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李秀娟: 作品数：40 被引量：96H指数：7; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金重庆市卫生局医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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儿童急性播散性脑脊髓炎临床特征及复发因素分析被引量：5: 2019年; 目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特征及复发因素。方法回顾性分析2011年11月至2017年1月住院的73例ADEM患儿的临床资料及转归情况。结果 73例患儿中,发病前41例(56%)有感染病史,7例(10%)有疫苗接种史。所有患儿均具有脑病表现,其中意识改变47例(64%),精神行为异常54例(74%);余以发热(53例,73%)、运动障碍(47例,64%)、头痛(47例,64%)、呕吐(40例,55%)等多见。头颅MRI检查以皮层下白质(83%,54/65)、深部核团(60%,39/65)、脑干(58%,38/65)、小脑(42%,27/65)受累多见。47%(20/43)患儿脊髓受累。随访发现共15例患儿复发。与未复发患儿比较,复发患儿更多出现深部核团受累(P<0.05),≥3个脊髓节段损伤者更多见(P<0.01),丙种球蛋白和/或激素治疗时间距起病>2周的比例更高(P<0.05)。结论 ADEM临床表现多样,少数患儿可复发。MRI深部核团受累、≥3个节段的长节段脊髓病变、丙种球蛋白和/或激素治疗时间较晚(>2周)可能与ADEM复发相关。; 阮进程敏李秀娟; 关键词：急性播散性脑脊髓炎复发儿童

免疫维持治疗在儿童复发性髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的研究进展: 2024年; 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders, MOGAD)是一种不同于多发性硬化(multiple sclerosis, MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)的免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。该病儿童多见,且表型多样,可表现为单相或复发病程,约28%~60%的儿童患者复发,多次复发可能导致遗留视觉、认知、癫痫发作、运动障碍等神经功能障碍。控制急性发作、识别及预防复发、改善预后是临床关注的重点。目前急性期免疫治疗方案得到较大共识,而预防复发的免疫维持治疗尚未有比较公认的方案。目前治疗策略主要来自一些小样本、回顾性研究,并借助其他自身免疫性疾病的经验。本文就维持治疗的启动时机及不同方案进行综述以提高认识,为早期治疗、改善预后提供借鉴。; 郭雨慧李秀娟; 关键词：儿童复发

MOG抗体在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中的诊断价值被引量：4: 2018年; 中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病是一类与免疫介导相关的特发或原发于脑(包括视神经)和(或)脊髓、以髓鞘损伤或脱失为主要特征的疾病,包括视神经脊髓炎(NMO)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、多发性硬化(MS)、横贯性脊髓炎(TM)、视神经炎(ON)等[1]。抗水通道蛋白4(AQP4)抗体、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)等自身抗体,被认为在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中具有重要作用。AQP4抗体是视神经脊髓炎的重要生物学标志物,而近年来,研究人员在某些中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者的血清或脑脊液中可检测出MOG抗体,MOG抗体在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中的作用也越来越受到重视[2?3]。; 谭建敏李秀娟; 关键词：髓鞘少突胶质细胞糖蛋白中枢神经系统脱髓鞘疾病

中枢神经系统脱髓鞘疾病与痫性发作: 2022年; 中枢神经系统脱髓鞘疾病是一种以神经功能障碍为主要表现的自身免疫性疾病,常见病种包括多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病。这类疾病以视神经炎、脊髓炎、共济失调等为主要临床表现,部分有痫性发作。近年来,越来越多的研究表明,中枢神经脱髓鞘疾病与痫性发作有关,但其痫性发作的机制尚不明确。本文旨在对常见中枢神经脱髓鞘疾病与相关痫性发作进行综述。; 周雪莲李秀娟; 关键词：中枢神经系统脱髓鞘疾病痫性发作

婴幼儿获得性丛状血管瘤1例: 2017年; 患儿男，1岁4个月。右上臂伸侧红色斑块8个月。8个月前，患儿家属发现患儿的右上臂出现一个钱币大不规则状红色斑疹，缓慢增大，部分增厚隆起，无破溃，未见皮肤瘀点及瘀斑，也无明显不适，轻触碰皮损时患儿无明显哭闹，; 任发亮谭琦刘励陈光华方晓甘立强李秀娟王华; 关键词：丛状血管瘤获得性婴幼儿患儿家属红色斑疹右上臂

发热感染相关性癫痫综合征研究进展: 2020年; 发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)是一种灾难性癫痫性脑病,是近期国内外学者的研究热点。与既往报道的急性脑炎伴难治性重复性部分性癫痫、学龄期儿童灾难性癫痫性脑病及暴发性炎性反应癫痫综合征等是同一种疾病。FIRES发病机制不明,可能与炎症介导及免疫机制有关。早期诊断困难,最新发现辅助性T淋巴细胞1相关的细胞因子、内源性白细胞介素-1受体拮抗剂和白细胞介素-1β可能成为特异性标志物。FIRES的治疗非常困难,患者预后差。近年来发现,生酮饮食及阿那白滞素等免疫治疗可能有效。该文重点综述了FIRES的发病机制及诊疗的最新研究进展,旨在加深临床医师对FIRES的认识,有助于早期诊疗。; 邱新媛(综述)李秀娟; 关键词：发热癫痫综合征癫痫持续状态生酮饮食

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关视神经炎的研究进展: 2023年; 视神经炎(ON)是髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的常见临床表型,可导致急性或亚急性视力下降。MOG抗体相关视神经炎(MOG-ON)表现为严重视力损害,对类固醇依赖,且有较大的复发倾向,需要及早诊断及预防复发。了解MOG-ON的致病机制、临床特征、相关辅助检查、治疗及预后可为早期鉴别与提高诊治水平提供帮助。; 彭丘琳李秀娟

儿童MOG抗体相关疾病的不典型临床表型: 2023年; 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋G抗体(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)典型临床表型,如急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、视神经炎(ON)、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、横贯性脊髓炎(TM)已被临床医生所熟知,但近年来逐渐报道了一些少见的临床表型,如皮质脑炎、孤立性癫痫发作、脑白质营养不良样表型、无菌性脑膜炎、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病与抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎重叠综合征等,而由于这些少见临床表型在临床和影像上表现不典型,临床医生对其仍缺乏系统的认识,常常容易误诊误治或延迟诊治。为进一步提高临床医生对儿童MOGAD不典型临床表型的认识,本文对上述MOGAD的少见临床表型进行了归纳总结。; 王晓宇李秀娟; 关键词：儿童