平均昏迷时间、平均缓解抽搐时间、平均住院时间均比对照组短(均P<0.05),且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论柴石退热颗粒治疗流行性乙型脑炎疗效提高明显,安全性好,值得推广应用。
- 董梦久李耘刘志勇陈俊凃晋文
- 关键词：流行性乙型脑炎中西医结合疗法
- 醒脑静注射液治疗重型流行性乙型脑炎临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探索流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的治疗方法。方法 75例流行性乙型脑炎,其中治疗组30例,对照组45例。治疗组30例乙脑患者在与对照组45例相同的综合治疗及护理基础上用醒脑静注射液,治疗15d。结果治疗组在降温(5.40±1.30)天、平均昏迷时间(5.64±1.03)天、平均缓解抽搐时间(2.20±1.17)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组。流行性乙型脑炎患者主要症状是高热、头痛、抽搐、意识障碍。采用醒脑静注射液治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复均优于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用。
- 董梦久李耘刘志勇陈俊凃晋文
- 关键词：流行性乙型脑炎醒脑静注射液
- 158例流行性乙型脑炎样病例中医证候回顾性分析被引量：1
- 2013年
- 目的总结流行性乙型脑炎的中医证候特点。方法对158例病例中医证候进行调查研究。(1)以中医证型的不同,将病例分为毒蕴肺胃组,毒损脑络组和毒陷心包组,分析就诊时中医证候特点;(2)以8月15日为时间点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点。结果 (1)毒蕴肺胃、毒损脑络和毒陷心包为流行性乙型脑炎病例证型。(2)毒损脑络组病例就诊时发热、纳差和精神萎靡症状明显多于毒蕴肺胃组,以暑热之邪侵袭营卫为主;毒陷心包组就诊时高热、头痛、抽搐及昏迷等症状明显多于毒蕴肺胃组和毒损脑络组,暑热毒邪侵袭营卫;(3)8月15日以后组病例就诊时发热、头痛、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时意识障碍、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷。结论流行性乙型脑炎病例监测要重视患者的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传遍规律以及确定治法有一定的指导意义;不同证型的流行性乙型脑炎样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变。
- 李耘刘志勇陈俊董梦久
- 关键词：流行性乙型脑炎中医证候
- 加味涤痰汤治疗卒中后抑郁疗效及对患者外周血NF-κB、 miR-146a表达的影响被引量：17
- 2019年
- 目的:观察加味涤痰汤对卒中后抑郁的临床疗效及外周血NF-κB、miR-146a表达的影响。方法:收集60例卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,另选取10名健康者作为健康对照组(下称健康组),用以观察外周血清NF-κB、miR-146a含量水平。两组患者均给予西药抗抑郁药艾司西酞普兰片口服治疗,治疗组加用加味涤痰汤治疗。两组治疗的观察时间为8周,治疗前后分别比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、总疗效、Barthel评分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)及对外周血NF-κB、miR-146a表达的影响。结果:HAMD评分上,治疗后两组均较前有差异(P<0.05),且治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。总疗效上,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。Barthel评分上,治疗后均较前升高,且治疗组升高更明显(P<0.05);NIHSS评分上,治疗后均较前降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。两组NF-κB含量上,治疗前较健康组均升高(P<0.01),治疗后与治疗前比较,两组治疗后NF-κB含量水平均降低(P<0.01,P<0.05),以治疗组降低更为明显(P<0.05)。两组miR-146a水平上,治疗前较健康组均升高(P<0.01),两组治疗后与治疗前比较miR-146a水平均降低(P<0.05),两组治疗后miR-146a水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味涤痰汤对卒中后抑郁疗效确切,能有效改善患者卒中后的HAMD评分、总疗效、Barthel评分、NIHSS评分,其作用机制可能与抑制NF-κB、miR-146a的含量表达、阻断炎症反应有关。
- 罗玮李耘刘玲
- 关键词：核因子-ΚB
